退出鎖定時我們所知道的以及需要學習的知識

隨著封鎖的緩解,全世界的科學家都在進行空前的尋找新療法的研究和疫苗開發的競賽。

每天,我們都了解有關導致COVID-19的病毒(稱為SARS-CoV-2)的更多信息,但是當我們中的許多人冒險回到世界上時,我們對感染的免疫力仍然知之甚少。

這是我們需要優先解決的一些關鍵問題,以及到目前為止我們學到的知識。

誰最有可能患上嚴重疾病?

以下的第一個數據 來自中國的數千例感染 確定了某些易受傷害的人群,這些人群有導致死亡的嚴重症狀的風險:老年人和具有基本醫療條件的人群受到的威脅最大。 但是現在我們有一個更清晰的圖景,顯示受災人數更多。

我們已經在許多國家/地區看到,沒有既往疾病的年輕人會死於COVID-19,這會導致症狀影響身體的多個器官和部位, 從大腦到腳趾.


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好消息:不是每個人都表現出所有這些症狀,大多數感染者會康復。 但是重要的是要了解為什麼一些其他健康的人會感染。 為了實現這一目標,科學家正在尋找具有嚴重症狀的患者血液中的線索,以將其用作高風險的生物標誌物。

為了充分了解誰最容易受到威脅,我們需要對病毒和宿主都有更好的了解。

談論不同的病毒株還為時過早,但是早期的測序數據可以識別出有助於我們了解病毒的圖片的突變。 病毒分佈 在世界的不同地方。

我們還可以使用抗體測試來繪製在我們人群中感染者的地圖。 對500多名醫護人員的研究 英國的一項研究表明,與從事重症監護和急診醫學工作的臨床醫生相比,家政人員以前感染的發生率更高。 這些研究有助於我們了解誰在工作中最容易受到感染。

COVID-19如何影響兒童?

孩子們 受影響最小的 通過COVID-19進行分析,顯示出輕度或嚴重症狀的發生率最低。

兒童的死亡極少發生,但受嚴重影響的兒童表現出的超免疫激活特徵與兒童中的相似。 川崎病。 歐洲疾病預防控制中心發布了 快速風險評估 這凸顯了兒科COVID-19的不確定性:我們尚不知道有多少兒童可能被感染且無症狀,而且由於該疾病的延遲發作,有稀疏的數據將其與病毒聯繫起來。 新興的使用抗體測試的研究開始闡明這一問題。

儘管兒童的症狀很少,但重要的是查明他們是否已被感染以及是否可以傳播病毒。 這些信息將幫助我們保護弱勢群體。

從實踐上很難記錄兒童到成人的傳播情況,因為對輕度或無症狀感染的兒童沒有常規檢測COVID-19。 但是,德國的一項研究表明,被感染的兒童攜帶 相似的病毒載量 大人 如果這轉化為傳染性病毒,那麼兒童可能會像成年人一樣具有傳染性。

那些康復的人免疫嗎?

免疫問題是至關重要的問題,它將推動制定有關抗病毒預防措施的政策。 先前接觸病原體通常會導致對再感染的抵抗力,但這並非總是如此。

免疫記憶是指我們的身體記住以前的感染,並在以後的遭遇中更快地控制感染,這就是接種疫苗的想法。 在免疫系統設法發展記憶反應之前,一些病毒感染已清除。 其他的則誘導產生抗體,這些抗體使以後再感染類似病毒更加危險。

大多數感染者會在兩週內解決SARS-CoV-2感染,並且大多數會產生識別該病毒的抗體。 那麼,我們如何找出這是否是免疫保護的證據呢?

一個主要的線索來自 紐約的一項研究 科學家在從冠狀病毒中恢復而沒有嚴重症狀的人們中發現了有效的中和抗體。 中和抗體是指那些阻止病毒感染我們細胞的抗體。 儘管抗體的數量各不相同,但我們能夠生產它們的事實為疫苗接種帶來了希望。

基於細胞的免疫力還可以防止再次感染。 T細胞是一種免疫細胞,可以殺死受感染的細胞以限制病毒的產生,並且能夠在首次暴露於病毒後產生記憶細胞。

退出鎖定時我們所知道的以及需要學習的知識 T細胞記憶給我們帶來了疫苗的希望。 來自www.shutterstock.com

我們現在感謝 大多數患者都有可檢測到的病毒特異性T細胞,而一些健康人也有對該病毒具有特異性的T細胞,這可能是其他冠狀病毒感染的殘餘物。

現在,我們需要確定感染後我們可以製造的抗體和T細胞是否具有足夠的數量和質量,以保護我們免受再次感染。

樂觀是現實的

關於這種冠狀病毒,我們還有很多未知的地方,但是儘管如此,我們還是學到了很多知識,可以幫助我們得出一些肯定的結論:

1)我們認識到最需要保護自己才能維持生命的弱勢群體,但我們仍然需要能夠預測這些群體以外人群風險的生物標誌物。

2)我們已經進行了檢測以檢測康復的兒童和成人中抗體的測試,並且我們可以使用此信息來了解感染病毒後免疫系統會發生什麼。

3)我們可以檢測到康復者的免疫記憶特徵,這對於疫苗開發是個好兆頭。

基於此,我們可以在短期內採取行動。 我們知道冠狀病毒如何在人與人之間傳播,因此我們可以採取必要的預防措施以確保安全。 我們可能會直接從受感染的載體中吸入以液滴形式排出的病毒,或者將病毒從受污染的表面轉移到我們的臉上。 避免這種情況的策略是可能的,包括身體疏遠和用肥皂洗手。 如果我們在外面戴面罩,即使我們沒有表現出疾病的症狀,我們也可以限制散落有感染他人風險的飛沫。談話

關於作者

Zania Stamataki,病毒免疫學高級講師, 伯明翰大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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