恐懼和恐懼症:如何面對它們並使它們瀰漫

恐懼和恐懼症:如何面對它們並使它們瀰漫

不要開車進入隧道......狗會咬人...... 患者向我描述了他們的恐懼症,因為他們肩膀上的魔鬼走路或頭部內部的聲音不會停止。 無論是暫時弄巧成拙還是徹底癱瘓,恐懼症都可以抓住我們並且似乎接管了。

你鄰居的可愛的小狗變成了一個危險的怪物,它會打開你並咬人。 短途飛機將變成史詩般的撞車事故。 電梯將要斷開電纜。 角落裡的蜘蛛會從牆上跳下來攻擊。 即使你雙手放在方向盤上,雙手放在路上,這輛車也會向左轉並進入迎面而來的車輛。 對於某些可憐的靈魂來說,細菌無處不在,疾病無處不在,他們別無選擇,只要在炎熱的夏天就戴上手套。

恐懼反應是對物體,特定情況或某種環境的非理性,持續恐懼。 它癱瘓,壓倒性,自我延續。

恐懼症的後果

恐懼引起了巨大的焦慮 - 而且它們非常普遍。 它們使人們徹底改變他們的日常生活,縮減計劃,抱負和目標。 它們會影響一切,從我們的工作到我們的關係,從我們吃的東西,我們的睡眠方式到我們生病的頻率。

他們可以產生的壓力是癱瘓 - 但也可能是他們產生的絕望感。 當他們得不到治療時,由此產生的壓力和焦慮可能變得如此嚴重,以至於可能發生其他精神疾病,例如重度抑鬱症,其他形式的焦慮症,當然還有藥物濫用。 剛剛經歷了徹底的恐怖,想要喝一杯是很常見的。 但這本身可以放大到一種模式,直到只有 思想 必須做某事就足以引發口渴。

我已成功治療了許多患者,因為各種恐懼症。 我見過一些非常了不起的人:生殖恐懼症,流感季節生病的恐懼症,蟑螂恐懼症(紐約市大),貓恐懼症,鴿子恐懼症,在鞋店試穿鞋子時遇到的一種恐懼症。 他們是可以治療的,因為恐懼症並不一定需要藥物治療或長期承諾在談話治療中進行深入的分析討論(比如“告訴我你五歲時什麼時候”害怕開車的方法。)但恐懼症確實需要治療。 逃避恐懼症需要認真細緻的工作。 通常,以結果為導向,事實上的協作LPA技術(學習,哲學和行動)非常有效。

每個人的恐懼症都不同。 沒有一個特定的,單一的魔法子彈可以讓它消失。 但通常,有一個 結果導向的 讓它停下來的方法。 我發現效果最好的是放鬆技巧,系統脫敏和漸進式引導曝光的結合 - 你可以稱之為“相互抑制” - 我們用愉快的可視化來對抗你的恐懼思想引起的焦慮和壓力。 那是LPA框架。 其中,細節完全取決於恐懼症的個體和性質。

消除恐懼

LPA首先涉及工作 體外 (在你的頭腦中),然後 體內 (在真實生活中)。 隨著恐懼症, 體外 階段包括了解恐懼症的本質:學習它,然後從不同的角度對其進行檢查,對其進行哲學思考,從不同的角度考慮它。 然後我們系統地用我所說的來對你進行脫敏 相互抑制。 這是將焦慮源與實際某種反應配對的行為的一個奇特用語 減少 那種焦慮,因此將源頭與其對你的影響斷開了。

體內 階段涉及接觸讓你害怕的事情。 這可能會以漸進的,甚至是無限小的增量發生。 有時候這項工作會產生突然的突破,但事實並非如此。 同時,或者以患者適應的任何順序,他或她也在自己練習。

如果您參與自己的改進,那將是一種很棒的感覺 - 您在自己身上花費時間和精力。 您正在控制一個擁有自己的生命,參與並致力於一個成功的過程的問題。 事實上,這是一個罕見的案例 改善是因為治療的成功在很大程度上取決於患者自己的努力而不是你所相信的。

這是事實真相: 患者越有動力,結果就越好。 也許,如果我們承認這一點,我們過度依賴家長式談話療法,無休止的猜測和分析,以及經常對大腦化學造成嚴重破壞並且具有各種不幸副作用的藥物,將遠不那麼普遍。 相反,我們用特定的,目標導向的,有針對性的短期解決方案來解決我們的許多問題,利用我們自己的力量,本書就是這樣:感覺更好更快。

