體重指數。 皮科維特/ Shutterstock
從大流行開始，很明顯，一些被冠狀病毒感染的人正經歷著更嚴重的疾病，這增加了他們入院，入住重症監護病房（ICU）或死亡的機會。
隨著年齡的增長，免疫系統減弱和慢性健康狀況可能會影響人體對病毒的反應方式。 確實，年齡是發展嚴重COVID或死亡的最大風險因素。 在英國，超過70％的歸因於COVID的死亡是在75歲及XNUMX歲以上的人群中。
種族，性別和肥胖也是嚴重COVID結果的危險因素。 但是，當然，我們不能對年齡，性別或種族做任何事情。 不過，我們可以做些關於超重的事情。
體重指數（BMI）是一種運用身高和體重來計算體重得分的量度。 BMI超過25的人被認為是超重，而超過30的人被認為是肥胖。
早期研究報告稱，超重或肥胖的人比未超重或肥胖的人多，需要接受機械通氣 肥胖。 的確，甚至總理鮑里斯·約翰遜（Boris Johnson）也將自己感染COVID的嚴重程度歸因於他“方式超重“ 當時。
A 去年發表在《自然》雜誌上的研究 報告指出，肥胖症大幅增加了COVID相關死亡的風險。 與健康BMI（40-92）的人相比，BMI最高的人（18.5歲以上）死於COVID的風險高25％。 但是大多數人並沒有超重。 許多人在鎖定期間不活躍，可能增加了一些額外的體重，那麼，過重的體重還會增加患上嚴重COVID的風險嗎？ 我們的最新研究 只是看著。
使用來自英格蘭近7萬年齡在20-99歲之間的人的匿名健康記錄，我們探討了整個BMI範圍內發生嚴重COVID的風險。
在記錄體重的6,910,695人中，有13,503例因COVID入院，在ICU中需要治療1,602例，並且在英國第一波（5,479年2020月-60月）中有72例死於COVID。 這些人中大多數年齡在56歲以上（佔住院人數的93％，ICU住院人數的XNUMX％和死亡人數的XNUMX％）。
健康體重偏高的風險開始增加
我們發現BMI為23的人群中風險最低，這時該風險呈線性增加，住院率高5％，ICU住院率高10％，每單位死亡增加4％在BMI中。
柳葉刀糖尿病和內分泌學
我們的分析考慮了可能影響風險的幾個因素，例如年齡，性別，種族和現有的健康狀況，包括2型糖尿病。 體重指數低於23的人（包括體重不足的人（體重指數低於18.5）也有與COVID相關的入院和死亡風險。 這可能與體重低導致的虛弱有關。
值得注意的是，體重超重對嚴重COVID風險的影響在20至39歲的年輕人中最大，而在60歲以後下降。體重超重對80歲以上人群的嚴重COVID風險的影響很小。 。
20-39歲的人每BMI單位住院的風險增加了9％； 對於40-59歲的人群，為8％； 60-79年，4％； 對於1-80歲的人群則為99％。 20-39歲年齡組每BMI單位死亡的風險增加了17％； 40-59歲的人佔13％； 60-79年，3％； 對於0-80歲的人群則為99％。
與老年人相比，年輕人一般的COVID嚴重程度要低得多，並且死亡的可能性較小。 不過，BMI為30的年輕人比健康體重的同齡人發生嚴重COVID的風險要高得多。
與白人相比，黑人與更高的BMI相關的風險更大。 黑人每個BMI單位住院的風險增加了7％，而白人則為4％。 黑人的死亡風險增加了8％，而白人則是4％。 沒有證據表明其他族裔的風險不同於白人。
減肥的許多好理由
儘管在這項研究中我們無法看到減肥是否可以降低這些風險，但減少多餘的體重可以幫助降低發生嚴重COVID的風險似乎是合理的。 而且，減肥當然也具有其他健康益處。
但是減肥很難。 我們需要更多的支持系統來幫助人們減肥。 這可以幫助降低人群中COVID的嚴重程度，可以減輕醫療保健系統的負擔，同時還可以降低心髒病，2型糖尿病和某些癌症的風險。
關於作者
內里斯·阿斯特伯里，飲食與肥胖高級研究員， 牛津大學; 卡門·皮耶那（Carmen Piernas），大學研究講師，營養學， 牛津大學和 高敏，博士候選人，非傳染性慢性病， 牛津大學
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