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一項新的研究有助於回答多年來爭論的問題:女性應該多久接受一次篩查,一些女性是否會從較短的篩查間隔中受益更多,而其他人可以安全地進行更頻繁的篩查嗎? (信用: Nicholas Erwin / Flickr)

一項新的研究表明,對於平均患乳腺癌風險的絕經後婦女,每兩年進行一次乳房X光檢查是一種安全的選擇。

在網上公佈 美國醫學會腫瘤學雜誌該研究還表明,年齡超過40年齡的絕經前婦女可能決定每年進行一次乳房X光檢查,以增加她們在早期階段發現癌症的機會。 然而,這些女性應該權衡這種潛在的好處,以防止誤報的可能性增加,這種情況可能會更頻繁地發生,而且更頻繁地進行篩查。

這些研究結果有助於回答多年來爭論的問題:女性應該多久接受一次篩查,一些女性是否會從較短的篩查間隔中受益更多,而其他人可以更安全地進行篩查嗎?

在這項研究中,研究人員調查了15,440名40至85歲之間的女性,這些女性在每年一次的乳房X線檢查的一年內或兩年一次的X射線檢查的兩年內被診斷出患有乳腺癌。 他們將年度乳房X線照片定義為間隔11至14個月的乳房X線照片,將兩年期X線照片定義為間隔23至26個月的乳房X線照片。


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他們按年齡,絕經狀態,和絕經後婦女中分​​離出來的婦女,由他們是否絕經後採用激素治療。

結果

經過兩年一次的乳房X線篩查後診斷為浸潤性乳腺癌的絕經前婦女更有可能患有預後不太一致的腫瘤,而不是經過年度篩查乳房X光檢查後診斷的婦女。

“最令人意外的是,根據以往的研究中,我們預計通過篩查婦女40-49歲及篩選婦女50歲以上區間沒有差異區間看在乳腺癌嚴重程度的差異,”戴安娜L. Miglioretti說,加州大學戴維斯分校的生物統計學教授。

相反,發現的差異是基於女性的絕經狀態 - 而不是年齡。

“例如,如果年輕女性每兩年接受一次篩查,那麼年輕女性患17的可能性就更高,但這並不具有統計學意義。 然而,對於絕經前的女性來說,兩年一次的篩查者28比一年級篩查者更有可能患有晚期腫瘤,這具有統計學意義。“

相反,研究人員發現,絕經後婦女如果不使用激素治療,並且在兩年或一年的篩查後被診斷出患有乳腺癌,那麼腫瘤的比例相似,且預後特徵較差。 50及更大年齡的女性也是如此。

“我們的研究結果表明,當確定篩查間隔絕經狀態可能比年齡更重要,”Miglioretti說。 “他們認為,絕經後婦女可以安全地篩選每二年。 與此相反,誰正在經歷篩分絕經前婦女可能希望每年篩選,以增加它們在早期診斷癌症的機會“。

有些女性,例如那些已經去除卵巢或正在使用某種類型的節育措施導致沒有月經的女性,可能不知道自己的絕經狀態。 這些女性可能希望根據自己的年齡做出篩選決定。 例如,絕大多數女性在55時都是絕經後的。

為了採用更加個性化的篩查方法,Miglioretti表示,未來的研究應該確定影響篩查益處或危害的其他風險因素。

這項研究是使用來自乳腺癌監視協會(BCSC)的數據進行的,BCSC是美國最大的乳腺X射線攝影信息集合,由全國六個乳房成像登記處組成。 剛剛發布了新的乳腺癌篩查指南的美國癌症協會利用該聯合會的發現以及對篩查鉬靶檢查結果的現有證據進行回顧,以製定新的建議。

該研究的共同作者包括北卡羅來納大學教堂山分校,佛蒙特大學,達特茅斯學院,美國癌症協會和加利福尼亞大學舊金山分校的研究人員。

資源: 加州大學戴維斯分校


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