一個漸進的過程

我對LPA所採取的措施是逐步,逐步地,以適合患者的速度,努力消除恐懼症。 這不是一個複雜的方法。 它模仿我們學習的方式,就像孩子一樣, 害怕某事:通過觀察它,檢查它,決定它根本不是那麼可怕,然後只是接受它作為生活的一部分。

以下是我可能會對病人進行報導的一瞥。 這是通用的; 每種方法都是針對每個人量身定制的,但這是它如何運作的一般框架。

放鬆

我們從一些放鬆練習開始,以解決心靈,平息神經。 這很重要; 你不能在激動的狀態下做這種工作。

學習

在學習階段,我會問不同類型的問題。 它們都是為了獲得病人和他或她的恐懼症的一般情況。 經常發生的是患者在回答問題時獲得洞察力。

我可能會問的問題包括:

  • 你的恐懼是什麼?

  • 你有多久這種感覺?

  • 這種恐懼對你有影響嗎? 例如,它會讓你的胸部感到緊繃或你的肚子結? 你開始出汗了,你的心跳加快了嗎? 你覺得去洗手間的衝動嗎? 你有沒有在恐懼焦慮中自發消除?

  • 這種恐懼會對你的行為產生影響嗎? 它是否會讓你想逃跑,或者讓你為自己的想法或行為找藉口?

  • 您家中的其他人是否有這種恐懼症或類似的恐懼?

  • 長大後,你是否感到房子裡有很多焦慮和壓力? 或者家裡感覺安全嗎? 你認為你可能會以某種方式被教導擔心某些事情,如果是這樣,你可能會被教導擔心哪些?

  • 你周圍的人,你的朋友,你遇到的人怎麼樣? 你是否教過人們本質上是好的,可靠的,值得信賴的?

  • 機器之類的東西怎麼樣? 你教過他們可靠而安全嗎? 那些動物或昆蟲呢? 你成長過程中發生了什麼事讓你相信他們不安全和危險?

  • 你現在與家人的關係是什麼?

  • 你覺得自己怎麼樣? 恐懼症是否會影響您的自尊心,減緩您的職業發展,阻礙您的社交生活,或影響您的家人和朋友?

  • 這些問題是指南,不是嚴格公式的一部分,可以根據一些答案進行變更和擴展或縮小。

哲學思考

當我們開始哲學化階段時,我們回顧你的答案,並回顧那些答案產生的討論。 從那裡開始,我們開始描繪你和你的恐懼。

我們的想法是開始一個非常基本的,簡單的視角變化,這將是你思考自己和恐懼症的重要一步。 這是一種擴展你對困擾你的方式以及思考事物的不同方式的觀點。 我們談論任何可能的趨勢或模式,我們可能會談到生活在這種特殊恐懼中的感受:它如何影響您的日常生活,日常生活,關係和選擇。

也許你會記得你長大的方式讓你在孩提時更加焦慮。 也許你們中的某些人對某種程度的壓力感到更加舒服 - 你已經習以為常,感覺就像是你們的一部分。 或許事實證明,某些事情會以同樣的方式觸發它,例如遲到,房子凌亂或放錯地方。 它可能是任何東西(我幾乎看到了所有東西)。

或許你從小就認為焦慮是正常的,這實際上是許多恐懼症患者的共同特徵:他們 知道 恐懼。 這是一個錯誤的前提,這是錯誤的學習,但它仍在學習。 一旦你知道了,你就可以開始忘掉它了。

我們的想法是談論它,看看會發生什麼,但不是永遠; 不是幾個月; 沒到我們忽略你進來的原因。我們不會開始嘗試修復 一切。 我們只會修復你的恐懼症。

所以我可能會開始做哲學的另一部分,我稱之為 可能與可能 場景。 大多數焦慮,恐慌,恐懼,恐懼和恐懼不僅是由此引起的 by 有缺陷的學習,他們也 原因 有缺陷的推理。

考慮這些可能性和概率:

這當然是 可能 電梯崩潰,或飛機俯衝,或橋樑崩潰,但它是 可能?

當你睡覺的時候,世界有可能在今晚結束,但這可能會發生嗎?

牆上的那隻蚊子可能確實會轉過來,並且在用你的報紙粉碎它之前不知何故會咬你,但是會嗎?

