過去可以告訴我們有關COVID-19和我們的未來的信息

過去可以告訴我們有關COVID-19和我們的未來的信息 霍亂病人,第2張隨機照片。英國諷刺作家羅伯特·克魯克香克(Robert Cruikshank)創作的卡通片,約1832年。 (歡迎圖書館), CC BY

在這種大流行期間,曾向歷史學家提供過類似德爾斐神諭的諮詢。 COVID-19像黑死病嗎? 1918年的流感? 什麼 歷史課 可以應用到今天?

但是歷史可以告訴我們我們想知道什麼嗎?

在某些方面,是的。 在其他人中 沒有。 我們需要擴大我們的要求。

作為一個 醫學史學家,北非和法國,我發現我們正在汲取一些教訓,而忽略了其他教訓。 大流行病史是有用的,但是它們如何與種族,公共衛生,革命,勞動,性別和殖民歷史聯繫在一起,將有助於我們解釋現在並預測未來。

獲得的經驗:使用大流行病史的COVID-19反應

一些歷史課程已被立即使用,例如社交隔離。

在密歇根大學,博士。 霍華德馬克爾 相比 美國的城市 在1918-19年的流感大流行期間,向美國疾病控制和預防中心展示瞭如何儘早採取嚴格的社會隔離措施來降低感染率。 現在,世界各國都在使用他的概念,“展平曲線

對於醫學史來說不錯,一個領域 柳葉刀“ 在2014年宣佈為“瀕臨滅絕”.


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忽略的教訓:貧窮和種族主義使您生病和死亡

其他大流行的教訓已被忽略,它們悲劇性地重新出現。

窮人,弱勢群體和工人喪生的人數更多。 社會改革者 魯道夫·維克豪博士(Rudolph Virchow)於1848年撰寫:

“醫學統計將成為我們的衡量標準; 我們將一生一世權衡一下,看看死者躺在哪裡,在工人中間還是在特權階層之間更厚。”

貧困社區的死亡人數最高。 改革者的地圖 從1800年代開始在英國證明了這一點(埃德溫·查德威克(Edwin Chadwick),1834年)和 法國 (RénéVillermé,1832年)。 2020年,紐約也出現了相同的模式( 布朗克斯)和蒙特利爾(北蒙特利爾).

過去可以告訴我們有關COVID-19和我們的未來的信息 查德威克(Chadwick)的利茲鎮衛生地圖,顯示了最貧窮地區霍亂的最高死亡率。 發表在查德威克的1834年 大不列顛勞動人口衛生狀況報告. (歡迎集合), CC BY

與麥當娜(Madonna)的“浴缸的倒影

收入,住房,工作和機會的不平等是導致死亡的不平等現象,社會疾病對於社會改革者Chadwick,Villermé和Virchow。 我們現在將這些因素稱為“健康的社會決定因素

這就是為什麼 結構種族主義 可能是死刑。 數據顯示,大流行病的影響程度過大 非洲裔美國人原住民。 Virchow要求社會正義作為解決方案:充分就業,更高的工資和普及教育。

決策者有數月的時間來保護脆弱人群免受COVID-19侵害。 他們為什麼不呢?

歷史也解釋了這一點。

霍亂:當人們站起來時發生變化

如果歷史證明一件事,那就是有錢人和政客不想為下水道,學校,醫院,養老金或工人安全買單。 窮人的死亡本身並沒有使法國,德國或英國的政客採取重大的政策變革。

過去可以告訴我們有關COVID-19和我們的未來的信息 1884年法國當局對霍亂醫院的一次訪問。 (歡迎集合), CC BY

像19世紀的經濟學家 托馬斯馬爾薩斯,一些精英甚至辯稱這種死亡是“自然的”,或者最近在德克薩斯州, 對社會有益.

那麼,變化如何發生?

之所以出現變化,是因為人們在一系列 1848年全歐洲的政治革命。 工人在大規模罷工和革命行動中崛起。 對馬克思主義革命的恐懼帶來了 Bi斯麥德國人民的醫療保健和福利國家.

霍亂大流行 還向精英展示了他們的脆弱性。 如果有足夠多的人生病,如果空氣和水被污染,甚至有錢人也會喪命。 今天您可以遊覽 巴黎的宏偉下水道 在裡面喝過濾水 漢堡,因為富人意識到他們也會生病。

麥當娜就是那個人.

健康與權利密不可分

如果有足夠多的人生病,飢餓和憤怒,那將是一場革命。

We 在14月XNUMX日為法國懸掛國旗,是1789年巴士底(Bastille)暴動的周年紀念,發動了法國革命。 但是前一天,麵包暴動爆發,人們把食物帶走了。 暴政和身體痛苦的結合開始了這場革命。

過去可以告訴我們有關COVID-19和我們的未來的信息 '武裝平民的一部分去了聖拉撒路修道院要求生存。 在被拒絕之後,他們於13年1789月XNUMX日強行登上大門,實施暴行,解放了所有囚犯,並大獲全勝。 (巴黎維爾博物館收藏)

健康與人權密不可分。 一個不允許其公民生存,飲食,呼吸,生活的政府是非法的。 它以什麼權利統治? 美國目前的抗議活動要求承認非洲裔美國人的生活,這說明了這一點 政治的基本性質.

要求健康和權利的革命的當代例子是2011年的阿拉伯之春。 穆罕默德·布阿齊茲(Mohamed Bouazizi)著火了,他的同胞們看到了自己的苦難:在這個國家,我也無法吃飯,工作,住所或養家。 突尼斯推翻其總統, 寫了一部新憲法.

威權主義是 對健康不利,因為公共衛生依賴於善政。

民主有益於健康。 1794年,法國革命者創建了第一個公共衛生系統,住院病人

從COVID-19到全球健康史的經驗教訓

COVID-19還在教授歷史新課程。

對於一個人來說,大流行病已被普遍認為已成為過去。

“發達”世界期望現代衛生和醫學將消除作為主要死亡原因的傳染病,也被稱為“流行病學轉變論

但是“重新出現的傳染病”挑戰了這個故事。 它們是由現代經濟和社會實踐產生的。

環境破壞 為病毒從動物躍遷到人類打開途徑; COVID-19,SARS,艾滋病,H1N1和1918年流感均屬於此類“動物病”疾病。

現代不公勞動剝削, 不人道的監禁 而且人滿為患 難民營 通過創造不安全的生活和工作條件,直接導致疾病傳播。

COVID-19正在幫助社會 反思歷史,以及我們應該如何寫 歷史本身.談話

關於作者

Ellen J Amster,漢娜醫學史系副教授, 麥克馬斯特大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.


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