乳腺癌已超越肺癌成為世界上 最常被診斷 癌症，並作為 主導原因 許多國家婦女因癌症而死亡的比例。 雖然遺傳學無疑會增加患這種疾病的風險，但對於大多數女性而言 生活方式因素，例如酒精，超重或肥胖，對發展乳腺癌的影響更大。 現在，兩項分別於2020年發表的研究已經將牛奶確定為乳腺癌的另一個可能危險因素。
第一次學習自33,780年以來對1997名瑞典婦女進行了調查，結果發現與不喝牛奶的婦女相比，每天約300毫升的牛奶（相當於一個大杯子）使患乳腺癌的風險增加了約三分之一。
第二項研究，來自美國的一位婦女在近八年的時間裡調查了52,795人，發現每天喝300毫升牛奶的女性與喝很少牛奶的女性相比，患乳腺癌的風險增加了50％。
兩項研究均發現，這種風險主要限於絕經後婦女，她們因受雌激素刺激而患上了一種乳腺癌，稱為 雌激素受體陽性 乳腺癌。 依靠其他生長因子（例如 HER2陽性 乳腺癌）。
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但是由於設計的原因，這些研究只能得出結論，牛奶消費與乳腺癌之間存在關聯-他們無法證明喝牛奶會導致癌症。 該研究的作者考慮了其他可能導致乳腺癌的已知原因，這些原因可能解釋了其結果，例如，婦女第一次上月經的年齡和更年期以及飲酒。 但是作者仍然不能完全忽略所有其他可能的解釋。 那麼，牛奶是導致此類乳腺癌的重要因素嗎？
要了解為什麼牛奶會增加雌激素受體陽性乳腺癌的風險，重要的是要進行生物學研究，這可以幫助我們了解體內發生了哪些機制。 牛奶中自然含有促進細胞生長和分裂的興奮劑。 這些刺激物通過提高稱為IGF1（胰島素樣生長因子1）的生長因子的水平在體內起作用。 研究表明，在人體中，正是這些升高的IGF1水平 強烈牽連 會增加患乳腺癌的風險，這可能就是為什麼喝牛奶的原因 更大的風險.
有趣的是，在任何一項早期研究中，發酵乳製品（酸奶和奶酪）都沒有增加患乳腺癌的風險。 這可能是因為酸奶和奶酪 不要增加 體內的IGF1水平。 這可能是因為在製作奶酪和酸奶時，牛奶中存在的IGF1刺激因子丟失了。
IGF1本身不會增加患乳腺癌的風險。 相反，它刺激細胞生長的能力是 大大放大 通過雌激素。 這可以解釋為什麼在兩項研究中，高牛奶攝入量會增加雌激素受體陽性乳腺癌的風險，而不會增加其他類型乳腺癌的風險。 乳腺癌細胞可能需要雌激素和IGF1才能癌變，而且這只能在對雌激素以及IGF1有反應的細胞中發生。
其他危險因素
除牛奶外，許多其他增加乳腺癌風險的因素也通過提高體內IGF1或雌激素的水平起作用。 肥胖會同時提高兩者的水平 IGF1和雌激素 在絕經後婦女中。 初潮初潮，更年期晚，飲酒 全部增加 乳房細胞暴露於雌激素的持續時間和數量。
由於許多危險因素都會影響雌激素和IGF1的水平，因此將乳腺癌歸咎於僅一種食物（例如牛奶）太簡單了。 需要考慮許多因素。 這可能有助於解釋為什麼比利時，荷蘭和盧森堡佔據了 前三名 世界上乳腺癌的發病率。 牛奶消費 在荷蘭很高，但在比利時或盧森堡並不特別高。 而而 肥胖率 對於這些國家中的女性來說，她們的地位很高，但她們肯定不是世界上最高的。 他們也不是 飲酒 特別高。 因此，可能是許多雌激素和IGF1水平升高的危險因素加在一起，導致比荷盧經濟聯盟國家的乳腺癌發病率特別高。
考慮保護因素也同樣重要。 進行體育鍛煉可降低患乳腺癌的風險並提高乳腺癌患者的生存率，這與 降低IGF1水平。 飲食還可以防止雌激素和IGF1水平升高。 一些食物中含有被稱為植物雌激素的物質，它們會阻止雌激素的作用。 例如，特級初榨橄欖油是 格外豐富 來源。 這也可能部分解釋了為什麼吃地中海飲食（傳統上不包括牛奶）的女性 降低患乳腺癌的風險。 因此，儘管牛奶可能是罹患乳腺癌的危險因素，但它與許多其他危險因素同時起作用。
關於作者
營養生物化學副講師理查德·霍夫曼（Richard Hoffman） 赫特福德大學
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