像總裁的醫師肖恩·康利（Sean Conley）這樣的人可能會面對不了解這種做法的人的污名。 Saul Loeb /法新社，蓋蒂圖片社
當特朗普總統被診斷出患有COVID-19時，許多美國人注意到他的醫師在他的白大褂上縫了DO頭銜。 隨之而來的是有關骨病醫學醫生的困惑。 截至2018年的人口普查 美國有9.1％的醫師。 它們如何適應更廣泛的醫學領域？
Andrea Amalfitano是密歇根州立大學整骨醫學學院的院長兼院長。 他解釋了該行業的一些基礎及其指導原則：使用整體方法來護理和指導患者。 不用擔心，是的，DO是“真正的醫生”，在美國擁有完全的執業權
整骨醫學是如何開始的？
內戰後的幾年中，沒有抗生素和疫苗，當今許多臨床醫生依靠砷，蓖麻油，汞和放血等技術來治療這種疾病。 不衛生的手術方法是標準的。 這些“療法”有望治愈，但通常會導致更多的疾病和痛苦。
為了應對這種可怕的狀況，一群美國醫師 建立了整骨醫學專業。 他們斷言，保持健康和預防疾病至關重要。 他們認為，通過對個體患者，他們的家庭和社區的思想，身體和精神進行全面的醫學了解，才能最好地保持健康。 他們拒絕旨在僅快速解決急性症狀或問題的還原主義者互動。
他們還接受了這樣的概念，即人體具有固有的自我修復能力-在了解免疫系統的複雜性之前數十年-並呼籲尊重和利用這種能力。
整骨醫生今天做什麼？
骨病醫學醫生（簡稱DO）可以像MD醫師一樣開藥並實踐所有醫學和外科專業。 由於關注於保持健康而不是等待症狀出現，因此一半以上的DO傾向於使用初級保健，包括家庭醫療和兒科保健 在農村和服務不足的地區.
DO訓練包含的邏輯是，了解解剖結構可以使人們更好地了解其功能。 例如，除了當代醫學和外科手術的預防和治療知識外，所有骨病醫師還學習了治療肌肉骨骼疼痛和疾病的策略。 這些技術被稱為“手動醫學”或整骨性手法治療（OMT）。 它們可以為患者提供替代藥物的替代藥物，包括阿片類藥物或侵入性外科手術。
骨病醫學專業學生進行調整，這是骨病矯正治療的一部分。 加里·弗里德曼/《洛杉磯時報》通過Getty Images
DO以確保他們的患者覺得自己被當作一個整體對待而感到自豪，而不是簡單地減少症狀或血液檢查以迅速處理然後將其開除。 我們說，我們渴望以一種善解人意的態度來照顧“人，而不是患者”，並強調要確保將與他們所護理的人最親近的人（例如家人和親人）以及其他社會因素都納入考慮範圍帳戶。
DO和MD之間有什麼區別？
如今，圍繞預防和保健的骨病哲學似乎是常識，但這是革命性的。 最初，一些醫生質疑其科學依據，對骨病醫學的各個方面，包括使用諸如OMT之類的替代療法表示懷疑或完全敵視。 確實，在1961年， 美國醫學會的道德規範宣布其為“不道德” 讓MD醫師與骨病醫生專業地聯繫起來。
因此，在美國整骨療法協會的指導下，DO成立了自己的DO醫院，住院醫師和研究金計劃以及四年的DO授予學位的醫學院。 DO和MD之間關於當前健康和疾病科學的說明是相似的–知識的哲學傳遞是不同的。
當然，一種整體的保健方法不再是DO所獨有的。事實上，許多MD，護理，醫師助理和其他衛生專業學校現在在提供護理時也接受其中的一部分。 現在，DO和MD經常在全國各地的醫療機構中並肩工作。 最近，AMA最近 認可DO許可考試是同等的 MD參加的考試。 DO爭奪與MD相同的培訓資格，並最終競爭相同的工作。
密歇根州立大學整骨醫學學院的學生接受了整骨療法的承諾。 密歇根州立大學, CC BY-ND
整骨療法在當今有多流行？
現在是整骨藥 增長最快的衛生專業之一，擁有超過150,000名DO和DO醫學生在美國和國際上實習。 四分之一的美國新造醫師 在2019屆 畢業於骨科醫學院。
整骨醫學現在是當代醫學實踐的支柱，DO活躍於美國醫療體系的各個方面。
關於作者
MSU整骨醫學學院院長，兒科學，微生物學和分子遺傳學教授Andrea Amalfitano 密歇根州立大學
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