什麼是精神分析及其用途?

什麼是精神分析及其用途?

精神分析或精神分析心理治療是一種治療長期存在的心理問題的方法,這種問題基於信念行為具有潛在的驅動因素,這些驅動因素可能是無法識別和無意識的。

有了這種理解,就有可能考慮這種行為背後的意義和原因,並有可能改變。

雖然弗洛伊德 心靈的心理學 以無意識的存在為前提,他不是這個詞的創始人。 十七世紀西方哲學家John Locke和RenéDescartes以及後來的 Gottfried Wilhelm Liebniz 陷入無意識的想法, 投機 在思想中存在某種東西,超越意識,也影響了行為。

尋求精神分析治療的原因

人們尋求精神分析援助的原因有很多 - 失敗或破壞性關係的模式,工作壓力,抑鬱或焦慮,人格障礙或自我認同和性行為的問題。 有些人在重大損失後尋求治療,無論是通過死亡或離婚,還是因童年或青春期的創傷事件或虐待。

人們可能會在數月或數年內每週看一次精神分析心理治療師一次或多次。 精神分析師每周可能會看到四到五次。 45或50會議記錄的一致,定期約會可以隨著時間的推移開發出關於思維和行為模式的洞察力,以及這些對人們的情緒狀態以及與合作夥伴,家人,朋友,工作和社區的關係影響人們的方式。

在澳大利亞,諮詢精神分析師或精神分析心理治療師的人員,無論是作為精神科醫生還是其他醫生,都能接受醫學培訓,能夠持續申請醫療保險。

根據治療師的專業資格,與非醫療從業者一起接受治療或分析的人可以在Medicare的每個日曆年內申請多達10次諮詢。

市場培訓 精神分析和精神分析心理治療通常在至少五年的時間內進行。 它適用於精神病學,全科醫學,心理學,社會工作和護理等各種學科的專業人士。

培訓包括發展觀點,它考慮了嬰兒和兒童時期的影響經歷可能會影響到後來的個體。

它涉及理論,監督臨床工作和嬰兒從出生開始觀察一年,並附帶研討會。 所有受訓人員在培訓期間進行個人分析或精神分析心理治療。

治療過程

在一次會議中,患者試圖說出所有想到的東西,讓思想,情感,記憶和夢想出現。 為了實現這一點,有些人坐在沙發上,治療師坐在他們身後; 其他人與治療師面對面。

在這種機密環境中,隨著信任的發展,患者無意識和內心世界的線索開始形成,關係模式和迴避變得可見。

分析師仔細聆聽患者的反思,夢想,記憶和想法,並試圖探索他們的意思。

希望患者能夠深入了解破壞性生活模式及其形成方式,並將其理解為對生活事件和關係的回應。

是否有效?

有相當多的 辯論 關於精神分析治療的有效性。 一個問題是 不情願 精神分析專業認識到正式研究和證據在這項工作的發展中的價值。 另一個原因是由於其長期性質而難以研究治療方法。

A 2012文章 聲明:

...精神分析不再被推薦用於治療精神疾病 缺乏證據。 一 最近發表的評論 無法找到一個評估經典精神分析的單一隨機對照試驗和長期的證據,“現代”精神分析充其量是相互衝突的。

但是,從那時起研究更多 積極的效果 已經進行並發表。

在2015, 塔維斯托克成人抑鬱症研究 發表了研究精神分析心理治療的有效性。 該研究使用隨機對照試驗模型來檢查一組被診斷患有長期嚴重抑鬱症且至少兩種不同治療失敗的患者的治療。

一組接受精神分析心理治療兩年; 另一個對照組接受了治療 認知行為療法 - 患者學習思考和行為的新方法。

雖然治療結束時兩組間的結果沒有顯著差異,但在24,30和42月的隨訪期間出現了顯著差異。 基於觀察者和自我報告的抑鬱評分顯示精神分析心理治療組的下降幅度更大,同時他們在社交方面的應對方式也比認知行為治療組有了更大的改善。 這表明長期精神分析心理治療可用於改善治療抵抗性抑鬱症的長期結果。

第二個 研究 由同一作者領導,發表在2016上,看了一下 親子精神分析心理療法,旨在改善父母與孩子之間的互動。 參與者被隨機分配到父母 - 嬰兒心理治療和支持性初級保健。

在嬰兒發育,父母與嬰兒的互動或父母考慮嬰兒的精神狀態以及他們自己的精神狀態的能力方面,結果沒有顯著差異。 然而,那些接受過親子心理治療的人表現出幾種母親心理健康指標的改善,包括父母的壓力,以及父母對父母的關係及其關係。 這表明精神分析心理治療有可能改善父母與嬰兒的關係。

精神分析的批評者有 爭論 反對治療時間長,而且費用昂貴,因而生活在綠樹成蔭的中產階級郊區的“憂患”。 尋求心理治療的患者可能不想要也不需要長期治療,只想解決一些問題。 可能認知行為療法或另一種療法對於特定患者來說是更合適的選擇。

在公共心理健康和福利系統的資金限制範圍內,通常不可能維持長期的精神分析心理治療。 更多 解決方案為重點單會話 治療可以用於遇險的個人和家庭。

精神分析心理治療在區域,農村和偏遠地區並不容易獲得。 雖然“遠程療法“可以通過Skype,Facetime,Zoom和電話等技術獲得,這需要進行評估,看它是否與面對面治療具有相同的效果。

關於作者

談話

Christine Brett Vickers,歷史名譽研究員, 拉籌伯大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.


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