早在2020年XNUMX月和XNUMX月，我（和許多其他經濟學家）提出了鎖定措施，以控制COVID-19感染，並讓衛生系統有時間進行測試和追踪，以長期控制病毒。
除維多利亞州外，這在澳大利亞其他地方都非常有效。 但是，如果一切按計劃進行，那麼到XNUMX月底，所有州都將恢復原狀。
還是他們？
維多利亞州的接觸者追踪制度仍然令人擔憂，儘管有很多測試，但如何進行可能未必有效。
為了避免維多利亞州總理丹·安德魯斯（Dan Andrews）發出的“溜溜溜溜”的警告，還有許多工作要做。在這種情況下，放寬間隔規則會導致又一次爆發，爆發的規模足以要求重新施加限制。
不僅有逐步改進的空間，而且還有極大的測試和跟踪改進空間。
保持複製率低於1
避免被鎖定的關鍵（除非並且要廣泛部署疫苗）是將流行病學家所謂的“有效”繁殖率（R）保持在1以下。
也就是說，平均每個感染該病毒的人必須將它給予少於一個的其他人（R <1）。
如果R> 1，感染將成倍增長，那麼人類接觸追踪系統以及醫院系統將不堪重負。
若要將復制率保持在1以下，則需要測試和聯繫人跟踪非常快速有效。
有效的聯繫人跟踪
維多利亞州的聯繫追踪系統通常被認為具有 表現不佳 與新南威爾士州的系統相比。
笨拙的系統包括新感染的通知 仍通過傳真發送.
直到現在，該州才開始採用一種更為自動化的方法，即使用由 IT巨人Salesforce。 維多利亞州政府在今年早些時候拒絕了該系統，理由是該州被第一波浪潮淹沒，無法實施和取消新系統。
我是新南威爾士大學的同事，流行病學家Raina MacIntyre， 觀察到了 維多利亞州的衛生系統比新南威爾士州缺乏準備，因為二十年來政府“裸露衛生系統”，並且：
當流行病變得太大時，世界上任何衛生人力，無論如何組織，資源充足和高效，都無法成功地進行手動接觸者追踪。
我們可以走更積極的數字聯繫追踪之路，類似於韓國。 但是作為 英國《金融時報》注意到，韓文系統：
包括從其他來源（例如安全攝像機和信用卡交易）以及使用無線信號來檢測誰可能遇到感染者的智能手機應用程序進行的大量數據追踪。
首爾市政廳上的標語，標明必須使用口罩。 全賢均/ EPA
鑑於澳大利亞政府對COVIDSafe智能手機跟踪應用程序的自願使用率相對較低，要讓足夠的人使用它來使其有效，還需要強有力的激勵措施或強迫措施。
現在，我強烈希望獲得此類獎勵（以及更明智的測試）。 但是考慮到自由主義者右手和現有左手的某些元素（他們對每個智能燈泡在監視我們的想法都有些偏執）對現有COVIDSafe應用程序的洗禮過多，這種情況不太可能發生。
批量測試
保持R小於1的另一個關鍵工具是有效的大規模測試。
澳大利亞在大流行中提高了檢測能力，在早期取得了不錯的成績。 測試結果通常會在 在幾天，儘管也有報告稱 五天以上.
我們還沒有做的就是有針對性地進行批量測試。
批量測試是一種經濟有效地測試大量人員的方法 通過聚集在一起 樣本–按郵政編碼說。
如果合併的樣本返回負值，則清除所有參與該批次的人。 如果結果是肯定的，則使用較小的批次（按郊區，居民區然後按家庭）進行更有針對性的測試。
As 我之前已經提到，最佳批次大小取決於社區中病毒的基本比率。 但是，自從第二次世界大戰以來，這種總體思想就已經存在並且眾所周知。 這是一種擴展資源以更頻繁地測試更多人口的方法。
對於目前處於大流行狀態的澳大利亞而言，這種檢測將能夠快速發現和隔離任何新的感染，從而使社會和經濟活動恢復到新的常態。
未來的策略
一旦維多利亞爆發得到控制，我們需要重新開放澳大利亞的內部邊界。 然後，我們可以開始考慮放寬對新西蘭等地的外部邊界限制。
所有這些都需要將繁殖率保持在1以下，這意味著要迅速捕獲任何新的感染。 真快。
溜溜溜鎖定很昂貴，如果可能的話，要避免。
自動化的聯繫人跟踪可以提供很多幫助，而智能且積極的批處理測試也可以提供幫助。 在部署疫苗之前，我們應該同時做這兩種事情。
一些評論員談論“與這種病毒一起生活”，這基本上是使病毒撕裂的代碼。 相反，我們需要做的是“無休止地壓制”，以保持低繁殖率和經濟開放。
關於作者
理查德·霍爾頓（Richard Holden），經濟學教授， 新南威爾士大學
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