膳食補充劑中的興奮劑 - 當一個被禁止時,另一個被取代它的位置

膳食補充劑中的興奮劑 - 當一個被禁止時,另一個被取代它的位置

研究 上週發布的研究人員在美國哈佛大學研究21品牌含草藥興奮劑膳食補充劑的所謂 相思rigidula。 超過一半的品牌分析含有未經測試的安非他明異構體,稱為β-甲基苯乙胺(BMPEA)。

這些補品上市,以幫助人們減肥和增強能量。 儘管BMPEA最早是在1930早期合成的,但相對來說還未經研究過。 由於尚未對人類的安全性和有效性進行研究,因此未知其是否具有危險性。 似乎BMPEA有意添加到這些補充劑中以獲得其興奮劑特性,並且由於它沒有列在這些產品的標籤上,消費者已經在不知不覺中攝取了這種未經測試的興奮劑。

膳食補充劑的調節方式與藥物不同,這會產生法律漏洞,使BMPEA等未經測試的興奮劑進入市場。

之前發生過一種不同的合成興奮劑:麻黃鹼。

歷史重演:麻黃鹼

關於合成興奮劑在膳食補充劑中出現的故事並不新鮮。 十多年前,美國關注的主要膳食補充劑是麻黃素(一種生物鹼) 麻黃).

麻黃鹼廣泛用於減輕體重和提高性能(儘管它也有批准的醫學應用)。 晚期1990s和1996與1998之間非常普遍使用麻黃鹼補充劑 預計 2.5萬人在美國使用麻黃(或麻黃素)的補充。

正如我在歷史中所討論的那樣 檢討 在安非他明成為1970中的受控物質之後,幾十年來麻黃鹼在美國使用,麻黃鹼被出售並用作“合法的”安非他明“外觀相似”的藥物。 具有諷刺意味的是,安非他明實際上首先在早期的1930中用作麻黃鹼的替代品。

麻黃素產品也作為1990後期其他非法藥物的合法替代品出售。 例如,麻黃素是一種名為草藥迷魂藥的產品的主要成分,該產品被推廣為MDMA的合法和健康替代品(狂喜).

在2004,聯邦藥品管理局(FDA)禁止膳食補充劑中的麻黃鹼,因為它被認為是對公眾健康的不合理風險。 雖然FDA批准的麻黃素和偽麻黃鹼產品仍然可以作為藥物“在櫃檯後面”(例如,在某些哮喘藥物中,以及在像Sudafed這樣的感冒藥物中),但麻黃素補充劑被禁止使用。

媒體重點關注可能與使用相關的數千個自我報告的不良事件(18,000報告的數量超過2004)。 然而,媒體,FDA和公眾可能沒有考慮過,一旦禁用麻黃素,它就會被新的興奮劑藥物取代,這種藥物可能不會比麻黃鹼更安全。

在補充劑中禁止興奮劑並不容易

緊接著美國FDA終於成功地從膳食補充劑禁止麻黃素另一個名為興奮劑藥物 辛弗林 (苦橙)突然出現在補品中 更換 它。 儘管有媒體和一些科學家的關注,但辛弗林產品似乎並不像麻黃鹼那樣危險,並且今天依然可以合法使用。 在麻黃素禁令之後不久,另一種有潛在危險的興奮劑被稱為 甲基己胺 (DMAA)也出現在補充劑中,FDA禁止公司銷售這些產品。 快進幾年,現在多種產品含有BMPEA。

在監管捶一個痣正在進行的遊戲,BMPEA是剛剛取締另一個人之後,彈出最新的興奮劑。

另一種情況麻黃鹼?

在美國,作為膳食補充劑出售的物質不被視為“毒品”和膳食補充劑1994的健康與教育法(DSHEA)下回落。 因此,他們幾乎不受管制,除非問題產生。 下DSHEA,物質一般不要求安全性的測試。 但是,當很多的不良反應報告,物質可能被視為不安全和FDA是介入並禁止其銷售。

雖然BMPEA在美國擁有或分銷並非違法(至少現在還沒有),但似乎有兩個關於BMPEA出現在許多問題上的問題 相思rigidula Jet Fuel和Yellow Scorpion等補品。 首先,BMPEA沒有列在標籤上。 其次,更重要的是,它可能是一種摻假物,對於普通人來說,這種摻假物太危險了。

與麻黃鹼不同,我們尚未了解向FDA報告的數千種不良事件。 因此,儘管BMPEA是一種苯丙胺異構體,但使用它可能並不像看起來那樣不安全,無論該藥物是否屬於補充劑。

FDA已經知道一些含有BMPEA的膳食補充劑已經有兩年多了,但他們還沒有召回這些產品或發出公開警告說某些產品含有這種藥物。 然而,哈佛研究人員的這些新發現實際上可能會引發警告。

但是,警告總是有可能無效,並且像麻黃素一樣,這種藥物可能仍然可用。 如果人們使用BMPEA來提高(如果可能的話),而不是將其用於健身目的,那將是一個不同的故事,緝毒局(DEA)可能會介入控制使用。

除了討論正確測試和標籤的必要性外,這種新藥的出現真的出乎意料嗎? 雖然一些商店願意將這些產品從貨架上移走,但FDA可能需要一段時間才能發布禁令。 與麻黃鹼不同,BMPEA可能存在危險的證據並不存在。 無論如何,就像新的“數百種興奮劑”法律歷史新高“即使被禁止,BMPEA藥物也可能通過互聯網繼續使用。

我的問題是我們應該擔心更多 - 含有這種未經試驗的興奮劑藥物或新的未經檢驗的興奮劑藥物,最終將取代它的產品呢? 興奮劑藥物 - 無論是作為膳食補充劑或用於獲取高 - 總會有替代品,一旦他們被禁止或控制。 如果BMPEA從產品中刪除,將在未來的興奮劑來取代它更危險?

談話

這篇文章最初發表於 談話
閱讀 原創文章.

關於作者

帕拉馬爾約瑟夫Joseph Palamar是紐約大學(紐約大學)Langone醫學中心人口健康助理教授,也是紐約大學藥物使用和艾滋病研究中心(CDUHR)的研究附屬機構。 他的主要研究重點是藥物使用流行病學,具有藥物政策,俱樂部藥物,與藥物相關的危險性行為和藥物使用的態度預測因素的專業。

 

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