為什麼姑息治療真的能提高生活質量

一項新的研究顯示,接受姑息治療的嚴重疾病患者的生活質量更好,症狀也更少。

今天發表於 在美國醫學協會雜誌該研究是對姑息治療效果的首次薈萃分析,因為它與患者的生活質量,症狀負擔和生存率有關。 薈萃分析是將多個試驗結果相結合的統計過程,這為研究人員提供了乾預的整體效果。

姑息治療是患有嚴重疾病的人的醫療保健,並且專注於為患者提供緩解他們的症狀,疼痛和嚴重疾病的壓力,無論診斷如何。 姑息治療可以指由接受過此類護理專業培訓的醫生和護士提供的特定服務,也可以是針對患有嚴重疾病的患者的整體護理方法,其中包括由專科醫生提供的姑息治療或由非姑息治療專家(如腫瘤科醫生或初級保健醫生)。 這項研究採取了廣泛的方法,並研究了姑息治療的理念。

研究人員對姑息治療干預的43試驗進行了系統評價,包括患有嚴重疾病的12,731成人和家庭護理人員的2,479。 研究人員還進行了一項薈萃分析,以調查姑息治療與通常與姑息治療相關的三種結果之間的整體關聯 - 患者的生活質量,症狀負擔和生存率。

“總的來說,這是一個非常引人注目的信息,”匹茲堡大學醫學院普通內科學系姑息治療和醫學倫理學部門的醫學助理教授Dio Kavalieratos說。 “人們的生活質量和症狀得到改善; 他們對醫療保健的滿意度得到了改善 - 所有這一切都可能是他們生命中最艱難的時期之一。“


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研究人員還確定,姑息治療與預先護理計劃的改進,患者和護理人員對護理的滿意度以及較低的醫療保健利用率相關。 有復雜的證據表明,死亡部位,患者情緒,醫療保健支出以及照顧者的生活質量,情緒或負擔都有所改善。

“從歷史上看,姑息治療絕大部分都集中在患有癌症的人身上,但任何患有嚴重疾病的人,無論是癌症,心力衰竭,多發性硬化症還是囊性纖維化,都應該得到高質量,個性化的護理,專注於減輕他們的痛苦並改善他們的生活質量,“Kavalieratos說。

“我們需要找到將姑息治療概念整合到患者常規護理體驗中的方法,因此這不是奢侈品,而是患有嚴重疾病的人的醫療保健的標準部分。”

Kavalieratos補充說,過去五年來,人們對姑息治療改善患者生存的觀點給予了很多關注。 雖然一些個別研究表明,當多項研究匯總在薈萃分析中時,這種關聯並沒有發揮作用。

“作為一個領域,我們需要開發新方法來研究姑息治療如何影響患有嚴重疾病的人及其護理人員,”Kavalieratos補充道。 “這些方法不應該給參與這項研究的患者和護理人員帶來負擔,但也需要足夠嚴謹,以捕捉人們生活中這個關鍵點的情況。”

文章來源

資金來自多個機構,包括醫療保健研究和質量機構; 國家心肺血液研究所; 國立衛生研究院; 和國立護理研究所。

其他共同作者來自北卡羅來納大學教堂山分校,阿拉巴馬大學伯明翰分校,多倫多大學和弗吉尼亞理工大學。

資源: 美國匹茲堡大學

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