體重恥辱發生在許多發達國家，而不僅僅是美國，而且往往會帶來毀滅性的後果。 SI攝影/蓋蒂圖片社
懶惰的。 沒有動力。 沒有自律。 沒有意志力。
這些只是美國社會根深蒂固的關於體重較高或體型較大的人的一些普遍刻板印象。 這些被稱為體重恥辱的態度導致許多美國人受到指責、戲弄、欺凌、虐待和歧視。
無處可躲避社會重量的恥辱。 數十年的研究證實 體重恥辱的存在 在工作場所、學校、醫療保健場所、公共場所和大眾媒體中，以及與朋友和家人的密切人際關係中。 它無處不在。
我是一個 心理學家和研究員 在 陸克文中心 食品政策與肥胖 康涅狄格大學. 20 年來，我的團隊一直在研究體重恥辱。 我們研究了體重恥辱的起源和流行、它在不同社會環境中的存在、它對人們健康造成的危害以及解決這個問題的策略。
我們最近進行的一項國際研究清楚地表明，體重污名是普遍存在的、具有破壞性的且難以根除。 這種社會貶值對於不同國家、語言和文化的人們來說是一種真實而合法的體驗。
頑固的美國偏見
在美國成年人中，體重恥辱是一個 共同經歷，多達 40% 的人報告了過去基於體重的戲弄、不公平待遇和歧視的經歷。 這些經驗是 最普遍的 對於高 體重指數 或者那些 肥胖 和女性。 對於年輕人來說，體重是取笑和欺凌的最普遍原因之一。
事實超過 40% 的美國人患有肥胖症 並沒有軟化公眾對這個群體中的人的態度。 儘管近幾十年來，社會對其他被污名化群體的態度已減少偏見，但仍有 變化不大 在重量偏差。 在某些情況下 它在惡化.
儘管有充分的科學證據表明人們對自己的體重負有個人責任的普遍觀點 複雜 和 多因素的原因 肥胖，是體重恥辱持續存在的原因之一。 鑑於美國文化崇尚苗條，媒體對身材較大的人的負面描述以及蓬勃發展的飲食業，這種心態很難改變。 這些因素強化了錯誤的前提，即體重是 無限可塑性, 就像 缺乏立法 保護人們免受體重歧視。
與公眾的看法相反，體重恥辱不會激勵人們減肥。 相反它 惡化健康 並降低生活質量。 這 體重恥辱的有害影響 可以是真實而持久的。 它們的範圍從情緒困擾——抑鬱症狀、焦慮、低自尊——到飲食紊亂、不健康的飲食行為、體力活動減少、體重增加、生理壓力增加和逃避醫療保健。
共同奮鬥
體重恥辱並非美國獨有。 它存在 世界各地. 然而，很少有研究直接比較不同國家人們對體重恥辱的經歷。
In 我們最近的研究，我們比較了以下六個國家體重恥辱的經歷：澳大利亞、加拿大、法國、德國、英國和美國這些國家擁有相似的社會價值觀，強化了個人對體重的指責，並且幾乎沒有挑戰基於體重的羞辱和虐待。 參與者是 13,996 名成年人（每個國家約 2,000 人），他們積極嘗試控制體重。
人們因體重較重或體型較大而遇到的偏見在六個國家/地區中非常一致，超過一半的研究參與者（平均 58%）經歷過體重恥辱。 體重污名最常見的人際來源是家庭成員（76%-87%）、同學（72%-76%）和醫生（58%-73%）。 這些經歷在童年和青春期最為頻繁和令人痛苦。
許多人將這些污名化的經歷融入了他們對自己的感受中。 在這個“重量偏見內化”的過程中，人們將負面的社會刻板印象應用到自己身上。 他們為自己的體重自責，認為自己低人一等，應該受到社會的恥辱。
我們從早期的研究中知道，體重偏見內化對健康有有害影響，這裡也是如此。 在這六個國家中，人們對體重偏見的內在化程度越高，他們在前一年的體重增加越多，使用食物來應對壓力，避免去健身房，身體形像不健康，壓力越大。 無論人們的體型或他們以前的恥辱經歷如何，這些發現仍然存在。
此外，在所有六個國家 報告稱，內化體重偏差更大的人 與健康相關的生活質量和醫療保健體驗較差。 與內化程度較低的人相比，他們避免獲得醫療保健，檢查頻率較低，並且報告的醫療保健不合格。
我們研究的獨特多國視角表明，體重恥辱感在試圖控制體重的人群中普遍存在，通常是內化的，並且與健康狀況不佳和醫療保健狀況有關。 從這個意義上說，面對體重恥辱似乎是一場集體鬥爭，但人們可能會自己努力應對。
樂觀的理由
雖然消除體重恥辱還有很長的路要走，但社會態度正在發生轉變。 近年來， “脂肪羞辱”的危害 受到了越來越多的公眾關注， 身體積極 移動。 兩者都有助於呼籲努力停止基於體重的不公平待遇。
醫學界也越來越認識到需要採取行動。 2020年，100個國家的XNUMX多個醫學和科學組織簽署了一項 聯合國際共識聲明 並承諾引起人們對體重恥辱及其有害影響的關注。 這些醫學專家旨在轉變指責的說法，並幫助解決媒體、公眾態度和醫療保健中對體重的污名化問題。
大多數美國人認為是時候將體重作為受保護的類別添加到現有的州民權法中，同時加入種族和年齡等類別。 托馬斯巴威克/斯通通過蓋蒂
我們的研究表明，廣泛且 大量的公眾支持 解決體重歧視的政策。 在一系列全國性研究中，我們發現超過 70% 的美國人支持將增加體重作為受保護的類別，與種族和年齡等類別一起加入現有的州民權法。 他們也支持 新立法規定雇主基於體重歧視僱員是非法的。
這將使體重污名合法化，既是一種社會不公，也是一種公共衛生問題。
我認為需要採取廣泛而集體的行動來解決這個問題，無論是在美國境內還是境外。雖然這聽起來很有挑戰性，但從根本上說其實很簡單：這是關於尊重、尊嚴和平等對待所有體重和體型的人。
關於作者
麗貝卡·普爾, 人類發展與家庭科學教授兼康涅狄格大學陸克文食品政策與肥胖中心副主任， 康涅狄格大學
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