為什麼暴力和精神疾病是一個嚴酷的現實

為什麼暴力和精神疾病是一個嚴酷的現實
羅西·巴蒂(Rosie Batty)在父親的手中回應了她的兒子盧克·巴蒂(Luke Batty)的死訊,公開呼籲理解他們所面臨的困難現實。

11歲的Luke Batty在維多利亞州(澳大利亞)的暴力和無意義的死亡不僅引起了人們對家庭暴力這一嚴重問題的關注,而且還對未確診或未治療的精神疾病可能在其中發揮的作用提出了疑問。 父親的行為.

暴力與精神疾病之間的關係是一個棘手和有爭議的問題。 絕大多數患有精神疾病的人都不是暴力的。 但是,那些患有嚴重精神疾病的人有 增加暴力率與沒有精神疾病的人相比,包括家庭暴力。

這個事實既痛苦又令人痛苦 難吃 對於在我們的社區中經歷精神疾病的人。 他們的家人和朋友,以及為精神病患者奉獻職業的倡導者和健康專業人士也很難。

他們知道,與暴力的關聯會使已經存在的一群人受到侮辱 在最弱勢群體中 在我們的社會。 它不必要地造成恐懼,特別是當像“危險”這樣的貶義詞與精神疾病健康聯繫在一起時。

然而,對進一步貶低弱勢群體的恐懼不應該關閉一個更重要的對話。 如果暴力與某些形式的精神疾病有關,我們怎樣才能更好地處理這種情況以防止或至少減少暴力行為?

證據是什麼?

健壯 科學研究 表明經歷嚴重的精神疾病 - 特別是精神分裂症等精神疾病 - 與之相關 提高犯罪率。 具體而言,相對於年齡,性別和社會經濟狀況匹配的一般人群,精神障礙患者是 可能性提高四到五倍 實施暴力襲擊,並且 14-25次數更高 犯殺人罪。

儘管這些數字可能引起警覺,但這一研究結果還表明,只有極少數精神病患者會犯下暴力罪行。 絕大多數精神分裂症患者 - 約佔90% - 都有 沒有因暴力犯罪而定罪.

重要的是要明確精神疾病似乎不會導致暴力。 目前有混合證據表明其他更常見的精神疾病,如焦慮和抑鬱症是否與暴力有關。


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相反,證據表明,作為一個群體,經歷精神病的人(其特徵是失去現實,通常以妄想思想或聽覺聲音等感知幻覺的形式)具有增加暴力行為的風險。

風險較高的原因尚不完全清楚。 需要進一步研究,以確定精神疾病患者發生暴力的原因和情況。

它只是精神不健康,還是其他因素很重要?

研究表明,精神障礙患者的暴力風險是 當他們濫用物質時增加 或者有人格障礙。 藥物濫用和人格障礙也是無精神疾病患者暴力的主要危險因素。

此外,對於許多精神病患者而言,他們變得暴力,尤其是男性,這種情況發生在疾病的早期階段, 經常在治療前 已被尋求或提供。

這些發現至關重要,因為它們提供了減少暴力風險並最好地預防暴力的機會。 如果個人(和家庭)一旦出現精神疾病的跡象就能獲得早期有效的治療,這是可能的。

他們還應該接受全面的心理健康和相關服務,這些服務的重點是增加人們以暴力方式行事的其他因素。 這些風險因素包括物質使用,暴力態度和無家可歸者。

走向平衡和敏感的公共話語

暴力與精神疾病之間的關係不僅僅是科學或臨床問題。 這是一個高度情緒化,個人和政治問題。 我們必須承認這一點,並且更好地平衡證據的現實與生活的現實。

通過聳人聽聞的媒體報導造成恐懼和公眾不安的風險是真實的。 對於那些因此類報導而產生恥辱和歧視的精神疾病的人來說,也存在風險。

但我們不能忽視或駁回經驗證據。 這樣做是為了放棄干預和潛在防止暴力發生的機會。 在這個重要領域還有很多東西需要學習。

暴力行為可能會產生破壞性影響。 這些影響不僅影響受害者,也影響精神病患者,他們往往會傷害親人。 該人也可能被指控犯有嚴重罪行。

正如我們已經指出的那樣,精神疾病患者受到傷害的總體風險很低。 然而,精神疾病和暴力之間可能存在的關係可以為家人和朋友提供機會,讓他們了解他們所愛的人在不適時可能會有更大的暴力行為風險。 它提供了鼓勵該人尋求幫助和治療的另一個原因。

平衡要求我們將精神疾病與暴力之間的聯繫放在一起。 只有少數患有嚴重精神疾病的人會以暴力方式行事。 大多數人不會,特別是如果他們不濫用物質並且沒有共同發生的人格障礙。

唯一比盧克巴蒂的死更可怕的事情是,我們所有人都不會學到任何東西,並繼續忽視困難但可能是可補救的現實。談話

關於作者

Rosemary Purcell,法醫心理健康副教授,法醫行為科學與法律研究中心副主任, 斯威本科技大學 和詹姆斯奧格洛夫,法醫行為科學教授,法醫行為科學和法律研究中心主任, 斯威本科技大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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