您的嗅覺和味覺喪失是COVID-19的早期徵兆嗎?

您的嗅覺和味覺喪失是COVID-19的早期徵兆嗎? 你能聞到嗎? 蓋蒂圖片社

來自世界各地的醫生正在報告COVID-19患者的病例,這些患者失去了嗅覺,被稱為失眠症或味覺失調,被稱為老年癡呆症。 佛羅里達大學氣味與味覺中心主任和超濾健康氣味障礙計劃的聯合主任回答了有關這一新興趨勢的問題。

難聞的氣味是COVID-19的早期徵兆嗎?

氣味消失 發生普通感冒 和其他鼻子和喉嚨的病毒感染。 傳聞表明,氣味的損失可能是 最早的症狀之一 COVID-19。 世界各地的醫生都在報告說 多達70%的冠狀病毒病COVID-19測試陽性的患者 –甚至那些沒有發燒,咳嗽或其他典型疾病症狀的人–都患有厭食症,嗅覺喪失或陳舊,味覺喪失。 一種 新的研究 剛剛發表的論文發現,在意大利接受采訪的20位患者中有59位(年齡在50-74歲之間)報告有異味或味覺下降。 需要更多的研究來了解此鏈接,但它可能會提供一個低成本,實用的指標,根據症狀的嚴重程度和測試的可用性,哪些人應該自我隔離或進行進一步的測試。

什麼是失眠症和失語症?

人體的化學感覺包括用於檢測揮發性氣味的氣味和可識別糖,鹽和酸等食物成分的味道。 許多化學感覺障礙導致氣味或味覺功能的減弱,變形或完全喪失。 例如,嗅覺失調是完全消失或沒有氣味,而嗅覺低落是降低的嗅覺能力。 同樣,失語症也沒有味覺。

人13% 40歲以上的人的嗅覺會嚴重受損。 這些數字對於年輕人而言較低,但對於老年人而言則明顯較高。 相比之下,味覺喪失的發生率要低得多,並且通常是由於味覺神經的物理損傷所致。 即使這樣,氣味和味覺障礙也很常見,並且可能 重大負面影響 對數以百萬計的人的健康和生活質量造成的影響。

根據 新聞報導,許多報告化學感覺喪失的COVID-19患者描述了味覺喪失。 但是,氣味消失很可能是造成這種症狀的原因。 當我們進食或飲水時,大腦會將我們對口的味覺與所謂的鼻後嗅覺相結合-即嗅覺是由氣味從口中進入並通過喉嚨的連接通道進入鼻中而產生的-變成所謂的風味。 患有失眠症或嚴重低滲症的患者可能會描述味覺下降,但仍能夠檢測到舌頭上的糖,鹽或酸。 他們所失去的是氣味對他們對味道的感知的貢獻。 我們可以預測,在大多數情況下,COVID-19患者報告的味覺下降很可能是由於嗅覺能力降低或缺乏。


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為什麼冠狀病毒會引起失眠?

許多可能導致氣味的損失 多種原因 例如頭部外傷,鼻息肉,慢性過敏,接觸毒素和神經退行性疾​​病。

引起失眠和低滲的最常見原因之一是病毒,可引起上呼吸道感染,通常被稱為“普通感冒”。

病毒可以通過多種方式影響氣味功能。 它們可能攻擊鼻組織中的各種細胞,引起局部炎症並破壞氣味檢測。 該病毒可直接禁用或損壞檢測氣味的鼻子感覺細胞。 另一種可能性是病毒 可以跟隨嗅覺神經的通路 穿過頭骨進入大腦,在那裡它們可能造成額外的傷害。 這種冠狀病毒是否會通過殺死嗅覺感覺神經元,破壞其感覺功能或通過其他方式影響鼻嗅組織而對我們的嗅覺造成嚴重破壞,目前尚不清楚,但無疑這將是一個重要的研究領域。

貧血可以作為COVID-19疾病的早期指標嗎?

醫生和病人的軼事 最近報導的文獻描述了在COVID-19患者中發生高厭氧症的情況,包括許多沒有其他症狀的患者。 因此,氣味測試可能是識別可能感染了COVID-19的人的有用工具。 確實,一些耳鼻喉科醫生,醫生在耳鼻喉科治療耳,鼻,喉疾病。 英國美國 曾建議嗅覺或味覺突然喪失的人應自我隔離14天,並且應將氣味測試整合到COVID-19篩查規程中。

但是事實證明了這一點嗎? 例如, 一個小書房 的59人中發現,與COVID-60不相關的上呼吸道感染患者中有19%的嗅覺能力顯著降低。 這可能表明與COVID-19相關的氣味流失的患病率並不高於普通感冒所致。 不幸的是,氣味檢查很少是普通醫生就診的一部分,因此缺乏解決該問題的數據。 此外,氣味功能的自我報告可能不准確。 因此,進行受控科學研究以評估氣味障礙(例如失眠)是否是COVID-19感染的指標至關重要。

進行這些研究將需要時間。 同時,如果您突然失去氣味,該怎麼辦? 的 忠告 來自代表耳鼻喉外科醫師的專業團隊ENT UK的研究,而英國鼻科學學會似乎是謹慎的。 自我隔離,並與您的醫師聯繫以獲取下一步建議。 氣味測試是典型的COVID-19屏幕的一部分, 建議 即使該測試本身無法診斷出COVID-19,美國耳鼻咽喉科醫師學會的研究也很有意義。 簡單 刮擦和嗅聞測試 可以通過安全通信發送給患者在家中報告,從而最大程度地減少了負擔過多的醫療保健提供者的冠狀病毒暴露。 除了體溫讀數和患者病史外,氣味測試還可以使醫生更好地選擇誰進行自我隔離或更具體的COVID-19測試優先次序。

關於作者

史蒂芬·芒格(Steven D. 用友健康氣味障礙計劃聯合主任; 藥理學和治療學教授, 佛羅里達大學 和UF健康氣味障礙計劃聯合主任,鼻科學和顱底外科分科主任,Jeb M. Justice, 佛羅里達大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.


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