為什麼英國的預期壽命下降了這麼多

: By 丹尼·多林（Danny Dorling）和斯圖爾特（Stuart Gietel-Basten）

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為什麼英國的預期壽命已經下降了很多通過shutterstock.com

在英國政府統計機構最近發布的一份公告結尾處的一張紙條中埋藏著一個驚人的啟示。平均而言，英國人現在預計會活下去生命縮短比以前想的那樣。

國家統計局（ONS）的統計人員在10月2017發布的預測中估計，按照2041，女性的預期壽命為86.2年，男性為83.4年。在這兩種情況下，這幾乎比預測的少了整整一年就在兩年前。統計學家表示，未來的預期壽命只會繼續上升。

因此，展望未來，40計劃在接下來的2058年中在英國各地預計將再造成100萬人死亡事件。該數字未在報告中突出顯示。但是當我們分析與它一起發布的預測表時，它就跳出來了。

這意味著110在英國穩步提高預期壽命的年份現已正式結束。對此的影響是巨大的，統計數據被修改的原因是一個巨大的悲劇。

生命的崛起

預期壽命通常從出生時計算。這是新生嬰兒在其出生時的死亡率在其一生中適用的平均年數。

在1891中，英格蘭和威爾士女性的預期壽命為48年。對於男性來說，這是44。許多人的壽命比這還要長，但是很多嬰兒在出生後的第一年就死了，從出生開始，你就是這樣做的比平均水平更好如果你超過四十歲。對於大多數1890而言，保守黨在Lord Salisbury執政期間掌權。他們繼續支持和建立早年的公共衛生改革，例如建造下水道和改善清潔自來水的供應。這些改革往往是由地方政府發起的，這種改革能夠比現在更加積極主動。成人健康狀況有所改善，而1901平均而言，女性生活在52和男性48。

世紀之交的嬰兒死亡率開始顯著提高，因為日常衛生設施變得至關重要，母親的狀況和生活水平開始受到更嚴重的影響。自由黨總理亨利坎貝爾 - 班納曼，赫伯特亨利阿斯奎斯和大衛勞埃德喬治負責，因為大部分改善都發生了。這些都得到了認可和廣泛認可細菌引起疾病通過提供更好的保險和養老金來支付更多累進稅。通過1921，女性生活在60，男性生活在56。

預期壽命繼續飆升。 1951，30多年後，女性一直生活在72，男性則生活在66。儘管第二次世界大戰，配給和1940s以及1950s緊縮，但此時它每三年增加一年多。那時候我們真的都在一起。對於女性來說，更好的產婦保健和事實大多數人都沒吸煙給了他們優勢。

為什麼英國的預期壽命已經下降了很多國家生命表：英格蘭和威爾士2014-2016和1840-2011。英國國家統計局, 作者提供

在Harold Macmillan的保守黨政府下，1950s的預期壽命有所改善。公平地說，通過在1948中引入NHS，大部分簡單的早期勝利已經實現，例如清潔水供應和在交付時免費獲得醫療保健。儘管如此，麥克米倫還是試圖假裝倫敦的煙霧造成死亡流感。保守黨從未能像工黨推出的NHS一樣為公共衛生創造出令人印象深刻的東西，只需提高國民士氣和獲得護理和上嬰兒健康。儘管如此，並且在哈羅德威爾遜在1960s的第一個工黨政府的政策的幫助下，1971的女性和75以及69的男性生活在一起。這種改進是更多支出驅動關於衛生服務，包括為需要它們的新生嬰兒廣泛引入孵化器，以及改善住房條件。

在1970中，英格蘭和威爾士的預期壽命改善率再次加快。在那些日子裡要年輕，就是要感受周圍的進步。當時人們的生活時間更長謝菲爾德市比全國平均水平，以及1970s中的幾年，該國的人口中心向北移動。 1970s的社會進步意味著儘管在瑪格麗特·撒切爾的保守黨政府下，1980s的醫療保健資金遭受了可怕的削減，但1991的女性生活在79年，男性則生活在73。在早些時候，更多人戒菸的長期影響開始產生特別顯著的影響。

在接下來的二十年裡，在約翰·梅傑，托尼·布萊爾和戈登·布朗的首相職位上，男人會看到男人有點趕上女人。這是因為在1990s中仍有許多男性吸煙者誰可以戒菸。對於女性來說，效果不那麼顯著，因為開始吸煙的女性較少。通過2011，英格蘭和威爾士的女性生活在83年，男性生活在79年。

Flatlining

然後，在2011之後，由保守黨領導的David Cameron和Theresa May領導的政府，沒有。沒有得到改善。預期壽命平坦。

2014至2016期間的最新數據發佈於9月2017。婦女現在可以期待過83.06年，男人到79.40。一個多世紀以來，英格蘭和威爾士人民的健康狀況首次停止改善。

正如麥克米倫之前在1950s中所做的那樣，2010聯合政府原來試著責備流感。但隨著歲月的流逝和預期壽命持續停滯，很明顯，這不是因為流感或類似的疾病。最可信的罪魁禍首是對2010保守黨 - 自由民主黨政府如此迅速制定的窮人和老年人的特殊緊縮措施的結合。

這導致失去對醫療保健的支持 2013為50萬老人提供服務。 NHS預算停滯或略微下跌在2010-11和許多養老院之後的幾年裡破產了。有一個上升舊的燃料貧困。引入了對殘疾福利的製裁和削減，以及經濟上無情的增加的許多方面。

