言語療法也可能有害-這是要注意的問題

言語療法也可能有害-這是要注意的問題 您可能會發現自己與完全不適合您需要的治療師交談。 詹姆斯·納什/弗里克, CC BY-SA

尋求治療的人們應始終與提供適合其需求的優質治療的從業者交談。 因為 研究表明, 即使是聽起來無害的“談話療法”(本質上是諮詢和心理療法)也可能在某些情況下對某些人有害。

為了反映我的日常工作,我將重點關注情緒障礙。 其中的某些疾病(例如,憂鬱症抑鬱症和躁鬱症)實質上是“疾病”,因為其病因很大程度上是遺傳性的,反映了主要的生物學腦變化。

型號錯誤

患有這些情緒障礙的人傾向於對藥物產生反應,但通常對言語療法無效。 具有狹窄治療方法的治療師通常將無法為患有此類疾病的人提供任何幫助。

但是可悲的是,按照格言“如果你只有錘子,那麼一切都像釘子”,一些治療師拒絕了他們可能會提供完全不合適的治療的任何可能性。

我感到畏懼的是,接受這種療法的人(很多人已經嚴重受損,多年困擾著他們)告訴我他們的執業醫師已經向他們保證,他們的持續抑鬱症(可能在數週內對抗抑鬱藥產生了反應)需要“經歷才能通過治療”。或其他一些防禦性偽深刻的解釋。

在這種情況下,說話療法由於不合適和無效而間接有害。

相反,許多抑鬱症缺乏主要的生物學改變。 但是,儘管最合適的治療是談話療法,但患者仍會服用不適當且無效的抗抑鬱藥,這些藥物也可能會帶來令人痛苦的副作用。


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輔導服務 可悲的是,按照格言“如果你只有一把錘子,那麼一切看起來都像釘子”,一些治療師拒絕了他們可能會提供完全不合適的治療的任何可能性。 傑里·斯威特克/ Flickr, CC BY

同樣,錯誤的治療模式可能會造成傷害以及缺乏治療反應。 但是,治療的成分以及個體治療師的使用方式也可能造成傷害。

組成部分和風險

諸如認知行為療法或動態心理療法之類的心理療法都具有潛在的邏輯,並具有強大的特定成分。

例如,認知行為療法挑戰了錯誤的思維方式,使人們對自己,自己的未來和整個世界持消極態度。 動態心理療法源自心理分析,旨在識別導致個體發展心理問題的早期形成事件。

但是,所有心理療法也都包含非特定的治療成分,這些成分在某些情況下可能存在,而在其他情況下則不存在,可能會有益或傷害患者。 這些包括治療師的同理心,並在康復和恢復環境中提供明確的治療原理。

對幾項研究的分析表明 僅8%的患者改善 在心理治療期間,由於任何特定的治療成分。

其他研究 將數字估算為15%,其餘的來自非特異性成分-三分之一來自治療關係,有些來自患者“期望”改善,但大多數改善來自患者和額外治療因素,例如治療師的同情心,提供了邏輯模型,希望和改進的期望。

但是,就像理想的治療師可以為改善做出巨大貢獻一樣,如果他或她缺乏此類成分-或積極地具有“毒性”,那麼就會發生傷害。

輔導服務 認知行為療法挑戰錯誤的思維方式,使人們對自己,自己的未來和世界持消極看法。 福克斯谷研究所/ Flickr, CC BY

心理治療師認為 那是因為他們的工作是“只在說……不會造成任何傷害”。 但是所有有效的藥物都伴隨著風險,並且談話療法也同樣適用。

言語療法的危害

在2009中,我和一位同事發布了 報告的有害影響概述 從談話療法,檢查不敏感,批評,偷窺或性剝削治療師之類的情況及其患病率。

後續研究報告,我們開發了一種方法,用於評估接受過心理治療並離開或(可能更多擔心),繼續接受治療且病情惡化的人們所經歷的不良治療方式。

確定的最常見的“消極治療師”風格是缺乏同理心或尊重,並且根本沒有關心患者的利益。

其次,是“專心的治療師”,使患者感到疏遠和無能為力。 鼓勵依賴的控制治療師; 最後,是被動的,缺乏經驗的或缺乏信譽的治療師。

雖然藥物的副作用通常是物理上的,但心理治療和諮詢的不利影響自然會偏向心理。 他們傾向於使受害人傾向於自責,無助和士氣低落(或者變得更加以自我為中心和自我吸收),而通常仍依賴於治療師。

更好的方法

為避免這種情況,應由其客戶在風格和實質兩方面對所有保健醫生進行評估。 大多數患者尋求同時滿足這兩個要求的從業人員。 被認為是關心和技術熟練的人。 但是,如果邀請他們選擇優先順序,則大多數人通常會選擇“風格”(優先選擇友善的執業者)。

輔導服務 雖然藥物的副作用通常是物理上的,但心理治療和諮詢的不利影響自然會偏向心理。 道格·惠勒/ Flickr, CC BY-NC-SA

這也是一個令人關注的問題; 友善的從業者可能沒有治療性的遊戲計劃就mean曲曲折,以致於在患者欣賞溫暖的同時,沒有任何實際進展。

不幸的是,沒有評估專業心理治療師和諮詢師的正式程序。 儘管治療師不會(也不能)允許獨立觀察員逐節評估治療方案,但沒有理由使患者無法尋求另一位治療師的第二意見來確定所接受的治療是否切實可行並已提供在專業邏輯上。

在平台(例如網站)上提供的非正式評級不一定是值得信任的,因為評級可能會加權到受屈者(滿意的客戶不太可能進行評級),專業競爭對手可能會“加載”負面報告。

如果某人被治療師剝削或虐待,則應向相應的專業紀律委員會報告。 如果治療師不太在意(無論是被動的,錯誤的波長還是使您感到困擾甚至更糟),最好進行切割和手術。

您可能有心理問題,但要依靠自己的直覺。 滿足您需求的療法是無與倫比的香脂,它將促進您的康復。 失敗了的療法不值得您花時間。談話

關於作者

戈登·帕克,科學教授, 新南威爾士大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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