3，2019 9月在緬因州Biddeford的一家商店中散發香味。 Robert F. Bukaty / AP Photo
紐約州州長安德魯·庫莫（Andrew M. Cuomo）於9月15宣布，他計劃 遵循緊急法規 迅速禁止加香電子煙的銷售，使紐約成為考慮實施這種禁止的第二個州。 在特朗普政府呼籲採取行動後幾天，庫莫就採取了行動 禁止加香型電子煙 以解決最近發生的六起vaping死亡和 380案件 美國確診或可能的肺部疾病
9月4，2019，密歇根州 宣布禁令 預計將在宣布後的30天內生效。
有充分的理由值得關注。 疾病控制和預防中心報告說，從有數據的最近一年到2017到2018的年輕人中，使用任何煙草產品的人數都大大增加了。 在2018中，超過4百萬名高中生和840,000初中生使用了任何煙草製品，而電子煙推動了煙草製品的增長。 高中生的增長代表了 78％增加據美國食品藥品監督管理局（FDA）稱。
當2011出現高潮時， 1.5％的高中生或220,000， 報告了過去30天的電子煙使用情況。 在2018中， 20.8％， 或3.01百萬名接受調查的高中學生在過去30天內報告了使用電子煙的情況。
有充分的理由相信，調味料（例如芒果，黃瓜，草莓檸檬水等）是增加調味料的因素。 我在煙草控制領域工作 並且進行的研究表明，風味導致孩子們低估了煙草製品的風險。 研究表明，調味煙草產品有可能破壞美國減少青少年煙草使用方面取得的進展。
戰略調味
右邊的Juul抽氣裝置。 該公司使用多種口味。 Vaping360 / Flckr.com, CC BY-ND
青年人增加電子煙的使用並非偶然。 煙草公司每年在煙草產品廣告上花費數十億美元， 根據聯邦貿易委員會的說法 報告，並使用了吸引人的包裝，文化定制的品牌和廣告 似乎針對特定的少數民族和青年.
煙草和電子煙行業採用的彩色包裝和其他策略有助於降低對這些產品的危害感知，並增加年輕人使用的敏感性。 全球煙草控制中心的研究人員哈佛大學公共衛生學院 最近我和我的研究團隊一起研究了小雪茄包裝.
儘管煙草公司在自己的研究上花費了數十億美元，但我們這些研究公共衛生（尤其是煙草控制和預防）的人卻進行了我們自己的研究。
北卡羅來納大學醫學院的一組研究人員在一項研究中發現，通過對在線眾包工具招募的18年輕人26年輕人進行調查 發表於PLOS ONE 小雪茄包裝了諸如葡萄和甜味之類的風味描述，以及諸如粉紅色和紫色之類的顏色，從而使年輕人對產品的感覺更為滿意。 與當前的雪茄使用者和以前使用過的人相比，這些包裝屬性對從未使用過雪茄的人如何感知產品的風味和口味產生了更大的影響。
此外，我們通過4月2016對所有科學文獻進行了系統評價，研究了香料對煙草製品認知和使用行為的影響。 本研究的重要發現，發表在 煙草控制， 建議由於風味的多樣性和可用性，調味煙草產品對年輕人和年輕人具有強烈吸引力； 口味是使用的原因； 這種味道在年輕人使用電子煙，小雪茄和小雪茄以及水煙的過程中起主要作用。 該評論的更新“電子香煙中非薄荷醇的味道對感知和使用的影響：更新的系統評價”將在今年年底在BMJ Open上發布。
我們的兩項研究 系統評價 發現含有風味描述的包裝更有可能被年輕人評為健康風險較低。
另一個 研究 在美國，無菸煙草包裝的研究發現，年輕人比成年人更有可能報告說，沒有味道描述的煙盒中含有更多的危險化學物質。
為什麼這很危險
研究和調查數據顯示，這一年齡組的煙草習慣正在發生變化。 近年來，青少年吸煙率大幅下降 全國青少年煙草調查 顯示高中學生的香煙使用量從15.8中的2011％下降到7.6中的2017％， 根據CDC和FDA專家的數據。 同時，電子香煙是調查數據中中學生和高中生最常用的產品。
但是，儘管傳統的吸煙有所減少，但出現了雙重（即在30天內使用兩種或更多種煙草產品）和多用煙草（或在30天內使用三種或更多種煙草產品）的模式。 根據2013的一項對北卡羅來納州高中生的調查，幾乎30％的人報告使用了任何煙草產品。 研究 來自我們的團隊在2015上發表在國際環境研究和公共衛生雜誌上。
在此樣本中，19.1％使用了多種煙草產品，而只有10.6％的樣本是單一產品煙草使用者。 青年人主要將香煙與小雪茄和小雪茄結合使用，或將香煙與電子煙一起使用。
使用2015中的數據 北卡羅來納州青少年煙草調查，我們發現在不容易吸煙的受訪者中， 26％處於“高風險” 供將來的電子煙使用； 11.3％被歸類為使用電子煙的“易感性”； 10.4％的人已經嘗試過電子煙； 和4.5％是當前的電子煙用戶。
根據入學人數，我們估計家鄉北卡羅來納州的55,725高中學生吸煙的風險較低，但使用電子煙的風險較高，這意味著他們容易使用電子煙。嘗試使用電子煙或目前使用的電子煙。 在全國范圍內，這些發現是一個相當大的公共衛生問題。
具體而言，認為電子煙和二手電子煙蒸氣無害或者只是有害的高中生比使用電子煙和二手電子煙的學生更容易使用電子煙。是有害的， 我們的研究發現.
此外，在室內或室外公共場所接觸電子煙蒸氣與使用電子煙易受影響的可能性更大。 這可能意味著限制在公共場所（如學校建築，商店，餐館，學校場地和公園）二手接觸電子煙的蒸汽，以及大眾媒體努力教育青少年關於電子煙使用的危害可能只是必要時限制訪問這些產品。
我們知道 青少年很容易受到煙草營銷的影響。 使用吸引人的包裝和香精會對年輕人產生重大影響，使他們認為這些煙草產品的危害性較小，從而使他們更有可能嘗試並繼續使用煙草產品。 隨著對調味煙草產品影響的研究不斷深入，我期待著採取更多行動來防止青少年吸煙。
編者註：本文是最初發佈於21，2018的文章的更新版本。
關於作者
利亞·蘭妮（Leah Ranney）煙草預防和評估總監 北卡羅來納大學教堂山分校
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