輸精管切除術如何工作並且可以逆轉?

輸精管切除術如何工作並且可以逆轉?
不想要更多孩子的男性通常會選擇進行輸精管切除術。 來自shutterstock.com

有些人可能會因為“剪輯”而感到不寒而栗。 但對於已完成家庭或不想生孩子的男性,輸精管切除術是一種安全有效的避孕方式。

醫療保險數據顯示 超過25,000澳大利亞男性 在上一個財政年度進行了輸精管切除術。 相對簡單的外科手術包括破壞陰囊中的精子攜帶管,以防止精子在男性射精時進入精液。

通常,精子只能彌補 2-5總射精量的百分比。 這意味著在成功進行輸精管切除術後,至少95%的最終產品仍將保留,同時消除懷孕的風險。

程序,流程

通常,輸精管切除術在局部麻醉下進行。 手術通常可以在內完成 15 30分鐘.

在“無手術刀”方法中,a 單穿刺 使用專門設備通過陰囊製成。 然後可以在不必切開的情況下接近管。 該方法被認為是最佳實踐,因為它是微創的,不需要縫合併且導致非常少的瘢痕形成。

還有更傳統的切口方法,其中使用手術刀製作一個或兩個小的接入點,醫生通過該接入點執行手術。

對於任何擔心手術後陰莖功能的人來說,陰莖實際上與輸精管切除術幾乎沒有關係。 切口或穿刺被製成陰囊,手術的重點是將睾丸連接到陰莖的小內管,稱為輸精管。 輸精管將精子從睾丸帶到前列腺,在那裡它與精液混合射精。


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是Vasectomy reversible2 2 22輸精管切除術的過程涉及切斷輸精管。 來自shutterstock.com

在大多數手術中,輸精管的1-2cms周圍將被移除,以最大限度地減少管子重新加入的可能性。

閉合輸精管末端的技術包括 燒灼 (電或熱燃燒產生疤痕組織)和 結紮 (綁管)。

一些最高的成功率涉及“開放式”技術(成功至少99.5%的時間)。 這是管的上部被燒灼或結紮的地方,而靠近睾丸的末端保持打開。 這比其他方法具有更低的並發症風險,並且似乎是 一個流行的選擇 澳大利亞醫生之間

輸精管切除術有多成功?

通常輸精管切除術非常有效,並且成功率很高 遠高於99% 並且具有最小的長期並發症。

手術後立即出現的潛在並發症包括感染和血腫(內出血),但這種並發症的風險很小(1,2%)。 當風險更大時,風險更小 “無手術刀”的方法 用來。

輸精管切除術最常見的長期並發症是陰囊疼痛,但這只會影響 約2% 男人 據信,“開放式”方法可以最大限度地減少這種情況發生的可能性。

重要的是,輸精管切除術後才能完全有效 大約三個月 因為精子完全從輸精管中清除需要時間。 因此,在手術後立即繼續使用其他形式的避孕方法是明智的,直到醫生明確表示。

逆轉

由於各種原因,進行輸精管切除術的人可能希望將手術逆轉。

並非所有提供輸精管切除術的服務都會提供輸精管切除術,稱為血管造口術。 但這是可以完成的。 該過程主要涉及重新連接先前斷開的輸精管。

輸精管結紮的男性, 3-6%左右 選擇進行輸精管切除術,之後可以實現成功妊娠 80% 的情況。

有很多因素可能會影響這種機會。 女性伴侶的年齡是最重要的。

值得注意的是,輸精管切除術後的持續時間越長,成功逆轉和未來懷孕的機率就越低。

在某些情況下,如果一對夫婦在輸精管切除術後需要更多的孩子,那麼就更現實了 省時高效 選項可能是IVF。 精子仍然可以直接從已經進行輸精管切除術的男性的睾丸中提取。談話

關於作者

James Dunn,解剖學和細胞生物學副教授, 西悉尼大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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