“我們的研究結果表明，專注於內城作為哮喘的中心可能會導致醫生和公共衛生專家忽視新出現的哮喘發病率高的'熱區'，”伊麗莎白松井說。

研究顯示，收入，種族和民族血統對兒童哮喘風險的影響要大於他們是否住在城市社區。

一項針對美國超過23,000兒童的新研究發現，生活在城市地區的兒童與其郊區和農村兒童之間的哮喘風險沒有差異。

貧窮，種族和哮喘

“我們的研究結果突出了小兒哮喘的變化，並表明生活在城市地區本身並不是哮喘的危險因素，”約翰霍普金斯兒童中心的兒科過敏和哮喘專家，首席研究員Corinne Keet說。

“相反，我們看到，貧困和被非裔美國人或波多黎各是哮喘風險的最有力的預測。”

有觀點認為，城市生活污染，蟑螂等害蟲的過敏原，早產率較高，以及暴露於室內的某些方面煙霧使城市兒童更容易發生哮喘出現超過50年多以前。

這時候，公共衛生專家最初描述的呼吸情況，其中包括像呼吸困難，咳嗽，氣喘症狀的內城流行。

雖然所有這些觸發器做燃料哮喘，調查人員說，他們可能不再與內城區域中主要相關。

新興'熱區'

郊區和農村地區的貧困現像日益嚴重，種族和少數民族從內城遷移出來。 研究人員表示，公共衛生干預措施也應該反映出這種不斷變化

“我們的研究結果表明，重點城市內部哮喘的震中可能會導致醫生和公共衛生專家忽視了新興的”熱區“具有較高的哮喘發病率，”資深作者伊麗莎白·松井，兒科的小兒哮喘專家和副教授說：流行病學研究。

該研究僅關注基線哮喘風險 - 換句話說，生活在城市的兒童是否比生活在郊區或國內的兒童更容易患哮喘。 它不是為了確定患有哮喘的市中心兒童是否比其他地方的患者症狀更嚴重或需要更多的醫療照顧。 正在對該問題進行單獨調查。

在網上公佈 過敏與臨床免疫學雜誌，這項研究涉及對23,065名6至17歲兒童的父母和照顧者的調查。大約13％的內城區兒童患有哮喘，而住在其他地方的兒童則為11％。 但是，一旦數據分析考慮了種族，種族和地理區域等變量，即使是很小的差異也消失了。

此外，收入低於國家貧困線的家庭的兒童更有可能被診斷患有哮喘，並且需要緊急治療的哮喘發作比收入較高的家庭的兒童更高。 與整體社區貧困相比，家庭貧困對哮喘風險的影響更大。

非裔美國兒童和波多黎各血統分別有過高的哮喘發病率，在17 20和％，而他們的白色（百分之10），其他拉美裔（XN​​UMX％）的比較，亞洲（百分之9）同行。

非裔美國人或波多黎各保持其他變量，如鄰里貧困，家庭收入和居住地域的影響被淘汰後，即使強大的風險因素。

雖然研究並非旨在梳理出驅動因素的過高的哮喘發病率的背後，研究者指出，這兩個非洲裔和波多黎各人罹患哮喘眾所周知的風險，部分原因是由於生物和遺傳差異。

內城哮喘發病率按地理區域差別很大，具有生活在那裡的孩子們的患病率最高，17％的東北部市區有一個哮喘的診斷，而在美國西部城市地區的最低​​哮喘發病率在8個百分點。

一些貧困的郊區和農村地區的哮喘發病率高於內城區。 例如，東北部低收入郊區的哮喘患病率為21％，而同一地理區域的相應城市地區則為17％。 中西部中等城市地區的低收入地區的哮喘患病率為26％，而中西部城市地區則為15％。

資源： 約翰斯·霍普金斯大學