美國如何在生育控制方面取得進展

美國如何在生育控制方面取得進展女性和男性坐在1916的嬰兒車在布魯克林的桑格診所前面,被認為是第一個計劃生育診所。 紐約世界電報和太陽報報紙照片集/國會圖書館

上個月,美國政府正式宣布打算為提供墮胎轉介的組織阻止聯邦計劃生育基金。 總統唐納德特朗普和他的反選擇副總統邁克彭斯在去年春天首次提出這個想法.

如果成功,這將意味著計劃生育的資金急劇下降,並且計劃生育診所的個人獲得醫療服務的機會受到限制。 這項政策舉措沒有任何原創性:它老了,累了。 它對美國公民也有害。

計劃生育是一個 百年曆史的組織,基於 紐約布魯克林的第一家避孕診所 由公共衛生護士Margaret Sanger,她的妹妹Ethel Byrne和活動家Fania Mindell在1916創立,這是幾十年後形成的美國計劃生育聯合會的靈感來源。

計劃生育在為美國婦女提供全面的性教育和生殖服務方面發揮著核心作用。

在美國,大約20%的女性將依賴計劃生育期間的服務。 其近一半的客戶群與性傳播感染(STI)測試和治療有關,另外27%用於避孕。

這意味著大約四分之三的計劃生育聯合會的案件量與性健康有關。 只有3%的客戶群訪問墮胎相關服務.

計劃生育的客戶至少佔60% 使用醫療補助資金或標題X..

標題X

在1970中設計,並得到民主黨人和共和黨人(以及共和黨總統理查德·尼克松)的支持,以優先考慮低收入家庭或無保險人士的需求,Title X是唯一一個為個人提供全面計劃生育和相關預防保健的聯邦撥款計劃。服務。

標題X“要求聯邦資助的計劃生育診所的輔導員為面臨意外懷孕的婦女提供所有選擇的非指導性諮詢,並根據要求轉介服務。”

在美國,它一直是生殖權利保護公共資金最全面和最有效的來源。 與更多不同 針對貧困線以下人群的限制性醫療補助醫療保健計劃,標題X沒有資格標準。

幾乎一半(42%)的客戶訪問Title X資助的診所沒有醫療保險,38百分比由醫療補助覆蓋,19百分比有私人醫療保險,根據 國家計劃生育和生殖健康協會。 超過50%的Title X患者確定為黑人或拉丁裔。

回收舊政策

特朗普和彭斯從裡根政府結束時期開始回收政策片段。

在1988,衛生部長發布了一項新規定,禁止標題X項目參與提倡墮胎作為計劃生育方法的諮詢,轉介或活動。 1988法律要求所有Title X項目 “通過使用單獨的設施,人員和會計記錄,保持客觀的完整性和獨立於禁止的墮胎活動。”

在1980s和1990s的保守派大會期間,Title X計劃生育資金遭受嚴重削減。 通過1999考慮通貨膨脹, 該計劃的資金水平比60低1979%.

但即使有資金削減,截至2016,Title X還資助了91計劃生育服務受助人,其中43是非營利性診所,如Planned Parenthood。

在1988中,在第一次迭代之後 反標題X國內“堵嘴規則”宣布包括計劃生育組織在內的支持選擇團體聯盟在法庭上對其提出質疑。

美國如何在生育控制方面取得進展兩年前,數百名墮胎權利支持者聚集在印第安納波利斯的印第安納州議會大廈,以抗議當時的州長Mike Pence簽署的限制性最強的反墮胎法律之一。. (Mykal McEldowney / The Indianapolis Star / AP)

不幸的是,最高法院的1991 Rust訴沙利文裁決對秘書對Title X的解釋給予了尊重,理由是“在立法歷史中缺乏國會意圖”。

在肯定地方法院給予秘書的簡易判決時, 上訴法院認為,這些規定是規約的允許結構,符合第一和第五修正案.

在Rust與Sullivan的決定之後,國會兩院都投票推翻了國內的禁言規則。 然而, 喬治HW布什總統否決了這一投票.

1月1993,在他任職的第一周,總統比爾克林頓廢除了它,限制性解釋從來沒有機會完全實施。 然而,便士和特朗普現在希望重新激活它。

鑑於最高法院的先例和最高法院目前的構成,國內禁止規則的這種迭代很可能成為政策。

雖然支持選擇組已經宣布了挑戰,但法院對禁言規則的解釋歷史對那些支持生殖選擇和所有人獲取的人來說並不是一個好兆頭。談話

關於作者

Melissa Haussman,政治學教授, 卡爾頓大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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