研究顯示大麻可能會減少裂縫的使用

醫用大麻種植者。 希萬舒·潘德夫/flickr, CC BY-SA

北美正處於藥物過量災難之中。 在加拿大不列顛哥倫比亞省, 近千人死亡 2016 年,由於吸毒過量,官員們宣布進入公共衛生緊急狀態。 談話

雖然處方過量 止痛藥非法阿片類藥物供應受到芬太尼污染一種強效合成鎮痛藥是問題的核心,阿片類藥物使用者並不是唯一面臨風險的人。 BC 省的公共衛生官員 警告 在非法市場上流通的許多藥物中都檢測到了芬太尼,其中包括強效可卡因。

對於使用快克(一種興奮劑)的人來說,阿片類藥物過量的可能性是一個不尋常的新威脅。 無論是通過吸煙還是注射,攝入它並不一定會致命。

但如果使用不當,裂紋肯定會造成健康危害,包括不安全管道造成的割傷和燒傷。 共享管道也可以傳輸 艾滋病毒和丙型肝炎等傳染病。 從長遠來看,頻繁且大量的裂紋消耗可能會導致 導致心理和神經系統並發症.


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儘管 預計 全球有 14 至 21 萬可卡因使用者, 其中大多數居住在巴西和美國目前,科學家尚未找到有效的治療方法來幫助那些希望減少藥物濫用的人們。

大麻輔助治療

現在加拿大科學家正在研究一種非常規的替代品。

溫哥華不列顛哥倫比亞省物質使用中心所做的研究表明,使用大麻可以使人們減少吸食可卡因。 大麻能否像美沙酮之於海洛因一樣成為破解之謎? 合法、安全 以及有效的替代藥物,以減少對有問題的藥物使用的渴望和其他負面影響?

2012 年至 2015 年間,我們的團隊調查了該市市中心東區和市中心南區的 100 多名強效可卡因使用者。 這些都是貧困地區,吸毒者中吸毒者很常見。 我們發現,有意使用大麻來控制可卡因使用的人的可卡因消費量明顯下降,報告每天使用大麻的人數比例從 35% 下降到不到 20%。

這項研究的數據是最近 在蒙特利爾減少危害會議上提出,是從三個開放且持續的前瞻性隊列中抽取的,其中包含 2,000 多名吸毒者(不一定只是興奮劑)。 它們是溫哥華注射吸毒者研究 (VIDUS); 評估生存服務暴露程度的艾滋病護理隊列 (ACCESS); 和高危青少年研究 (ARYS)。

我們使用統一的招聘、跟進和數據收集程序。 這些隊列中的個人是通過滾雪球抽樣和市中心東區和市中心南區的廣泛街道宣傳招募的。

溫哥華市中心東區有著針對吸毒採取創新減害措施的歷史。 艾瑪·凱特·傑克遜/flickr, CC BY

首先,我們詢問參與者是否用一種藥物替代另一種藥物以控製或減緩其消耗。 共有 122 名參與者(49 名來自 VIDUS、51 名來自 ACCESS、22 名來自 ARYS)報告說,他們在過去六個月中至少這樣做過一次。 這些是我們分析中包含的主題,三年內總共進行了 620 次採訪。

當我們分析這些參與者隨時間推移的快克使用歷史時,出現了一種模式:在他們報告使用大麻作為快克替代品期間,大麻使用量顯著增加,隨後使用快克的頻率下降。

自我藥療

我們的研究結果與巴西的一項較小規模的病例係列研究一致,該研究跟踪了 25 名有吸食問題的尋求治療的人,他們報告說使用大麻來減少與可卡因相關的渴望症狀。 在該研究的九個月隨訪期內, 由小埃利塞烏·拉比加利尼 (Eliseu Labigalini Jr) 指揮,68% 的參與者已停止使用破解。

正如我們的研究所示,在巴西,大麻的使用在隨訪的前三個月達到頂峰,而在此後的六個月內僅報告偶爾使用大麻。

定性研究 牙買加和巴西 還表明,快克使用者經常用大麻進行自我治療,以減少對快克的渴望和其他不良影響。

其他研究表明,長期大麻依賴可能會增加對可卡因的渴望和復發的風險。 這些差異並不與加拿大、巴西和牙買加的研究結果相矛盾,而是表明大麻使用和依賴的模式以及大麻自我藥療的時間可能在個人結果中發揮作用。

根據這項初步研究的結果,不列顛哥倫比亞省藥物使用中心正在計劃進行更多研究,以確認使用大麻對於尋求減少快克或其他興奮劑使用的人們來說是否是一種有效策略,無論是作為減少危害還是作為治療。

加拿大最近的舉動 大麻合法化和監管 應促進這項工作。 幾十年來,恥辱和禁令阻礙了對大麻的嚴格科學評估。 現在這些障礙開始消失,使我們的團隊能夠更好地了解和釋放大麻素的治療潛力。

關於作者

MJ Milloy 是 BC 藥物使用中心的研究科學家,以及 UBC 醫學系艾滋病科的助理教授, 不列顛哥倫比亞大學 以及 M. Eugenia Socias,BC 藥物使用中心和 UBC 醫學院的博士後研究員和臨床醫生科學家, 不列顛哥倫比亞大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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