可以閱讀有關冠狀病毒大流行造成危害的文章嗎?

每分鐘都有大量關於COVID-19的可怕健康故事湧出媒體閘門。 這些可能會導致“ nocebo效應” –因為我們期望而使我們變得更病,而眾所周知的安慰劑效應則使我們因期望而患病更少。 這個 可能是 才剛剛發生

儘管尚無有關大流行中Nocebo效應的數據,但基於類似病例的證據,我們懷疑這些效應是普遍的。 考慮以下:

1)2010年,澳大利亞的反風電場運動人士散佈了有關由風力渦輪機產生的次聲次聲引起的“風力渦輪機綜合症”的消息。 同時,衛生當局注意到 越來越多的 的抱怨-心,頭痛,噁心-與風力渦輪機綜合症的抱怨密切相關。 然而研究人員很快發現,投訴主要集中在具有反風電場運動歷史的地區。 隨機分配的實驗對象觀看有關風電場危害的恐怖新聞 報告症狀增加,即使在深部次聲的情況下也是如此。 研究人員得出結論,風輪機綜合症是由錯誤信息而不是風輪機引起的。

可以閱讀有關冠狀病毒大流行造成危害的文章嗎? Windturbine綜合徵是一種典型的Nocebo效應。 福克·巴爾森/ Shutterstock

2)2018年的一項研究發現,生活在Google搜索結果中有關他汀類藥物不良事件的國家/地區更多的人更有可能報告他汀類藥物不耐受。 該研究的作者得出結論: 接觸 在線信息導致了這些不利影響。


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3)在一項大型研究中,研究人員調查了加利福尼亞州28,169名華裔美國人的死亡 發現 被中國占星術理解為特別容易受某些條件影響的人(由於出生年份),比其他年份具有相同條件的人死亡的時間要早得多(1.3-4.9歲)。 研究人員得出結論,“心理文化因素”(中國占星術的信仰)影響死亡率。

對COVID-19的陽性測試,結合了一些初始症狀和令人震驚的大眾媒體健康新聞, 可能加劇 咳嗽,發燒,疼痛和呼吸困難。 由負面信息引起的電擊甚至可能通過加重心髒病或影響已經受到病毒攻擊的呼吸系統而加劇重症患者的死亡。

在沒有這種疾病的人中,輕度症狀(可能是普通感冒)後的恐懼可能會加劇症狀,甚至促使他們去醫院就診,實際上他們可能感染了病毒或另一種疾病。 在許多國家實行的社會隔離,眾所周知是 與疾病和死亡有關,可能會加劇這些影響。

巫毒教死亡:Nocebo如何運作

我們越來越了解nocebo效應如何發揮作用。 來自權威來源的帶有負面情緒的負面信息可能會使某人預期到負面症狀,例如疼痛或呼吸困難。 然後,像一個自我實現的預言 期望本身會導致症狀。 這些期望與 神經遞質的產生 引起對疼痛和多種其他症狀的敏感性增加。 恐懼和焦慮 加快這個過程。

在“心理性死亡”或“伏都教死亡”的更為極端的情況下,恐懼會激發戰鬥或逃避反應。 結果導致 其他事情,加速心跳和血壓升高。 在某些情況下,它可能導致心律不齊(心律不齊)甚至 血管萎縮,那裡沒有足夠的血液供應給血管,實際上它們會崩潰。

Nocebo效應在患有明確疾病(例如病毒感染)的人中更為明顯,其中存在現有症狀和 意識 處於危險之中會導致症狀加劇。

我們假設在COVID-19大流行中Nocebo效應中可能存在文化差異。 各國的媒體和媒體交流方式以及新聞在人與人之間傳播的方式都不同。 而且,人們對健康相關信息的感知和反應方式是 特定文化,以及應對恐懼和死亡的應對策略和態度。 例如,對COVID-19風險感知的初步研究發現, 老德國人是 與年輕人相比,它對病毒的恐懼程度更低,並且在當前情況下被描述為“冷靜而適當”。

Nocebo效應的文化特殊性可能在一定程度上解釋了國家和種族間記錄的死亡率的顯著差異。 事實證明,這些差異從德國的2.7%到意大利的13.2%,再到美國的5.1%和英國的13.4%不等,同一國家內的族裔群體之間存在進一步的差異。

當考慮到所有關於死亡率差異的常規解釋時,與意大利等國家相比,心理文化因素是否可以為德國較低的死亡率提供額外的解釋? 未來的研究結合各國的流行病學和社會學數據,將能夠調查大流行中Nocebo效應的多樣性和臨床意義。

如何減少Nocebo的影響

一項比較阿司匹林和磺胺吡嗪治療心髒病的試驗發現,被告知副作用的患者是 六倍的可能性 由於副作用而退出試驗。 數十項其他研究表明,當患者 沒有被告知副作用。 我們不建議 可怕的事情 隱藏有關COVID-19的信息,但可以減輕由恐怖新聞引起的Nocebo效應。

在政策層面上,這可以採取政府信息傳遞的形式,以及旨在重塑患者風險感知的情感支持結構。 在個人層面上, 限制負面媒體的消費 可能會降低Nocebo效應。談話

關於作者

Jeremy Howick,牛津移情計劃主任, 牛津大學 and Giulio Ongaro,人類學博士後研究員, 倫敦政治經濟學院

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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