新的報告提出了四步戰略來應對即將到來的抗菌素耐藥性危機。 （存在Shutterstock）
人類抵抗感染的能力一天比一天薄，負責任的微生物也越來越強。
四分之一的感染已經對抗生素和其他已知的治療方式產生抗藥性，5,400加拿大人去年死於直到最近才可以治癒的感染。 這是根據 同行評審綜合報告 這是加拿大學院理事會本週提出的。
這大約是加拿大年度交通事故死亡人數和兇殺案總數的兩倍。
這些感染的範圍從肺炎到尿路，血流和皮膚的感染。 隨著國際運輸將導致感染的微生物帶到世界各地，它們的數量到處都在增加。
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報告稱， 當抗生素失敗時由專家小組為聯邦政府準備。 我是該小組的成員，由 布雷特芬利 不列顛哥倫比亞大學。
它詳細介紹了抗菌素耐藥性（AMR）對我們的經濟，生活質量以及健康的影響。 去年，AMR使加拿大的GDP減少了2億加元； 我們預計這一數字將由13增加到21十億至2050十億之間。
我希望這份報告最終將把抗菌素耐藥性危機顯著地鎖定在決策者和公眾的意識中。
抗生素的奇蹟
好消息是加拿大處於領導世界擺脫災難的理想位置。 如果我們將大量資源立即用於解決問題，那麼我們可以做到這一點。
針對這一問題的國際科學會議 2019 Gairdner座談會將於11月14-15在麥克馬斯特大學舉行。
沒有抗生素，我們將無法進行心臟直視手術。 （存在Shutterstock）
每個人都必須意識到AMR的嚴重性和緊迫性。 這個問題需要在所有方面採取行動-從更多的研究和對抗生素的明智使用到對紀律處分更加嚴格 經常洗手，生病時呆在家裡並保持最新的疫苗接種.
我們去過 使用抗生素近一個世紀，他們確實創造了奇蹟。 因為他們，我們平均壽命更長。 在高峰期，抗生素幾乎 保證治愈從鏈球菌性喉炎到尿路感染的所有疾病。 知道有這些東西可以鼓勵醫生取得驚人的成就， 包括心臟直視手術 及 癌症化學療法.
抗菌劑使社會生產力更高， 為經濟增加數十億美元，不僅使我們的壽命更長，而且生活更美好。
13,700導致2050次死亡
但是，在抗生素改善的所有那幾十年中，細菌都在發展以克服我們的每一項進步。 這是自然而可預測的。
人類通過自由使用抗生素和 在農業，醫學和獸醫保健中通常不必要。 我們使用的越多，微生物適應的速度就越快。
在同一時期，我們依靠製藥公司開發新藥來保持健康，但沒有意識到沒有動力誘使他們更換我們可以依靠的廉價抗生素。 創造新藥並將其推向市場既冒險又昂貴，而且 私營企業沒有動力去應對這一公共衛生挑戰.
早產嬰兒尤其容易受到抗菌素耐藥性感染。 （存在Shutterstock）
今天在加拿大，所有感染中有26％對抗菌藥物治療有抵抗力。 這些包括肺炎，血液和皮膚感染，尿路感染等。 到2050為止，該報告預測40％將具有抵抗力，直接導致13,700以前可預防的死亡。
醫院將不堪重負。 免疫系統被治療擊倒的化療患者幾乎無法防禦不可避免的感染。 早產兒也是如此。
常規的髖關節和膝關節置換術將不再使加拿大人在抗生素為其購買的額外年限中保持活動。 風險將太大，相反，我們將生活在痛苦和行動不便之中。
受苦的不僅是病人和殘疾人。 將會是所有人。
歧視，公民自由受到侵蝕
衛生保健費用將飆升。 隨著疾病和死亡肆虐人口，生產力和生活質量將下降。
該報告警告說，隨著抗菌素的不斷惡化，加拿大社會的社會結構可能會因對耐藥菌感染者的歧視，社會聯繫減少，不願旅行和要求關閉加拿大邊境而受到歧視。
航空旅行會迅速攜帶世界各地引起感染的微生物。 上圖是蒙特利爾，特魯多機場，7月15，2019。 加拿大新聞/ Ryan Remiorz
正如報告所指出的那樣，已經使邊緣化人群更容易受到疾病侵害的不平等只會變得更加嚴重，因為那些有能力承受孤立的人這樣做會加劇恐懼和不信任。
隨著感染的增加，可能會通過隔離減少公民自由。 對醫院和醫療保健的信任可能會消失。 這些不是遙不可及的威脅。
從創新到感染控制
該報告為這一迫在眉睫的危機提出了合乎邏輯的四部分解決方案。
第一步是創新-創建擊敗AMR的新方法。 第二個是管理權-明智地對待仍然有效的治療方法。 第三，監視，以追踪抗生素的總使用量。 最後，我們需要預防和控制感染。
我們在加拿大擁有完善的公共醫療體系。 我們擁有健全的公共教育體系。 如果我們大家一起努力，我們的機構將滿載著科學家，臨床醫生，工程師，經濟學家，社會學家，人文主義者和其他人，他們可以為世界帶來這場危機的出路。
但是，首先，我們都必須理解並接受如果不這樣做會發生什麼。
關於作者
Gerry Wright，生物化學和生物醫學科學教授， 麥克馬斯特大學
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