最初受影響的人是英國最貧困地區的老年婦女。他們生活在以前的工黨政府針對改善健康的政策干預的目標地區。所有那些計劃停止了在2010之後。嘗試整個2014和2015 指出人們的健康狀況正在惡化，要么被2010政府任命以保護國家健康的人所忽視甚至反駁。

通過2016，削減福利支出，特別是對老年退休人員的支出死亡率上升 - 最初是老年婦女和後來的一般的老年人生活在貧困地區。公共衛生專家在英國醫學雜誌上發表文章被稱為詢問，但沒有來。相反，政府的公共衛生官員繼續聲稱那是：“最近的老年人高死亡率並不罕見。”

蘇格蘭的情況甚至比英格蘭和威爾士的情況還要糟糕，但再次沒有官方回應有人指出了這一點。事後看來，政治家們故意忽視了這一點，官員擔心在野蠻削減開支的時候會破壞他們的政治大師。

起初幾乎每個人都保持沉默，但最終它變得過於明顯無視。到了夏天2017，邁克爾馬莫特的健康平等研究所是連接醫療服務削減癡呆症死亡人數增加和國民預期壽命蹣跚。利物浦，牛津，格拉斯哥和約克大學的研究人員連接了一些停滯由於老年人成人社會護理不足導致患者出院的延誤導致健康改善。今年早些時候，英國“金融時報” 報導之前預期壽命上升的減速速度如此之快，以至於它已從未來的英國養老基金負債削減了XXUMX億。這僅適用於一些較大的養老金計劃。

11月16，英國醫學雜誌公開賽上的一篇文章總結英國嚴重的公共支出削減與120,000和2010之間的2017死亡有關。其中超過三分之一發生在2012和2014之間，而在2010或2011中幾乎沒有。緊縮造成的死亡率正在上升，並且在削減和死亡率上升之間存在所謂的“劑量 - 反應關係”。該術語通常用作確定藥物有益的證據的一部分，意味著當您增加干預劑量時，對其的反應會以相同的速率上升。它還可以用於指示可能的傷害原因。

在這種情況下，它表明，對公共衛生，社會服務和福利的削減越來越多 - 特別是對於老年人 - 英國的死亡人數越早。阻止社會工作者探訪老年人的削減減少了他們在家中跌倒後被發現的機會。切割使得目前在醫院病床上的人更難回到社區，導致醫院病床無法供其他人使用。

最近，經濟學家Simon Wren-Lewis也研究了緊縮與死亡之間的聯繫解釋:

像我這樣的經濟學家說，緊縮已經使每個家庭至少花費了4,000，這是一回事：這可以被“經濟學家知道什麼”所駁回？但是，當醫生說這項政策導致過早死亡時，那就是別的了。

現在英國女性的預期壽命低於奧地利，比利時，塞浦路斯，芬蘭，法國，德國，希臘，冰島，愛爾蘭，意大利，列支敦士登，盧森堡，馬耳他，荷蘭，挪威，葡萄牙，斯洛文尼亞，西班牙和瑞典。通常是低得多。男人做得更好，如下圖所示。

英國的不平等3 9 21 英國在歐洲排名表中的低位表示預期壽命的改善與達到的限制無關。到目前為止，無處可到，許多國家現在遠遠領先於英國。

在幾乎所有其他最富裕的國家，除了美國之外，人們的壽命比英國長，往往要長許多年，最好的國家繼續拉開 - 讓英國和美國更加落後。

最重要的是接下來會發生什麼。

一百萬人喪生

預期壽命的停滯不再被視為“曇花一現”。現在預計它將成為新的常態。但是ONS並未在其對未來的預測中明確說明這一點。為了計算一百萬人喪生的數字，你必須減去現在預測的所有未來死亡人數 2017報告這是基於2016的數據，基於2014預測的兩年前預測的數據。

每年至少在2084年之前，英國人現在預計會更早死亡。已經在7月12和6月2016之間的2017月份，我們計算出更多人死亡的人數超過了之前預測的死亡人數。超過三分之一（或39,307），這些額外死亡的人數是13,440或更高年齡的女性，她們現在比預期更早死亡。但是，80-7中2016-17中20％的死亡人數是60和2,000之間的人：1,000年輕男性和XNUMX年齡組中的年輕女性死亡人數比沒有停滯不前的年輕女性要少。所以發生的事情也影響著年輕人。

為什麼英國的預期壽命已經下降了很多預計2058將導致數百萬人死亡，這並不是因為未來將有更多的人生活在英國。相比之下，ONS現在投射內向移民減少。超過100萬的早期死亡並不是由於更多的預期出生率：ONS現在投射降低出生率。超過百萬的早期死亡僅僅是近年來死亡率上升或停滯的結果。 ONS現在認為這將對英國的預期壽命和未來幾十年的人口數量產生嚴重影響。

如果您已經四十多歲或五十多歲並且住在英國，這主要是關於您的。現在預計比以前更早死亡的百萬人 - 超過五分之四 - 將成為目前屬於這一年齡段的人：411,000女性和404,000男性，年齡介於40和60之間。兒童，嬰兒死亡率和仍然分娩最近也沒有改善 - 最近這一點也是如此已被聯繫資金不足導致國民保健服務人員不足。

很容易用這樣的評論來駁回這些統計數據，例如：“人們現在活得太長了”，並且：“我不想活得那麼久”。但是老年人很重要，祖父母往往是孩子生活的一個重要組成部分。因為英國很多人現在都有孩子在較老的年齡這將轉化為更多沒有看到孫子孫女長大的人。但是，在此之上，一個多世紀以來，更長壽，更健康的生活一直是英國社會進步的最重要標誌。而現在，我們不再期望看到我們已經習慣的改進率，這是一個世紀以來的第一次。