圖片由 nina108
大流行什麼時候結束？ 這些年來， 37萬例COVID-19病例，超過1萬人死亡 在全球範圍內，您可能想知道，隨著憤怒的加劇，這種情況將持續多久。
自大流行開始以來，流行病學家和公共衛生專家 一直在使用 數學 模型 預測未來，以遏制冠狀病毒的傳播。 但是傳染病建模是棘手的。 流行病學家警告說：[m]不是水晶球”，甚至是複雜的版本，例如那些 結合預測 or 使用機器學習，不一定能揭示大流行病何時結束或 有多少人會死.
作為一個 研究疾病和公共衛生的歷史學家，我建議您不要期待線索，而是可以回頭看看過去爆發的成因是什麼，或者沒有。
大流行過程中我們現在所處的位置
在大流行的早期，許多人希望冠狀病毒會逐漸消失。 有人認為這會 自行消失 夏天熱。 其他人聲稱 人群免疫力 一旦有足夠多的人被感染，它將立即開始。 但是這些都沒有發生。
從嚴格的測試和接觸者追踪到社交疏遠和戴著口罩，公共衛生採取了多種措施來遏制和緩解大流行病 已經證明可以提供幫助。 鑑於該病毒已經 傳播到世界各地但是，僅靠這些措施並不能終結大流行。 現在所有的眼睛都轉向 疫苗開發，它正以前所未有的速度追求。
然而專家告訴我們，即使成功接種了疫苗並進行了有效的治療， COVID-19可能永遠不會消失。 即使在世界某個地區遏制了大流行，大流行也可能在其他地方繼續發生，從而在其他地方造成感染。 即使不再是當前的大流行病威脅，冠狀病毒也很可能成為地方病，這意味著緩慢，持續的傳播將持續下去。 冠狀病毒將繼續引起較小的爆發，就像季節性流感一樣。
大流行病的歷史充滿了令人沮喪的例子。
一旦出現，疾病很少消失
無論是細菌，病毒還是寄生蟲，在過去幾千年中影響人類的幾乎所有疾病病原體都仍然存在，因為幾乎不可能完全根除它們。
唯一的疾病是 通過疫苗消滅天花. 大規模疫苗接種運動 在1960年代和1970年代由世界衛生組織領導的工作取得了成功，在1980年，天花被宣佈為第一種，也是唯一的一種被完全根除的人類疾病。
喀麥隆的兒童於1975年炫耀其天花疫苗接種證書。 史密斯收藏/加多通過蓋蒂圖片社
因此，像天花這樣的成功故事非常出色。 而是疾病持續存在的規則。
以病原體為例 瘧疾。 它是通過寄生蟲傳播的，幾乎與人類一樣古老，今天仍然承受著沉重的疾病負擔： 228億瘧疾病例和405,000例死亡 2018年在全球範圍內。自1955年以來，在使用滴滴涕和氯喹的輔助下，全球根除瘧疾的計劃取得了一些成功，但這種疾病是 在全球南方的許多國家仍然很流行.
同樣，諸如 肺結核, 麻風 和 麻疹 已經和我們在一起了幾千年了。 儘管付出了所有努力， 仍未立即消除.
相對較年輕的病原體，例如 艾滋病毒 和 伊波拉病毒， 隨著 影響 和 冠狀病毒 包含 SARS, MERS 和 導致COVID-2的SARS-CoV-19，總體流行病學情況變得清晰。 研究 全球疾病負擔 研究發現，由傳染病引起的年死亡率（大部分發生在發展中國家）幾乎佔全球所有死亡人數的三分之一。
如今，在全球航空旅行，氣候變化和生態擾動的時代，我們不斷面臨著各種威脅。 新興傳染病 同時繼續遭受更老的疾病困擾，這些疾病仍然健在。
一旦添加到影響人類社會的病原體庫中，大多數傳染病就將保留下來。
瘟疫造成了過去的大流行-並仍在彈出
即使是現在已經有了有效疫苗和治療方法的感染，仍然可以奪走生命。 也許沒有疾病能比這更好地說明這一點 瘟疫，最致命的單一 人類歷史上的傳染病。 即使在今天，它的名字仍然是恐怖的代名詞。
瘟疫 是由細菌引起的 鼠疫耶爾森氏菌。 在過去的5,000年中，當地爆發了無數次疫情，至少有XNUMX場鼠疫大流行，造成數億人喪生。 在所有大流行病中最臭名昭著的是 黑死病 14世紀中葉。
然而 黑死病 遠非孤立的爆發。 瘟疫每十年或更頻繁地回來一次，每次襲擊已經衰弱的社會並在 至少六個世紀。 甚至在 衛生革命 在19世紀XNUMX年代，由於溫度，濕度以及宿主，媒介和足夠數量的易感個體的變化，每次暴發在數月乃至數年的時間內逐漸消失。
一些社會從黑死病所造成的損失中恢復得相對較快。 其他人則沒有。 例如中世紀 埃及無法完全恢復 流行病的揮之不去的影響，特別是破壞了其農業部門。 人口下降的累積影響變得無法彌補。 它導致馬穆魯克蘇丹國逐漸衰落，並在不到兩個世紀的時間內被奧斯曼帝國征服。
那同樣令人震驚的瘟疫細菌仍然存在 即使在今天，提醒人們病原體具有很長的持久性和彈性。
希望COVID-19不會持續幾千年。 但是，直到有一種成功的疫苗，並且甚至可能以後，再沒有人是安全的。 政治在這里至關重要：當疫苗接種計劃被削弱時，感染會捲土重來。 看看 麻疹 和 脊髓灰質炎，一旦疫苗接種行動步履蹣跚，這種疾病就會再次爆發。
鑑於這樣的歷史和當代先例，人類只能希望導致COVID-19的冠狀病毒被證明是可治療且可根除的病原體。 但是大流行病的歷史告訴我們別的期望。
關於作者
歷史學副教授NükhetVarlik 南卡羅來納大學
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