當你生病時為什麼要餵食病毒和飢餓的細菌

回想一下你最後一次患感冒和感覺生病的感覺。 對於大多數人來說,疾病的感覺是一系列的心理和行為變化,包括疲勞,嗜睡,食慾改變,睡眠模式的變化以及遠離他人的願望。

當然,這些變化都不是特別好,但是如果從感染中恢復它們對我們真的有益呢?

有趣的是,這些感染引起的行為改變,統稱為 “疾病行為” 大多數其他動物都會出現 - 從寵物狗和貓到後院的蠕蟲。 由於許多動物在感染期間表現出疾病行為,科學家們幾十年來一直認為這些行為可以保護我們免受感染。

在耶魯大學的免疫生物學實驗室,我們對這些疾病行為感興趣,最近一直關注感染期間食慾減退的方面。 如果所有的疾病行為確實幫助我們感染了生存,那麼食慾的喪失是如何特別適合的?

一個常見的理論是,儘管我們自己正在挨餓,但對於細菌或病毒來說,飢餓比對我們來說更糟糕。 一些科學證據支持這一理論,但很多都沒有。


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最近我們冒險重新審視為什麼我們生病時會失去胃口。

當你感染時,為什麼你的胃口很重要

無論是在家裡還是在醫院,我們都經常爭論在生病時是否應該進食的問題。 每個家庭都有自己的信念,如何解決感染期間的食慾不振。

有些人認為最好不管吃飯的慾望都要保持充足的食物,有些人會發誓說“發燒,餓死”,而且很少有人建議讓病人的食慾引導他們的食物消費。 確定哪種方法是正確的 - 或者甚至是重要的 - 可以幫助人們從輕度感染中恢復得更好。

在感染期間了解食慾變化的另一個或許更重要的理由是改善世界各地重症監護病房中危重病人的生存。 重症患者往往無法自己進食,因此醫生通常會在重病期間餵牠們。

但是適量的食物有多少食物? 什麼類型的食物最好? 我們應該餵哪些病人? 幾十年來,醫生們一直在努力解決這些問題,並且已經進行了許多臨床試驗以測試不同的餵養方案,但尚未得出明確的結論。

如果我們能夠理解食慾在感染中的作用,我們就可以為家中和醫院的感染患者提供更合理的護理。

當你生病時,你的胃口會好轉嗎?

基於我們的 最近的發現, 這取決於。

與人類一樣,實驗室老鼠在感染時會失去食慾。 當我們用細菌感染老鼠時 李斯特菌 他們以更高的頻率去世。

與之形成鮮明對比的是,當我們用流感病毒感染小鼠並餵養牠們時,它們比沒有對應的小鼠存活得更好。

有趣的是,當我們用僅細菌壁的一小部分取代活細菌或用病毒成分的合成模擬物替換活病毒時,觀察到這些相同的效果。 這些成分分別存在於許多細菌和病毒中,這表明我們觀察到的飼餵的相反作用可能擴展到許多細菌和病毒。

我們發現食物中的葡萄糖是餵食效果的主要原因。 當我們通過稱為2-脫氧 - 葡萄糖(2DG)或D-甘露 - 庚酮糖(DMH)的化學物質阻斷細胞使用葡萄糖的能力時,這些效果被逆轉。

為什麼飲食會不同地影響細菌和病毒感染?

倖存感染是一個複雜的過程,需要考慮很多因素。 在感染期間,有兩件事可能會對身體造成傷害。 首先是微生物對身體的直接傷害。 第二種是免疫反應引起的附帶損害。

免疫系統的早期防禦是相對非特異性的 - 它們可以被認為是手榴彈而不是狙擊步槍。 因此,免疫系統可以破壞身體的其他部位,以清除感染。 為了防禦這種情況,身體組織具有解毒或抵抗免疫系統用來攻擊入侵者的毒性物質的機制。 組織進行此操作的能力稱為組織耐受性。

在我們最近的研究中,我們發現組織對細菌和病毒感染的耐受性需要不同的代謝燃料。

酮體,這是肝臟在長時間禁食期間產生的燃料,有助於抵禦抗菌免疫反應造成的附帶損害。

相反, 葡萄糖,吃的時候很豐富,有助於抵禦抗病毒免疫反應的附帶損害。

這對人類意味著什麼?

現在說還為時過早。

底線是老鼠不是人。 小鼠模型中的許多有希望的治療方法未能轉化為人。 我們在這裡討論的概念需要在應用之前在人類中多次確認和再次確認。

但這項研究確實提出了我們應該如何思考我們在疾病期間選擇的食物。 到目前為止,任意選擇營養選擇,特別是在危重疾病的情況下,並且主要根據患者的器官衰竭類型進行選擇。

我們的研究表明,為危重病人選擇營養可能更重要的是他們有什麼樣的感染。 對於不太嚴重的感染,我們的工作表明,當您感覺不舒服時,您想吃的東西可能是您的身體告訴您如何最好地優化您對感染的反應。

所以也許這就是奶奶在告訴你“發燒,感冒”時的意思。也許她已經知道不同的感染需要不同種類的營養才能讓你更快地變得更好。 也許她知道,如果你表現得某種方式,蜂蜜茶最適合你,或雞湯。 也許奶奶是對的? 我們希望在我們努力將這項研究轉化為人類時發現。

關於作者

Ruslan Medzhitov,免疫生物學教授, 耶魯大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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