指甲上的這些變化可能表明您感染了冠狀病毒

COVID指甲:指甲上的這些變化可能表明您感染了冠狀病毒 
Maliwan Prangpan/Shutterstock

COVID-19 的主要症狀是發燒、咳嗽、疲勞和味覺和嗅覺喪失。 皮膚中出現 COVID-19 的跡象 注意 也。 但病毒似乎對身體的另一部分產生影響:指甲。

在感染 COVID-19 後,少數患者的指甲在數週後出現變色或變形——這種現像被稱為“COVID 指甲”。

一個症狀是 紅色半月紋 在指甲根部的白色區域形成一條凸帶。 這似乎比其他與 COVID 相關的指甲投訴更早出現,患者在被診斷後不到兩週就注意到了。 多個案例 已經被報導過——但不是很多。

像這樣的紅色半月形指甲紋一般很少見,以前也沒有見過這麼靠近指甲根部的。 因此,出現這種模式可能完全表明感染了 COVID-19。

這種半月模式背後的機制尚不清楚。 一個可能的原因可能是與病毒本身相關的血管損傷。 或者,這可能是由於針對病毒的免疫反應導緻小血塊和變色。 重要的是,這些標記似乎沒有什麼可擔心的,因為患者在其他方面沒有症狀——儘管目前尚不清楚他們停留了多長時間,在報告的病例中持續了一周到四個多星期。

身體壓力的跡象

少數患者還在手指和腳趾的指甲根部發現了新的水平凹痕,稱為 博的線條. 這些往往在 COVID-19 感染後 XNUMX 週或更長時間出現。

博的線條 發生 當由於身體壓力(例如感染、營養不良或化療藥物等藥物的副作用)導致指甲生長暫時中斷時。 雖然它們可能是由 COVID-19 引起的,但它們絕對不是該疾病的唯一症狀。

 

隨著指甲平均每月增長 2 毫米到 5 毫米,在身體壓力發生四到五週後,博氏線往往會變得明顯——隨著指甲的生長,凹痕就會顯露出來。 因此,可以通過觀察 Beau 線距指甲根部的距離來估計壓力事件發生的時間。 Beau 的線條沒有特定的治療方法,因為如果潛在的疾病已經解決,它們最終會長出來。

目前,現有證據表明,COVID-19 感染的嚴重程度與指甲變化的類型或程度之間沒有關聯。

其他不尋常的發現

以上是兩種更常見的與 COVID 相關的指甲投訴,但研究人員還記錄了其他一些不尋常的情況。

一名女性患者的 在她感染三個月後,指甲從指甲根部鬆動並最終脫落。 這種現像被稱為脫甲症,被認為與 Beau 線條出現的原因類似。 該患者沒有接受針對這些變化的治療,因為可以看到新的健康指甲在脫落的指甲下生長,表明問題開始自行解決。

另一名患者,在檢測呈陽性後 112 天, 目擊橙色變色 到他們的指甲尖。 沒有進行任何治療,一個月後變色仍未消退。 這背後的潛在機制尚不清楚。

在第三個案例中,患者的指甲上出現水平白線,並且不會因壓力而消失。 這些被稱為 米斯的台詞 或橫向白甲。 他們在 COVID-45 檢測呈陽性後 19 天出現。 這些往往會隨著指甲的生長而消退,不需要治療。 Mees 紋被認為是由於全身性疾病導致甲床中蛋白質的異常產生引起的。

一個謎——暫時

一個帶有 Beau 線條的拇指 Beau Lines 可能是由藥物、感染或營養缺乏引起的。 LynnMcCleary/維基共享資源, CC BY-SA

儘管這三種情況都發生在 COVID-19 感染之後,但由於每種情況下我們只能觀察有限的患者,因此尚無法確定它們是否由該疾病引起。 這三者完全有可能與病情無關。

事實上,即使有 Beau 線和紅色半月形圖案,要確認這些變化與 COVID-19 及其背後的機制之間存在明確的聯繫,仍有很長的路要走。 對於所有這些情況,我們需要報告更多的案例,然後才能肯定地說存在鏈接。

另外,即使存在因果關係,重要的是要記住,並非所有 COVID-19 患者都會出現這些指甲狀況。 其中一些異常可能並不一定意味著某人患有 COVID-19。 充其量,我們應該將這些視為過去感染的潛在指標——而不是確切的證據。

關於作者

Vassilios Vassiliou,東英吉利大學心血管醫學高級臨床講師

 


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