了解來自他人的面部暗示是同理心的一個組成部分。 此Pressmaster / Shutterstock.com
大多數人可以輕鬆確定親人何時感到悲傷或焦慮。 這種認可通常會觸發人提供安慰的姿態甚至擁有一個 傳染性的情緒 反應，也讓他們感到悲傷或焦慮。
這些重要的行為被稱為情感識別和同理心，它們是建立人類情感聯繫和關係的基礎。
但想像一下早上醒來，你所愛的人失去了認識和理解你感情的能力。 在過去的幾十年裡，研究人員已經證明這是患有創傷性腦損傷的人的共同結果。 無能為力 認識 和 同情 與他人在腦損傷後的情緒對家人和朋友產生了巨大的影響，並引發了研究，從而帶來了有希望的治療方法。
我開始研究2005中的情感識別和同理心，這正是我的第一個研究參與者的妻子如何描述她的丈夫在車禍中遭受創傷性腦損傷或TBI。 曾經是一位非常親熱的伴侶，能夠滿足她所有的情感需求，但是當她失去父親時，他現在沒有認出她的悲傷或安慰她。 相反，當她在工作中獲得認可時，他無法感受到她快樂的情緒感染。 這對曾經非常強大的夫妻後來離婚了。
撞擊，爆炸和墜落會影響數百萬人
跌倒是創傷性腦損傷的常見原因，但汽車和摩托車撞車也是主要原因。 Andre Marcelo Santa Maria / Shutterstock.com
A TBI 當外部物理力量導致大腦功能中斷時。 墜落和機動車事故是最常見的原因，但損傷也是由許多其他傷害造成的，包括現役軍人經常遇到的爆炸傷。
在2014中，差不多 3萬美國人 接受某種類型的醫療護理或死於TBI相關事件。 關注，記憶，計劃，推理或解決問題的問題很常見。 但往往更麻煩的是頻繁的情緒和行為變化，例如增加的憤怒和攻擊性。 情緒和行為的變化與識別他人情緒和無法分享他人情感的問題有關。
流行率 情緒識別問題 和 減少同理心 腦損傷後分別為39％和60％。
對於患有TBI的人及其家人來說，這是非常令人擔憂的，因為這種損傷與更糟糕的情況有關 社會關係 在TBI之後。
同情的第一步
一個男孩回應女孩的痛苦表情。 fizkes / Shutterstock.com
這是一個長期存在的問題 理論 一個人必須認識他人的情緒才能同情他們。
然而，儘管有很強的理論基礎，科學實驗卻難以在人們身上找到對這種信念的強烈支持 with 和 無 腦損傷。
當我看到過去的研究是如何進行的時候，我看到了明顯的設計缺陷。 許多以前的研究都是相互孤立地評估情感認知和同理心。 移情通常用不相關的主觀問卷來衡量。 因此，在兩個不相關的測試之間找到一點關係並不太令人驚訝。
例如，研究人員將進行情緒識別測試，例如面部表情的圖片。 然後研究人員會給參與者一份關於他們一般移情傾向的調查問卷。 但研究人員沒有測試TBI患者對他們必須識別的面部表情的反應。 例如，看著一個悲傷的人，他們感到難過嗎？ 通過不根據圖片中的情感表達來衡量一個人的感受，研究人員並沒有測量對另一個人的感受的直接共情反應。
同情的第二步
由於以往研究的局限性，我的同事， Barbra Zupan博士，我決定採取不同的方法。 在我們的 最近的出版物，我們展示了有和沒有TBI情感電影剪輯的主題，並讓他們確定剪輯中的角色是如何感受的以及他們在觀看剪輯時的感受。
由於共同的情緒反應是同理心的一個因素，當參與者感受到同樣的情緒時，他們會識別出感受的角色，我們將其定義為同情反應。 我們並沒有要求他們準確地認識到角色的情感被歸類為移情反應。 使用這種方法，我們可以衡量識別他人情感和共同移情反應之間的直接關係。 如果我們將準確的情感識別作為一種被認為是移情反應的要求，那麼我們就無法衡量這種關係。
我們有幾個有趣的發現。 根據以往的研究表明 同情心受損 在TBI之後，我們預計在TBI參與者中，移情反應的百分比相當低。 雖然TBI的參與者沒有像他們未受傷的年齡和性別匹配同齡人那樣多的同情反應（79％），但他們確實在同一時間內對67做出了同樣的回應。
此外，我們發現對人物情緒的準確識別與更多的移情反應有關。 與錯誤識別的情緒（分別為71％對比32％）相比，當他們準確識別角色的情緒時，TBI參與者的共情反應增加了一倍以上。
我們認為重要的是要注意正確的情緒識別不足以在兩組中發生共情反應。 也就是說，參與者在正確認識情緒時並不總是同情地回應。
我們的研究結果還表明，與快樂情緒相比，TBI的參與者更難以認識並同情悲傷和恐懼的情緒。 當角色表現得悲傷和害怕時，他們較低的認知度和同情反應表明了這一點。 這意味著當親人需要最大的安慰 - 當感到恐懼或悲傷時 - 他們不太可能從TBI的伴侶那裡得到它。
幫助TBI患者
我們認為這些發現具有重要的臨床意義。
首先，治療TBI患者的臨床醫生應該計劃評估患者的情緒識別和同理心，並學習如何治療這些損傷。 採訪TBI患者及其家人可以幫助描繪一個人與他或她的受傷前相比如何變化並導致康復目標。 有 循證方法和免費治療工具，由我們的團隊設計，現在已被視為 實踐標準 用於提高情緒識別技能。
在TBI之後訓練情緒識別時，臨床醫生還應該與患者討論他們對親人的同情反應。 更新的研究 來自荷蘭的另一個團體表明，這種組合 - 無論是承認還是同情 - 都是有效的，應該讓家庭成員參與治療。
此外，臨床醫生應該考慮對TBI倖存者及其家屬進行TBI後這些常見變化的教育，為什麼會發生這種變化，他們對行為變化的期望是什麼，並通知他們可以通過治療改善。
最後，可以指導家庭成員更明確地了解他們的情緒以及他們希望從他們所愛的人受傷的情況。 總之，這些努力可以改善TBI後的結果，並最大限度地減少腦損傷後的常見關係。
關於作者
Dawn Neumann，物理醫學與康復學副教授， IUPUI
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