當假日飲酒傷害你的大腦時,你怎麼知道?

對許多人來說,假期確實是一年中最美好的時光。 家人和朋友聚在一起享受美食,歡樂 - 通常還有酒精。

從商業角度來說,酒精和假期似乎是相互製造的。 酒精可以是一種快速簡單的方式來進入慶祝的精神。

而且,感覺很好。 在兩杯葡萄酒之後,大腦通過複雜的神經生化過程激活,這些過程自然釋放多巴胺,這是一種非常重要的神經遞質。

當多巴胺分子鎖定在位於神經元或基本腦細胞表面上的受體時,會發生“嗡嗡聲”。 通常在第二塊玻璃是空的之前預期它。

然而,有些人在喝醉酒之後喝酒,經常陷入困境。 對於他們來說,大腦開始釋放同樣令人愉快的多巴胺,與休閒飲酒者的情況沒有什麼不同,但它並不止於此。 可能導致暴飲暴食。

作為已經研究過超過15年的酒精使用障礙且已經治療過數千名患有酒精使用障礙的患者,我認為這是一個主要的,但往往知之甚少的公共衛生問題。 我們的文化似乎正在超越那些將阿片類藥物成癮標記為“弱”的觀點,我希望我們也可以為酒精使用障礙患者做同樣的事情,這種情況比人們可能更加普遍。 在工作年齡的成年人中,過量飲酒佔10死亡人數之一 在美國。

超越判斷力

雖然酒精可以感覺到緩解壓力,但它 導致88,000死亡 每年在美國。 這是死亡人數的兩倍以上 海洛因和阿片類藥物處方藥過量,2014的另一個重大公共衛生危機。


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此外, 超過66.7百萬美國人報告酗酒 據2015稱,過去一個月在XNUMX 最近的報導 關於外科醫生上癮的問題。

對個人和家庭的影響是驚人的,影響身心健康,傳染病蔓延增加,生活質量下降,機動車撞車和濫用增加以及忽視兒童,僅舉幾例。

對大腦的科學研究有助於解釋狂飲,即使家人和朋友可能難以理解。 它被定義為在過去的30日至少有一天,在同一場合為男性飲用五種或更多飲料,為女性飲用四種。

狂飲是一種 醫療條件。 它不是由個人的過錯發生的,他是大腦快樂迴路相對故障的受害者。 這導致飲酒者想要越來越多的酒精。 暴飲暴食的大腦有一種疾病,自美國醫學會自1950s以來一直承認,但暴飲暴食者經常受到誹謗。

在涉及心髒病,肥胖症和癌症等疾病時,美國人通常希望知道並願意在恐懼和常識的基礎上改變生活方式。 我們作為一個社會與物質濫用障礙並不完全相同,但研究人員正拼命地試圖將預防和治療的同樣意願帶到物質使用障礙。

科學很好地理解了這個原因,足以解釋它並對待它,這樣可以挽救生命,並免除那些遭受這些疾病,家庭和社區苦難的數百萬人的災難性後果。 對於科學家和醫療從業者而言,這已成為國家重要的緊迫問題。

成癮的三個階段

酒精成癮過程涉及到 三階段循環:狂熱 - 中毒,戒斷 - 負面影響和專注 - 預期。

它始於神經元,即腦細胞的基本類型。 大腦估計有數十億XN的這些細胞通過稱為神經遞質的化學信使進行交流。

神經元可以在群集中組織並形成網絡或電路,以執行特定功能,例如思考,學習,情緒和記憶。 該 成癮週期擾亂了正常的功能 這些網絡中的一些在大腦的三個區域 - 基底神經節,延長的杏仁核和前額皮質。

中斷會導致一些有助於持續飲酒的事情。 它們可以使酒精或飲酒相關的誘因(提示)導致尋求酒精。 它們還會降低大腦系統的敏感性,導致愉悅或獎勵的體驗減少,並加劇腦部壓力系統的激活。 最後,它們會降低大腦執行控制系統的功能,大腦執行控制系統通常有助於製定決策並調節一個人的行為,情緒和衝動。

這些網絡對人類生存至關重要。 不幸的是,對於狂歡的飲酒者, 他們被“劫持” 即使在有害影響開始後,暴飲仍在繼續。

因為狂飲者的大腦會因酒精而感到強烈的快感,所以有一種強烈的動機可以一次又一次地飲酒。 什麼可能開始可以導致在聚會娛樂的社交狂歡 腦結構和功能的進行性神經適應性變化。 大腦不再能夠正常運作。 它生病了。 繼續參加派對可以過渡到一個 慢性和無法控制的日常模式 酒精使用。 這些適應不良的神經系統變化可能持續存在 酒精使用停止後很久。

你的大腦酗酒

在狂歡 - 中毒階段,大腦中稱為基底神經節的一部分獎勵飲酒者,具有愉悅的效果, 釋放多巴胺,神經遞質負責獎賞效應 酒精和創造更多的慾望。

隨著持續的暴飲暴食, “習慣循環”被反复激活 在基底神經節的另一部分稱為背側紋狀體。 它有助於強迫尋求更多的酒精。 這解釋了一個強烈的渴望(渴望),當一個狂熱的飲酒者駕駛著一個最喜歡的酒吧並且無法抗拒吸引時,即使在承諾在下班後直接回家之後,也會引發這種渴望。

在戒酒 - 負面影響階段,飲酒有一個休息時間。 由於獎勵迴路的多巴胺獎勵能力下降,與酒精相比,自然(安全)體驗(例如食物和性行為)的樂趣要少得多。

禁酒期間,應激神經遞質如促腎上腺皮質激素釋放因子(FRC)和強啡肽被釋放。 這些強大的神經化學物質會引起與戒酒有關的負面情緒狀態。 這使飲酒者重新回到酒精 為了獲得救濟並試圖重新建立中毒的回報。

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酒精對大腦區域的影響不同。 外科醫生關於成癮的報告

經過一段時間戒酒,這可能只持續數小時,飲酒者進入了專注期 - 預期階段。 這涉及前額葉皮層,在那裡做出決定是否要超越強烈的飲酒衝動。 這部分大腦的功能是“Go系統”和“停止系統”。

當Go電路刺激時 背側紋狀體的習慣反應系統,飲酒者變得衝動,渴望並尋求飲料,甚至可能在潛意識中。 Stop系統可以抑制Go系統的活動,尤其是在因緊張的生活事件觸發後可以防止複發。

腦成像研究 顯示 狂飲會破壞這種功能 在Go和Stop電路中。 這會干擾正確的決策和行為抑制。 飲酒者既衝動又強迫。

可以治療的疾病

有好消息,因為科學證據表明這種疾病可以治療。

FDA批准了 應在適當時提供三種治療藥物。 有充分支持的科學證據表明,行為療法可以是有效的治療方法。 這包括恢復支持服務,例如Alcoholic Anonymous。

最重要的是,重要的是要知道酒精使用障礙是導致慢性疾病的大腦疾病。 它與糖尿病,哮喘或高血壓沒什麼不同。 當提供全面的持續護理時,恢復結果會得到改善,只要終身治療和清醒保持成為一種專注的生活方式選擇,暴飲者就有希望保持清醒。

談話

關於作者

Jamie Smolen,醫學副教授, 佛羅里達大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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