認識到你經歷過妄想有多難?

認識到你經歷過妄想有多難?

當人們經歷妄想或幻覺時,通常會失去與現實的聯繫,從而擾亂正常的思維和感知過程。 作為人類,我們都容易經歷像這樣的異常精神狀態。 在日常生活中,例如,精神健康的人 扭曲現實 提高他們的自尊心並保持對自我代理的信念。

當面對消極,含糊或不支持的反饋時, 我們經常回應 誇大的控制感和不切實際的樂觀主義。 在某些生活情況中 - 在譫妄狀態,喪親之痛,嚴重缺乏睡眠和感覺剝奪 - 幻覺發生的情況並不少見。 當信仰或經驗發生在這種情況之外並且在面對強烈的矛盾證據時被認為是真實的時候,妄想和幻覺是疾病或病理的標誌的想法往往會出現。

例如,在一個人認為電子聽音裝置被植入他們的大腦的妄想中,信仰的不可信性對於周圍的其他人來說是顯而易見的,但是被這個人的不可動搖的信念所控制。 類似地,當出現幻覺時,例如聽到不存在的聲音,經歷幻覺言語的人可能會相信其他人也可以聽到聲音(並且當他們說不能說話時說謊),或者甚至將經驗歸因於擁有一種特殊的力量,如心靈感應。

伊普西蘭蒂的三個基督

即使在導致個人痛苦和嚴重破壞生活質量的情況下,這種心智狀態的自我認知問題似乎也會發生。 但是,這種自我認知的困難並不一定來自缺乏理性思考。 在1960s的研究中, 伊普西蘭蒂的三個基督心理學家Milton Rokeach觀察到當三個人(每個人都堅信他們是耶穌)在幾個月內非常接近地生活在一起時會發生什麼。

Rokeach想知道當他們意識到有不止一個耶穌時,三個人會如何反應。 Rokeach並沒有對現實進行一些曙光,而是觀察到每個人都保留了他們的妄想身份,同時又合理化了另外兩個人的存在。 例如,其中一個人認為一個是騙子而另一個是天使而不是耶穌本人。

最近,Startup(1997) 研究了一組精神病患者 經歷妄想和幻覺。 患者閱讀關於經歷一系列病理狀態的人的個案報導。 他們被問到這些情景描繪精神疾病的可能性有多大。

在他們自己的妄想信念中最固定的患者能夠區分妄想和正常信念的描述。 然而,他們無法在自己的思維過程中發現任何錯誤或病態的東西。 因此,似乎識別其他人的幻覺和妄想的能力可能大於在自己中看到它們的能力。


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自我認可和幫助

精神障礙患者對他們的妄想信念和幻覺經歷是非病態的評估可能會對他們要求或接受幫助的可能性產生影響。 簡而言之,如果您不相信您的精神狀態有任何問題,您為什麼要在醫院接受藥物治療或咒語?

在妄想和幻覺突出的精神病性疾病的護理和管理中,拒絕接受治療是一個值得關注的問題。 在對精神病患者的研究中,Olli Kampman及其同事 發現 在預測與治療的接觸時,自我認知一個人的精神病狀態是一個重要因素。 然而,似乎自我識別症狀只是影響某人如何(或如果)參與推薦治療的幾個因素之一。

在對患有精神病的患者進行一系列訪談後,發現妄想和幻覺的評估與接受任何治療需求之間的路徑是非常複雜的。 凱文摩根和安東尼大衛 確定了五個 治療概況類型。 其中一個治療概況組由承認需要治療但仍不合規的患者組成。 例如,患者說:“我需要臭鼬,分裂和關節治療我。 醫生的治療方法很糟糕。“

在其他治療概況中,有些患者不相信自己生病或需要醫療幫助,但仍然使用他們規定的治療方案。 很明顯,之前對藥物副作用的經驗(或恐懼)在這些看似矛盾的立場中發揮了作用。 還發現情緒狀態對治療行為有影響。 有趣的是,一些患者在將他們的精神狀態評估為“異常”時並未將其視為病態,換句話說是疾病的徵兆。

談話因此,對異常精神狀態的識別並不總是導致相信或承認治療是必要或可取的行動方案。 當談到治療時,意識與接受度不同。

關於作者

Kevin Morgan,心理學高級講師, 威斯敏斯特大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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