一項新的研究表明，初級保健提供者和兒科醫生可能不如兒童和青少年精神科醫生能夠確定年輕患者的煩躁是否正常或是否與更深層的心理健康問題有關。

此外，在他們的研究中，研究人員發現初級保健提供者和兒科醫生在認為有問題時更有可能開藥，而精神科醫生更可能從行為治療開始。

不僅情緒低落

賓夕法尼亞州立大學醫學院的醫學院學生Anna Scandinaro說，由於兒童面臨的問題和挑戰，例如欺凌，對於醫療保健提供者而言，能夠識別問題比典型情緒更深的兒童和青少年是很重要的。 為這些提供者提供更多教育可能是一個很好的起點。

“我們需要開始詢問我們是否可以採取任何措施來防止這些事情發生，”她說。 “目前關於兒童的心理健康存在很多問題，我們想要比較不同的從業者如何試圖找出正常情緒激動的人，以及誰可能從額外的治療中受益。”

易怒是孩子發育的正常部分，但它也可能是精神健康障礙的症狀，如破壞性情緒失調症。 醫生可能很難區分急性過敏症 - 青少年因脾臟暴躁幾天而感到脾氣暴躁，例如 - 以及慢性過敏，這可能預示著心理健康可能存在的問題。

父母：跟隨你的直覺

研究人員從一個大型學術醫療中心招募參與者，包括家庭醫學，兒科和精神病學提供者。 研究人員採訪了17提供者，了解他們如何定義學齡期患者的煩躁情緒，他們如何評估煩躁不安，以及他們如何區分正常和異常煩躁等問題。

“我們發現，家庭醫學醫生和兒科醫生覺得他們沒有足夠的資源和培訓來有效評估臨床環境中的煩躁情緒，特別是在他們有限的時間內，”Scandinaro說。

“但與此同時，全國兒童和青少年精神科醫生短缺，使初級保健提供者更加難以確定誰需要看專科醫生。 因此，儘管該研究是初步的，但它表明我們需要改善初級保健提供者的教育。“

此外，雖然家庭醫學提供者在學校中尋找焦慮和問題作為煩躁的症狀，但精神科醫生傾向於檢查孩子是否表現出消極情緒或難以處理挫折感。 家庭護理提供者還報告說，如果他們需要更強的藥物治療和治療，他們更願意將患者轉診給專科醫生。

所有參與者都認為，患者缺乏時間，以及關於什麼定義易怒和如何治療它的具體指導，使得診斷患者更加困難。

調查結果出現在 CNS疾病的初級保健伴侶根據國家心理健康研究所的數據，儘管大多數兒童在初級保健機構接受精神保健治療，但仍建議初級保健提供者可能無法評估易怒性。

斯堪的納羅說，額外的培訓和教育可能會幫助初級保健提供者和兒科醫生在診斷年輕患者時獲得更大的信心。

“可能的下一步可能是創建一種教育工具，可以作為初級保健提供者的一種快速方式，幫助評估他們的患者，並幫助他們確定是否是正常的煩躁或需要他們看專科醫生的事情。”

當父母注意到他們的孩子看起來有些不對勁時，他們必須遵循他們的直覺，如果他們擔心他們應該經常與他們的醫生交談。

“如果您認為某些事情正在發生，請優先與您的醫生討論此問題。 如果事情似乎不對，請不要害怕提及它。 易怒並不總是意味著孩子是兩極的或患有嚴重的精神疾病，並且藥物並不總是必須是第一選擇。 但談論這件事很重要。“

精神病學助理教授Usman Hameed和醫學與人文學教授Cheryl A. Dellasega也參與了這項研究。 質量研究計劃獎為這項工作提供了資金支持。

資源： 賓夕法尼亞州立大學

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