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有了孩子常常是極大幸福的源泉，但並非總是如此。 許多新媽媽都患有精神疾病，這可能是非常令人沮喪和恥辱的經歷。

有時，當新媽媽遇到精神障礙時，它會導致 內感 關於“失敗”和（通常是沒有根據的）發展的擔心，這可能會導致孩子的流離失所。 這可能與社會上孕產的理想化有關； 那邊 可以說已經成為 期望女性經歷“不間斷的喜悅和有益的犧牲”。

儘管還沒有足夠的研究來研究COVID-19對孕婦心理健康的影響，但大流行的許多方面-例如社會隔離，減少面對面的醫療保健，對感染的擔憂-可能已經到了最後一年。 特別難 為新媽媽。

圍產期抑鬱

懷孕期間或分娩後一年的精神疾病（統稱為“圍產期”精神疾病）會影響周圍 五分之一 女人。 實際上，那些不涉及精神病症狀的精神障礙是其中一種 最常見的 生育的所有可能並發症。

生育婦女最常見的精神障礙是抑鬱症，常常伴有焦慮。 儘管社會上普遍存在關於生育的觀念，但有證據表明，生育是 對抑鬱沒有保護作用。 在懷孕期間和出生後前三個月的任何時候， 十分之一的女性 會經歷的。

儘管近年來“產後抑鬱症”一詞已變得越來越熟悉，但約有三分之一的病例始於妊娠。 在懷孕中感到沮喪的婦女中 大約三分之一 在他們懷孕之前會很沮喪。

圍產期抑鬱症沒有單一原因。 許多因素 被認為是有貢獻的，但尚未完全理解這些途徑。

主要的心理因素是抑鬱症的既往史。 最大的社會貢獻者正在經歷家庭暴力，低社會經濟地位和重大的負面生活事件。 從生物學上講，具有遺傳易感性，慢性身體疾病和更多孩子的婦女似乎也處於較高的風險中。

除了抑鬱症本身的困擾之外，未經治療的持續性抑鬱症可能與 長期影響 儘管這些影響不是不可避免的，但對於兒童的身體，情感和認知的發展卻沒有影響。

儘管很少見，但新媽媽中的自殺率卻很高 一個主要原因 分娩後一年的死亡人數，特別是患有精神疾病的婦女。

儘管如此，重要的是要注意，大多數最新證據都是基於長時間未縱向跟踪婦女和兒童而收集的數據，因此很難推斷因果關係。 圍產期抑鬱與兒童發育之間任何联系的機制是 知之甚少。 女人的行為可能會對孩子產生負面影響的想法 突出顯示 作為“責備母親文化”的一個方面，所涉及的途徑當然要復雜得多。

可以做什麼？

抑鬱是可以治療的疾病。 第一步是識別問題。 這可能很難，尤其是考慮到仍然與懷孕相關的精神疾病相關的污名。 NHS英格蘭目前正在推廣 £365萬 擴大英國圍產期精神衛生服務的資金，這將幫助更多的婦女獲得支持。

根據抑鬱症的嚴重程度，對女性的影響及其治療偏好，可以針對每個人量身定制一系列治療方案。 這些包括引導性自助資源和談話療法。 圍繞藥物的決策必須個性化，並仔細權衡風險和收益。 可以由婦女的全科醫生來管理護理，或者在更嚴重或更複雜的情況下，可以將其轉介給專業的心理健康服務。

人們對伴侶在孕產婦心理健康和伴侶本身的心理健康中的作用也有了越來越多的了解。 據估計，父親的整體抑鬱症患病率約為 8%-企業排放佔全球 10%.

新父親也經歷過抑鬱症，但常常因此而受到侮辱。 Lopolo / Shutterstock.com

儘管如此，父親 經常經歷 污名化，無法獲得精神衛生支持。 與新媽媽的抑鬱症相似， 研究表明， 分娩後幾個月的抑鬱症也可能影響父嬰互動和兒童發育。

相反，增加的社會支持和父親的參與與減少母親的抑鬱症以及對兒童發展的積極影響有關。 這表明人們越來越了解採用全家庭方法來支持圍產期精神障礙患者的重要性，以及改善對與分娩有關的抑鬱症伴侶的支持和乾預措施的重要性。 的需求 同性父母 也必須被認可。

對於新媽媽來說，分娩時的抑鬱可能是一種常見的經歷，儘管經常被忽視，但伴侶在這段時間也可能會感到抑鬱。 存在基於證據的治療，如果要改善新父母和家庭的長期心理健康和福祉，改善新家庭獲得早期支持至關重要。

關於作者

倫敦國王學院NIHR博士研究員Karyn Ayre和倫敦國王學院婦女心理健康高級研究員Abigail Easter

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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