血液中的鉛含量較少：摩洛哥小學生
受益於鐵強化餅乾。

研究人員報告說，含鐵餅乾可以顯著降低有毒重金屬暴露地區兒童的血鉛水平。

鉛是一種有毒的重金屬，被添加到汽油中用於汽車，直到最近幾年前的25。 它對嬰兒，兒童和青少年正在發育的大腦特別有害，並且它所造成的損害是不可逆轉的。

如果人們在患有缺鐵症的同時暴露於高水平的鉛，情況會變得更糟。 在小腸中，鉛和鐵結合相同的轉運蛋白，其將金屬吸收到血流中。 如果有人用他們的食物消耗過少的鐵，運輸者會增加其活性，並且可以將鉛帶入血液中，從而導致身體和大腦中有毒重金屬的含量增加。

在摩洛哥的兒童

由蘇黎世聯邦理工學院人類營養實驗室教授Michael B. Zimmermann領導的研究小組現在已經證明，用鐵強化食物可以顯著降低暴露於高水平金屬的兒童的血鉛濃度。

結果來自齊默爾曼（Zimmermann）的前博士研究生Raschida Bouhouch及其同事在摩洛哥南部進行的一項涉及450多名兒童的試驗。

發表於 美國臨床營養學雜誌，這是第一項調查鐵缺乏與鉛中毒之間關係的前瞻性研究，並證明鐵強化可以降低血鉛水平。 該研究是蘇黎世聯邦理工學院和馬拉喀什大學和大學醫院開展的南北項目的一部分。

在周邊地區開採意味著學齡前兒童和學齡兒童的鉛含量增加。 與此同時，他們血液中的鐵水平相對較低，將他們置於高危人群中。

鐵強化的小吃

根據他們的體重，孩子們每天都會吃幾塊白麵餅幹，為期四個半月。 這些餅乾用不同的鐵製劑強化：一些餅乾含有含有特定量硫酸鐵的餅乾，而另一些餅乾則含有EDTA鈉鐵或不含鐵的EDTA鈉餅乾。 為了測試鐵補充劑的效果，一些兒童只接受不含額外鐵的安慰劑餅乾。

EDTA代表乙二胺四乙酸，與鐵形成穩定的絡合物，有助於從腸道吸收到血液中，但它本身不會被吸收。 EDTA還可以與腸道中的鉛結合，減少其吸收。 在歐洲，該化合物被批准作為食品添加劑E385用於乳化醬和罐頭和罐子中保存的食品。 多年來，EDTA鈉鐵已被用於食品中的鐵強化。

研究人員在試驗前後測量了兒童的血鉛濃度和鐵狀態，並進行了測試以確定兒童如何解決認知任務。

研究人員很高興地發現，用鐵強化的餅乾確實降低了血液中的鉛含量 - 特別是使用EDTA鈉鐵鈉和使用EDTA和硫酸鐵的四分之一。

降低血鉛水平

在研究開始之前，孩子的血液平均含有每分升4.3微克鉛。 添加了EDTA鈉鐵的餅乾有助於將血鉛濃度降低至每分升2.9微克。 餅乾還帶來了兒童鐵質狀況的改善。 另一方面，研究人員在相應的測試中發現，鉛濃度的降低對認知能力沒有影響。

儘管如此，Zimmermann對這項研究的結果非常滿意：“發現 - 你可以通過短暫的干預降低暴露個體的血鉛濃度 - 對於公共衛生服務非常重要，”他說。

雖然與研究人員的預期相反，兒童在補充鐵之前的血鉛濃度與全球平均每分升血液4.3微克一致，但通過給予餅乾仍然可以實現相當大的減少。

Zimmermann將認知表現缺乏改善歸因於鉛導致持久性損害，而這種損害無法通過給予鐵來逆轉。 “儘管如此，使用鐵強化來預防人群暴露部位的腦損傷絕對是有道理的，”營養專家說。 補鐵甚至可以在子宮內提供胎兒，有效防止隨後的腦損傷。

由於該研究中學齡兒童的鉛含量與全球平均值相對應，Zimmermann表示，該結果為其他地區和人群提供了良好的可轉移性。

基於這些發現，他建議在鉛中毒和缺鐵常見的地區使用EDTA鈉鐵來強化食品，並且已經在食品中使用鐵強化劑。 “這是降低血液中鉛含量的最有效方法，”他說。 雖然它比硫酸鐵更貴，但它也更好。

在非洲，印度和中國的採礦和重工業區域，食品和水的鉛污染仍然是一個嚴重的問題，但即使在工業化的西方國家，這個問題仍未得到解決。 密歇根州弗林特市的討論已經爆發，那裡的飲用水被鉛污染，因為居民被供應的水流過鉛管。

資源： 蘇黎世聯邦理工學院

參數支持

Bouhouch RR，El-Fadeli S，Andersson M，Aboussad A，Chabaa L，Zeder C，Kippler M，Baumgartner J，Sedki A，Zimmermann MB。 單獨和聯合使用鐵和EDTA強化的小麥麵粉餅乾對兒童血鉛濃度，鐵狀態和認知的影響：一項雙盲隨機對照試驗。 Am J Clin Nutr，首次出版10月12，2016，doi： 10.3945 / ajcn.115.129346

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