在從心臟手術中回收並返回自身紅細胞的患者與從血庫輸血的患者相比，在最需要的地方獲得更多的氧氣。

在最近的一項研究中，研究人員發現患者接受的老年血液單位越多，他們觀察到的紅細胞損傷就越多。 這種損傷使細胞的柔韌性降低，並且不能擠壓身體最小的毛細血管並向組織輸送氧氣。

對於接受5個或更多單位血庫的患者，手術後損傷持續至少3天。

之前的研究已將輸血與醫院獲得性感染風險增加，住院時間延長以及死亡風險增加聯繫起來。

“我們現在有更多的證據表明新鮮血細胞的質量高於血庫，”約翰霍普金斯大學醫學院麻醉學和重症監護醫學副教授史蒂文弗蘭克說。

“事實證明，血液更像是牛奶，其保質期相對較短，而不是優質葡萄酒，隨著年齡的增長，它會變得更好。”

為了回收血液，一種稱為細胞保護器的機器收集患者在手術過程中失去的東西，並沖洗掉不需要的脂肪和組織。 然後離心並分離紅細胞，將紅細胞返回患者體內。 細胞保護程序的一次性部分，可用於處理多個血液單位，成本約為120，而每單位血庫單位的成本為240。

艾滋病促進血液循環

回收首先在艾滋病毒/艾滋病危機早期開始流行，因此患者可以避免輸入血液中的病毒。 今天，血液供應更加安全，從輸血中感染艾滋病毒的比例從100早期的1980減少到現在的2萬分之一，弗蘭克說。

但重點仍應放在回收上 - 不僅因為更新鮮的血液更好，而且還因為它降低了乙型肝炎或丙型肝炎感染和輸血相關反應的風險。

“一直以來，患者對自己的血液感覺更好，而回收也更具成本效益，”弗蘭克說。

研究人員對32心臟手術患者進行了分類：12只接受了他們自己的再生紅細胞，10接受了他們自己的血液加上少於5個庫存的血液，10接受了他們自己的血液加上5個或更多單位的儲存血液。 所有患者在手術前，手術中和手術後三天都給予了血樣。 檢查樣品的血細胞膜剛度和柔韌性，測量氧氣可能到達需要的程度。

紅細胞保持靈活性

在僅接受自己的再生血液的患者中，他們的細胞立即表現正常，好像他們從未在體外。 患者從血庫中獲得的血液越多，其整個紅細胞群的靈活性就越低。 手術後3天，獲得最多輸血單位的組中的紅細胞仍然沒有恢復其全部功能。

細胞保護機器不適用於所有操作，並非所有醫院都可以使用全天候的灌注師來運行它們。 然而，對於心臟手術，灌注師已經在手術室中運行心肺旁路機。

“對於任何希望給予一個或更多紅細胞單位的患者，它具有成本效益且對回收有益，”他說。

失血的患者也可能需要血小板和血漿，無論他們是否從銀行接受自己的血液或血液，他們都會接受血小板和血漿。

美國國立衛生研究院的國家心臟，肺和血液研究所和紐約社區信託基金支持該研究，該研究發表在期刊上 

資源： 約翰斯·霍普金斯大學