當你坐在朋友的客廳裡喝茶時,那隻在朋友的床上陽光明媚的地方小睡的老貓 或者 醒來,直接去找你,抓住你。 但它正在睡覺,它已經睡了好幾個小時了。 所以你認為它實際上會從陽光下的溫暖地點起身,看到你特別在家裡,還有它的爪子來攻擊你嗎?

可能不會。

一旦你開始考慮賠率,你就可以開始回擊你的恐懼。

什麼是機會?

做這種家庭作業並製定這種思維過程對於做這件事的人來說具有不可思議的價值。 你正面臨著恐懼的主題,你正在考慮自己 合理 並了解你的恐懼,你可能會發現它真的沒那麼糟糕。

我已經讓我的病人研究了從昆蟲叮咬到車禍到狗襲擊,建築倒塌,蛇咬傷到電梯事故等各方面的統計數據,然後研究推斷概率。 幾乎每一次,他們都驚喜不已,而這種驚喜變成了一種解脫。

什麼都不像真正的信息來平息謠言,對吧? 不可否認,有少數人需要幫助,但關注幾乎任何新想法的“是,但是”。 然而,有了更多的時間和動力,幫助正在等待他們。

一位女士對我說:“當你在沒有情感衝動的情況下思考它時,一點點的現實可以做到這一點真是令人驚訝。”基於一種全有或全無思維的恐懼反應,例如:

狗會咬我,所以如果我遠離狗,它不會咬我。

隨著我們開發一種新的思維方式,一種新的視角得以發展:

嗯,看起來似乎雖然有些狗(雖然很少)咬人,而且有些狗似乎有點難以對付,大多數狗都很溫柔,並且完全喜歡和人在一起。 他們甚至喜歡別人。 如果有機會,他們會搖尾巴,舔你的手。

隨著這種新思維的紮根,可能性和概率的概念也隨之增加,並且出現了更廣泛的恐懼症觀點。

對於恐懼症,可怕的可能性就像你腦袋裡的磁帶環一樣。 沒有人反擊他們,他們只是繼續循環和重播。 但相反,停下來問問自己:有什麼機會? 這種情況發生的可能性有多大? 這就是全部。

有很多方法可以問問自己。 一種方法是列出你害怕的東西的優點和缺點,比如飛機。 另一個是仔細研究放棄恐懼症的積極因素和消極因素。 預測自己的結果:如果我放棄這種恐懼,那會更容易,哪些會更難?

當你問自己這些問題時,機會會有反复的反應,我稱之為“是,但......”的反應。 努力保持這一點 對,但是 出自與自己的內部對話。 考慮一個非常消極的非朋友的聲音,誰不在你身邊。 給它一種身份。

我的一名病人甚至為他的暱稱。 他把它稱為“針頭”,這是一種在他盡力為自己的方式努力時總是試圖產生懷疑和消極情緒的聲音。 “就像這個聲音的針頭一樣 希望 我心疼,“他說。 “但我不會讓他。”

在這個哲學化階段經常發生的是理性接管。 在某些情況下,這是一個巨大的驚喜。 “這是真的嗎?”一位病人曾經大聲說道,好像他突然發現了一個令人難以置信的秘密。 就好像他剛剛意識到他掌握了解鎖他已經存在多年的陷阱的關鍵。 關鍵是常識。

Robert London博士版權所有2018。
由Kettlehole Publishing,LLC出版

文章來源

快速找到自由:有效的短期治療
作者:Robert T. London MD

快速尋找自由:羅伯特T.倫敦醫學博士的短期療法告別焦慮,恐懼症,創傷後應激障礙和失眠症。 快速找到自由 是一本革命性的,21世紀的書,它展示瞭如何快速管理常見的心理健康問題,如焦慮,恐懼症,創傷後應激障礙和失眠,減少長期治療,減少或不使用藥物。

點擊此處獲取更多信息和/或訂購此平裝書。 還有Kindle版本。

關於作者

Robert T. London MD倫敦博士四十年來一直是執業醫師/精神病醫生。 在20年,他在紐約大學朗格醫學中心開發並經營短期心理治療部門,在那裡他專門開發了許多短期認知治療技術。 他還提供他作為諮詢精神病學家的專業知識。 在1970中,倫敦博士是他自己的以消費者為導向的醫療保健電台節目的主持人,該節目在全國范圍內進行了聯合。 在1980中,他創建了“與醫生共進晚餐”,為非醫學觀眾舉辦了一場為期三小時的市政廳式會議 - 今天的電視節目“醫生”的先行者。欲了解更多信息,請訪問 www.findfreedomfast.com

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