每個國家都承擔著阿片類藥物危機的負擔。 Digital Deliverance / Shutterstock.com
阿片類藥物流行病造成的破壞性健康影響已經發生 有據可查與 超過700,000過量死亡 還有數百萬人受到影響
和 美國人正在學習更多 每天都有關於製藥公司和經銷商在全國城鎮和城市充斥著止痛藥的作用。
然而，我們對危機的財務成本知之甚少。 近年來出現了幾項研究，估計該流行病的國家經濟成本在何處 10億美元 至 的美元79億元 在一年內。
但鑑於此 各州領導了這項指控 在起訴阿片類藥物製造商以恢復他們自己的一些成本時，我們想要更具體地了解危機如何損害他們的預算。 這對於了解他們可以從訴訟中獲得什麼至關重要。
因此，我們在賓夕法尼亞州立大學領導了一支20研究小組 一系列的研究 研究了國家預算承擔阿片類藥物危機負擔的各種方式。 結果是第一次全面計算阿片類藥物的成本。
過量和治療的高成本
最突出的 - 也是最大的 - 成本是與醫療保健相關的成本。
雖然 研究 有 預計 醫生 費用 阿片類藥物濫用，沒有一個提供全面的州醫療補助計劃成本核算。 這些費用包括與過量服用，阿片類藥物相關疾病的治療以及由於丙肝和艾滋病毒等導致健康後果而可能接受的其他護理相關的費用。
我們的團隊處理了數據 來自17州的醫療補助指數數據庫，然後推斷數據，以作出國家級估計。 我們估計總體而言，州醫療補助計劃至少花費了72十億美元，這是由於從1999到2013的濫用阿片類藥物，這是最近一年的現有數據。
根據對8.4的醫療補助成本估算為2013億美元的估計，我們估計自那時起各州可能再花費額外的40十億美元，使總賬單至少達到112十億美元。
就業率降低，稅收減少
除了對醫療保健使用的影響外，阿片類藥物濫用也會導致 顯著 下降 in 就業，這反過來可以搶奪預期的稅收收入狀況。
用一個 在線稅收模擬器 和 現有研究 關於個人因濫用阿片類藥物而離職的影響，我們能夠估算出可能失去的稅收狀況。
我們估計 由於阿片類藥物濫用對個人工作能力的影響，該州可能已經從12到2000損失了近XXUMX億的稅收收入。 持續成本每年約為2016百萬美元，使700的估計總額超過2018億。
與一部分人無法工作相關的國家還有其他成本，例如提高現金援助資格，營養計劃，國家資助的健康保險和其他安全網計劃。
雖然我們沒有可用於提供估算的良好數據，但向前推進這些數據將是各州需要考慮的重要成本。
起訴和監禁濫用阿片類藥物的人的費用可能會增加。 美聯社照片/ Elise Amendola
刑事司法費用
刑事司法是與阿片類藥物相關的國家成本的另一個重要組成部分。
迄今為止，許多成本研究都集中在監獄或監獄中 五月 be 無法 至 工作。 然而是州和地方市政當局 花 可觀 資源 阿片類藥物濫用造成的逮捕，法庭和懲戒。
雖然有幾項研究試圖估算這些費用，但沒有一項研究全面審查了州一級與阿片類藥物有關的全套刑事司法費用。 由於難以獲得可靠的數據，我們的團隊專注於賓夕法尼亞州。 我們估計 從2007到2016，阿片類藥物危機使該州的刑事司法系統損失了526萬美元。
這些數字每年都在變化很大，而且在所有州之間，很難得出全面的全國性估計。 鑑於賓夕法尼亞州人口眾多，而且人口眾多 被打得異常艱難 在阿片類藥物危機中，賓夕法尼亞州的成本可能高於平均水平。
然而，賓夕法尼亞州的估計表明，成本很高，可能會在全國范圍內轉化為數十億美元。
孩子們受到親人成癮的影響 - 國家為此付出了代價。 美聯社照片/大衛戈德曼
照顧孩子
雖然大部分注意力都集中在那些誤用阿片類藥物上，但其中一種 人口受災最嚴重 阿片類藥物誤用是兒童。
阿片類藥物濫用已被證明可以增加國家福利和兒童的干預措施 保護 機構。 雖然數據仍然有限，但我們的團隊使用建模方法表明阿片類藥物濫用可能與從2.8到2011的所有州的兒童福利系統的成本相關增加了2016億。
此外，產前使用阿片類藥物的母親所生的嬰兒可能出生時有戒斷症狀 - 即新生兒戒斷症狀 - 需要 重要的照顧。 由於受影響的兒童可能需要大量的特殊教育資源，新生兒戒斷綜合症的影響以及相關費用可能會持續很長時間。
該地區的數據在每個州都很難識別。 然而， 我們發現 對於在2015賓夕法尼亞州出生的新生兒戒斷綜合症患兒的隊列，提供特殊教育服務的額外費用可能大約為8.3百萬。 對全國成本的粗略估計將是每年至少1000萬美元的大概。
冰山一角
總的來說，我們的研究在每個項目確定的時期內估計的財政成本約為85億美元。 在通過2018推算成本來支付成本後，我們認為總額至少約為130億，每年的持續賬單為6十億到十億XXXX。
雖然這些數字可能低於其他一些估計值 包括更廣泛的經濟成本 or 沒有考慮到變化 年復一年，我們的數據顯示，各國在這場危機中承受著非常高的財政負擔。
我們的估計還提供了各州可以在訴訟中使用的基準，因為他們試圖收回這些費用，以幫助支付與遏制和結束流行病相關的持續開支 - 並暗示為什麼 如此多的阿片類藥物製造商正在考慮破產.
然而，我們的分析只是冰山一角，因為它只涵蓋州政府的成本，並排除了危機的更廣泛的經濟成本。 個人及其家人也遭受了巨大的損失，可能會帶來更大的成本 - 包括經濟和情感上的成本。
關於作者
衛生政策與行政助理教授Joel Segel 美國賓夕法尼亞州立大學; Douglas L. Leslie，公共衛生科學和精神病學教授， 美國賓夕法尼亞州立大學; 刑事司法研究中心常務董事Gary Zajac 美國賓夕法尼亞州立大學; Max Crowley，人類發展和家庭研究助理教授， 美國賓夕法尼亞州立大學，Paul L. Morgan，Eberly研究員，教育與人口學教授，教育差異研究中心主任， 美國賓夕法尼亞州立大學
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