為什麼我們需要心理健康“疫苗”

為什麼我們需要心理健康“疫苗”
早期證據表明,年輕人因COVID-19大流行而遭受不良心理健康影響的風險最高。
(帆布)

如果年輕人感染了COVID-19,則他們面臨嚴重健康後果的風險較低,因此,他們不是疫苗推廣的優先人群。 但是,無聲的心理健康大流行浪潮已全面爆發,這次針對的是年輕年齡段的人群。

眾所周知,年齡在60歲以上的年齡段 如果他們患上COVID-19,則會增加罹患嚴重疾病和死亡的風險。 因此,有幾個地區 根據年齡推出疫苗,優先考慮老年人。

大流行對年齡的影響

大流行的 對心理健康的影響 我們整個社會都可能超過COVID-19。 作為臨床心理學家和創傷研究人員,我們的團隊對了解COVID-19期間的精神健康風險和適應力因素感興趣。 從心理健康的角度來看,從高風險人群的角度來看,早期證據表明,年齡趨勢是相反的,青年人處於不良心理健康狀況的風險最高。

最近的一項研究 發表在 加拿大精神病學雜誌 看了大流行期間的早期焦慮症狀。 在多個年齡段的近50,000名加拿大人中,我們表明了這一趨勢。

在臨床上,有36%的加拿大年輕人(15-34歲)有嚴重的焦慮症,其次是27.1-35歲的人中的54%,最後是14.5歲以上的人中的55%。 與年齡較大的人群相比,年輕人也更擔心COVID-19。

這些與年齡有關的心理健康症狀差異的早期趨勢也已在其他研究中得到證實,無論是 COVID-19特定研究 和COVID-19之前的研究。 確實, 我們之前的研究 研究表明,老年人患有焦慮和抑鬱等常見精神疾病的比例較低。

一種理論認為,老年人具有先進的認知和行為能力 使他們有更好的情緒調節能力。 這些優勢是與年齡相關的觀點變化隨時間而發展的。


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從這個角度來看,老年人可能具有針對COVID-19精神健康影響的博學“抗體”。 儘管如此,儘管在老年人群中有這些明顯的優勢,但與COVID之前的時間相比,各個年齡段的人的心理健康症狀都升高了。

大流行性精神衛生“疫苗接種”

與開發疫苗以減少大流行對身體健康的影響一樣,我們還必須考慮如何應對心理健康影響。 如果我們有精神健康的“疫苗”,那會是什麼樣? 根據與集體或大規模創傷(影響大批人群的創傷)相關的研究,我們最適合針對二級預防。

二級預防是指當疾病已經以其早期形式存在時降低其影響。 從本質上講,這意味著要防止其惡化。 在心理健康方面,這意味著儘早針對心理健康症狀,以減少重大的長期影響。

早期干預研究 提示認知行為療法(CBT)可以特別有效地降低心理健康問題惡化的風險。 對於那些表現出早期症狀升高的人,實施“ CBT疫苗”可能是適當的。 如果是這樣,年輕人將成為高危人群,以優先預防為目標。

年輕人焦慮和其他心理健康問題的發生率較高。 也有 早期證據 這表明存在心理健康症狀時,年輕人可能比老年人群體的結局更差(類似於當老年人發展成COVID-19時,我們看到的當前較差的身體結局),但這項研究的結果好壞參半。

我們所知道的是,精神健康問題,尤其是長期存在的問題,可能對所有年齡段的人的生活質量,日常工作和身體健康(包括疾病發作和死亡)產生重大影響。 長期存在的問題可能會導致失業,並且對我們的醫療體系造成巨大的損失。

心理健康必須成為所有年齡段的重中之重,但在年輕人中可能尤為重要。 如果我們確實想控制這種大流行的所有因素,我們需要像為COVID-19疫苗所做的那樣,為應用廣泛可獲得的精神衛生“疫苗”做出類似的努力。

不幸的是,對於許多人來說,他們接受由合格的精神衛生專業人員提供的科學支持的治療 是一種奢侈。 服務難以訪問,尤其是在需求量較大的時期。 從長遠來看,我們必須繼續投資於精神衛生專業人員,以滿足人們的服務需求。

初始劑量是數字的

由於合格的心理健康專業人員的供應有限,因此開始提供廣泛訪問和科學支持的在線CBT計劃可能是一個不錯的起點。 這將消除有關優先考慮獲得醫療服務的困難決定。

儘管人們認識到當前需要心理健康支持,但在可用資源方面一直存在困惑。 公共資助的在線心理健康計劃的吸收率也從低到中等。 在一個 全國代表性的加拿大研究 在XNUMX月下旬進行的調查中,只有XNUMX%的加拿大人報告使用了虛擬心理健康資源。

公共資助的計劃,例如 一起健康AbilitiCBT 可用的持續時間和使用頻率也受到限制,關於了解這些針對大流行的計劃如何減輕心理健康症狀以及誰可能受益最大的科學信息很少。 基於Internet或應用程序的CBT計劃在內容,參與程度和有效性方面存在很大差異。 在一個 最近關於心理健康數字化發展的出版物,作者準確地指出:

我們讚揚政府和行業對虛擬心理健康服務的投資,但提醒您需要採取周到的方法來引導這些資源以實現其全部潛力。

提供有效的在線自我指導程序可能會使較輕度的心理健康病例不需排隊,無法與心理健康專業人員進行一對一的治療。 這將為更複雜和嚴重的病例提供更多機會接受強化的個人治療。 許多針對特定心理健康症狀的現有在線計劃均得到大量支持 臨床試驗這樣的方式.

但是,它們有時會很昂貴,並且對於消費者來說,要知道哪些程序在科學上是受支持的和有效的,尤其是在過去十年中在線程序和應用程序的大量增加的情況下,挑戰性很大。 消費者不應該負起責任來弄清楚這一點。 以這種方式思考-我們絕不會要求人們找出哪種COVID-19疫苗或治療是最佳的。 衛生專業人員會根據現有精心設計的臨床試驗提出明確的建議。

COVID-19大流行是無情的,針對的是各行各業。 在最初的身體影響中,它不成比例地影響了老一輩。 在持續的心理健康影響方面,它可能會對年輕人產生不成比例的影響。 我們需要開始談論精神衛生疫苗。

關於作者談話

RenéeEl-Gabalawy,助理教授兼臨床心理學家, 馬尼托巴大學 和喬丹娜·索默(Jordana Sommer),臨床心理學與研究助理, 馬尼托巴大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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