COVID-19擊打男人是否比女人重? UpperCut圖片/蓋蒂圖片社
如果您向大多數女性詢問她們的男性親戚,伴侶和朋友對生病的反應,她們經常會伴隨著您的眼神告訴您:“他真是個嬰兒。” “他特別發牢騷。” 或“他誇大了很多。” 但是這種行為可能有生物學上的解釋。
這種現像被稱為“人流感” 經過審查驗證 先前發表的大型流行病學研究以及動物流感的研究。 在這些研究中,男性患病時間更長,症狀更嚴重,對疫苗的反應較弱。 對感染了流感病毒的動物進行的實驗室測試還強調,免疫反應中存在基於性別的差異,這會影響人類觀察到的結果。 但是這些更嚴重的症狀和結局是否是感冒和流感所獨有的?
作為一個 呼吸毒理學家和研究員 在調查呼吸系統的性別差異時,我很感興趣閱讀 最近的一項研究 關於針對COVID-19的性別特定反應的研究表明,男性實際上更易受此病侵害,遭受的痛苦更大。
COVID-19中的性別差異
這些發現可能適用於導致COVID-2的其他呼吸道病毒,例如SARS-CoV-19。 例如,SARS-CoV-2的報告 男性和女性之間的感染率相似,但男性是導致更嚴重的COVID-19疾病和死亡的重要危險因素。 實際上,一項研究表明,男人 因COVID-2.4死亡的可能性高19倍。 我發現有趣的是,在其他冠狀病毒疾病(例如 嚴重急性呼吸系統綜合症,由SARS-CoV引起,以及 中東呼吸綜合徵.
根據5年2020月19日疾病控制與預防中心的數據,在30-49歲的男性中死於COVID-XNUMX的風險也很高 被發現是女性的兩倍多.
在其他年齡組中,男性中與COVID-19相關的死亡風險也高於相同年齡組的女性。 但這並不比30至49歲年齡段的人群高。
這與在同一年齡段的SARS-CoV-2感染率幾乎相等形成鮮明對比,這使科學家們懷疑為什麼男性更容易受到感染。
研究表明為什麼男人可能更容易感染COVID-19
最近發表在《自然》雜誌上的報告探討了 男性和女性對COVID-19的反應不同。
在某些年齡段的男性中,死於COVID-19的風險可能是其同齡女性的兩倍。 Xavierarnau
這項研究檢查了從健康個體或COVID-19患者中收集的樣本,包括鼻拭子,唾液和血液。 這些樣本用於更好地了解對感染的免疫反應是什麼樣的,以及在患有更嚴重疾病的人中有何不同。
與CDC的感染率數據相似,在鼻拭子或唾液中均未觀察到病毒濃度或存在的病毒數量存在性別差異。 在受感染的男性和女性中檢測到的抗體水平也沒有差異(人體已識別出病毒的信號)。
患有SARS-CoV-2的男性表現出更大的炎症
然而,作者們發現了在有人感染SARS-CoV-2病毒後不久發生的早期免疫反應中的主要性別差異。
分析了血液樣本中的多種細胞因子,這是幫助免疫細胞對病原體作出反應的首批信號分子。 這些信號的水平上升和下降,以提供足夠的反應來抵抗入侵的病原體。 但是大量的這些分子會嚴重損害人體。 情況就是這樣 細胞因子風暴.
《自然》雜誌的作者觀察到細胞因子反應強度存在性別差異。 與女性相比,男性表現出更高水平的引發炎症的細胞因子,例如IL-8和IL-18。 這些細胞因子的較高數量與更嚴重的疾病有關。 在嚴重的COVID-19情況下, 肺部積聚液體,減少體內正常功能所需的氧氣。 這可能導致組織損傷,休克,並可能導致多個器官衰竭。
患有SARS-CoV-2的女性為消除病毒做好了更充分的準備
除了細胞因子水平的性別差異外,作者還發現免疫細胞功能方面的性別差異。
與男性相比,女性具有更高的T細胞數量(這是消除病毒的關鍵),這些細胞已被激活,啟動和準備好應對SARS-CoV-2感染。 這些激活的T細胞水平較低的男性更有可能患有嚴重的疾病。
因此,人類對SARS-CoV-2的免疫反應在男人和女人之間有幾個方面是不同的。 了解這些差異可以告知醫生如何治療患者,並可以幫助研究人員開發針對性別的療法。
男性COVID-19易感性增加可能是生物學原因
這些結果與推測男性對SARS-CoV-2感染的易感性是由於 更危險的行為。 其中包括輕描淡寫病毒的嚴重性,參加大型聚會,無視社會疏遠準則以及洗手和戴口罩的比率較低。 相反,男性和女性之間的感染率實際上相似,而男性更可能患有嚴重的COVI9-19疾病,表明對感染的反應存在生物學差異。
這篇論文是最早探討易感性別差異的機制之一。 由於男性罹患嚴重疾病和死亡的先天生物學風險較高,這表明男性可能需要對社交疏遠,洗手和戴口罩保持警惕。
更大程度地遵守預防感染的保護措施,尤其是在男性中,不僅會降低其感染的風險,而且還可以避免因COVID-19而導致嚴重疾病和死亡的風險增加。
這篇新論文的啟示是研究人員需要考慮策略以確保 治療和疫苗對男人和女人都同樣有效,尤其是當一個人比另一個人更容易受到感染時。
關於作者
兒科助理教授Meghan E. Rebuli, 北卡羅來納大學教堂山分校
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