為什麼沒有大鹽辯論

為什麼沒有大鹽辯論
Jiri Hera / Shutterstock

人體需要少量的鈉 功能正常 這通常在鹽(氯化鈉)中發現。 但是今天大多數人攝入過多的鹽,增加了全世界心血管疾病的負擔。

衛生專業人員幾十年來一直試圖解決這個問題,但面臨幾個障礙,包括 研究 這使得水的攝入量達到了安全的鹽攝入水平。 這對減少攝入量的重要性產生了不必要的懷疑。 但我們的 最新研究 已發現這些研究存在缺陷,並表明應該比目前的建議進一步減少鹽的攝入量。

世界衛生組織(WHO)建議人們每天攝入的鹽少於5g,但是 全球攝入量平均每天10g。 過量的鹽攝入會增加血壓 增加心髒病發作,心力衰竭和中風的風險.

許多研究表明 線性 關係 鹽攝入量與心血管疾病之間:隨著鹽攝入量的增加,心血管疾病和過早死亡的風險也會增加。 但其他研究表明鹽消耗與疾病之間的關係不是線性的。 他們認為,每天食用的鹽少於7.5g和超過12.5g鹽可能會導致產生這種情況 風險增加 心血管疾病和早逝。 但是有一些缺陷 這些研究中使用的方法.

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高血壓會增加患心髒病和中風的風險。 Andrey_Popov /存在Shutterstock

更便宜但不太準確

我們排出尿液中消耗的大部分鹽(90%)。 而且我們每天消耗的鹽量變化很大,因此測量鹽攝入量的金標準是在至少三個非連續的24小時期間收集尿液。 雖然這是測量鹽攝入量的最準確方法,但它也是最昂貴的,對參與者和研究人員來說都是更多的工作。

一些研究已經使用現場尿液測量而不是24小時尿液收集來估計鹽的攝入量,因為它更容易做,更便宜,更少麻煩的參與者。 參與者只需提供一個小的尿液樣本,然後計算每日鹽攝入量。

研究表明鹽攝入與心血管疾病之間的關係是 不是線性的,使用現場尿液測量數據。 然而,這種測量方法是 不准確 因為它代表了非常短的時間內的鹽攝入量,並且還受到參與者飲用的液體量和样品採集時間的影響。 因此,對現場尿液測量的估計是習慣性每日鹽攝入量的不可靠反映。

We 發現 從尿液樣本計算鹽攝入量可以改變鹽攝入量和死亡率之間的線性關係。 我們分析了數據 高血壓預防試驗,使用金標準方法評估近24成人高血壓(高血壓)的鹽攝入量(幾次3,000小時尿量測量),時間從18個月到4年不等。

當我們分析數據時,我們發現鹽攝入量和死亡風險之間存在直接線性關係,一直到鹽攝入水平3g每天。

為了模擬現場尿液採樣,我們然後將針對這些樣品開發的公式應用於24小時尿樣的鈉濃度。 結果顯示,在有爭議的研究中報告了相同的非線性關係。 這意味著他們的研究結果可以通過他們用來估算鹽攝入量的方法來解釋,因為現場尿液測量是習慣性每日鹽攝入的不可靠反映,並且似乎公式本身也存在問題。

因此,信息仍然清晰:減少鹽分可以挽救生命,而使用不太可靠的鹽攝入量評估的研究結果不應該被用來破壞關鍵的公共衛生政策或轉移行動。

按照建議,逐漸減少整個人口的鹽攝入量 ,在全球範圍內預防心血管疾病和過早死亡,仍然是可實現的,負擔得起的,有效的和重要的戰略。 即使鹽攝入量的少量減少也會對人們的健康產生巨大的益處。談話

關於作者

馮鶴,全球健康研究教授, 倫敦大學瑪麗皇后學院

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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