關於快速 covid 測試 5 16
 一旦供不應求,現在可以在美國各地進行快速抗原檢測 Boy_Anupong / Moment通過Getty Images

截至2022月XNUMX日, 美國正在經歷另一次上升 在 COVID-19 病例數中。 高感染率 在歐洲 和亞洲,隨著新的子變體的不斷出現, 如 omicron BA.4 和 BA.5,引發了另一波激增可能即將到來的擔憂。

儘管在大流行初期對 COVID-19 測試的需求大大超過了供應,但今天更容易獲得快速的家庭測試。 雖然家庭測試提供了快速、準確的結果,但另一方面是許多測試結果是 不再向衛生當局報告. 廣泛可用的非處方檢測背後的力量在於,人們可以在早期快速方便地了解自己的感染狀況 防止將病毒傳播給他人.

我們是一部分 of 一個團隊 at 麻省大學陳醫學院 在過去兩年中一直在研究 COVID-19 分子或 PCR 和抗原檢測性能。 在此期間,我們幫助了多家公司 生成所需的數據 移動他們的產品通過 食品藥品監督管理局的緊急使用授權程序 並進入商業發展。

我們還進行了 大規模的真實世界研究 了解如何 非處方快速測試 與 PCR 測試相比,在檢測 SARS-CoV-2(導致 COVID-19 的病毒,包括在沒有症狀的人中)的不同變體方面表現出色。 我們也研究過 在激增之前大規模分發快速抗原檢測是否有助於防止傳播,以及這些檢測的用戶是否有可能向衛生部門報告結果。


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這些研究開始為像我們這樣的研究人員提供有關這些測試如何執行以及我們如何使用它們來製定最佳公共衛生建議的證據。

一名視頻記者演示如何進行快速抗原檢測。

在家測試和 omicron 變體

omicron 變體 在 2021 年 XNUMX 月下旬出現後,科學家們迅速做出反應,以確定 PCR 和快速測試如何針對這種新變體進行。

研究人員已經證明,受感染的個體將在 PCR 測試中呈陽性 抗原測試前一到兩天。 這是因為 PCR測試通過放大遺傳物質起作用 在樣本中,因此能夠檢測到極少量的病毒物質。 相反,非處方測試只能檢測樣本中存在的病毒蛋白。

在 2021 年 XNUMX 月左右的 omicron 激增初期,人們想知道快速測試檢測新變體的能力。 此外,一些初步測試證明,與使用 delta 變體進行的測試相比,識別 omicron 變體的快速測試顯示陽性結果延遲一到兩天。 這 導致 FDA 宣布 28 月 XNUMX 日,敦促謹慎使用檢測 omicron 的測試。

快速抗原檢測的作用

在那段時間裡,我們小組正在進行一項研究,檢查普通人群中非處方藥的表現。 我們使用這項研究的數據來觀察這些測試在 omicron 成為美國的主要變體之前和之後的表現。 我們尚未經過同行評審的研究是獨一無二的,因為它在兩週內對人們進行了​​ COVID-19 病毒檢測,因此我們能夠觀察到新出現的感染。

在我們對研究期間檢測出 SARS-CoV-150 呈陽性的大約 2 名個體進行分析時,我們做出了 兩個主要觀察結果. 首先是非處方測試能夠檢測到 omicron 變體以及 delta 變體。

另一個是連續測試——兩次測試相隔 24 到 36 小時——對於快速測試至關重要。 這是因為我們觀察到,如果一個人通過 PCR 檢測連續至少兩天檢測到感染,那麼同時進行的一到兩次非處方檢測也檢測到感染超過80% 的時間。 相比之下,單一的快速檢測檢測到的感染要少得多。

以前的研究 由我們的研究團隊 和別的 表明非處方測試更有可能在具有積極傳染性的人群中檢測到感染。

在嘗試確定您是否有活動性感染和/或您是否仍然具有傳染性時,快速抗原檢測特別有用。

非處方測試和報告

2021 年,我們通過比較擁有 370,000 人口的密歇根州沃什特諾縣的新病例,評估了大規模分發非處方檢測是否可以減少病毒傳播。 佔全縣總人口 140,000 人的兩個社區使用了更快速的檢測,平均預防了 三角洲激增期間每天有 40 例 COVID-19 病例. 我們的研究結果表明,快速抗原檢測是一種重要的公共衛生工具,可以幫助減少疾病激增期間的疾病傳播。

但迄今為止,關於非處方 SARS-CoV-2 檢測的大部分研究都是在受控研究環境中進行的。 我們想知道在更真實的環境中測試的表現是否反映了臨床研究中觀察到的情況。

一個問題是人們是否會向衛生部門報告非處方測試。 我們進行了幾項研究,人們使用智能手機註冊,通過郵件接收測試,並通過智能手機應用程序進行測試並報告測試。

我們的 初步分析 來自上述密歇根研究的數據顯示,98% 的人同意將測試結果發送給他們所在州的衛生部門。 但只有大約三分之一的感染風險最高的參與者——例如,那些沒有在公共場合戴口罩和沒有接種疫苗的人——發送了他們的結果。 嚴格遵守手機應用程序指示的參與者向當地衛生部門報告的檢測結果比不遵守指示的參與者多。 我們還觀察到,報告的陰性測試結果多於陽性結果。

In 另一項研究中,我們表明激勵措施在報告測試結果時會產生影響。 與沒有激勵措施的站點相比,具有現金支付等報告激勵措施的站點向其州衛生部門報告的水平要高得多。 總共報告了 75% 的記錄在手機應用程序中的結果。 在所有社區中,陽性檢測的報告明顯少於陰性檢測。

這些結果表明,基於應用程序的激勵報告可能是增加 COVID-19 快速檢測報告的有效方法。 然而,提高應用程序的採用率是關鍵的第一步。

這些研究正在進行中,我們將繼續深入了解人們如何使用快速抗原檢測。 如果您有興趣為這門科學做出貢獻,您可以查看 如果你有資格學習.談話

關於作者

納撒尼爾哈弗, 分子醫學助理教授, 麻省大學陳醫學院阿普爾夫·索尼, 醫學助理教授, 麻省大學陳醫學院

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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