流感或感冒病毒會否在今年冬天將新的冠狀病毒推出市場?

流感或感冒病毒會否在今年冬天將新的冠狀病毒推出市場? Kleber Cordeiro / Shutterstock

導致COVID-2的病毒SARS-CoV-19會在夏天停留。 但是,接下來發生什麼尚不清楚。 一種可能性是重大 第二波 在秋天或冬天。 這種情況將反映出2009年H1N1型“豬流感”大流行及其在XNUMX年更致命的前身的行為。 1918,即所謂的西班牙流感。

如果SARS-CoV-2在冬季再次流行,它將是冬季呼吸道病毒的擁擠領域,其中包括流感,鼻病毒,呼吸道合胞病毒(RSV)以及通常會引起普通感冒症狀的其他四種冠狀病毒株。

這些其他病毒可能會對SARS-CoV-2的傳播產生什麼影響? 他們會和諧共處嗎,還是可以將SARS-CoV-2淘汰出局? 我們尚不確定,但是我們可以藉助這些病毒與其他知名病毒之間的歷史互動來概述可能性。

交叉保護

18世紀末,英國醫師 愛德華·詹納(Edward Jenner)觀察 擠奶女工很少成為致命和使人衰弱的天花的受害者。 他正確地猜測,接觸牛痘(一種引起輕度疾病的相關病毒)可以保護他們。


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詹納的突破通常與第一種疫苗的發明有關,但他的發現說明了一個甚至更基本的概念:病原體相互之間存在,有時它們可以抑制彼此的傳播能力。

流感或感冒病毒會否在今年冬天將新的冠狀病毒推出市場? 愛德華·詹納(Edward Jenner)對詹姆斯·菲普斯(James Phipps)進行了首次疫苗接種。 歐內斯特委員會/維基共享資源

牛痘對天花的交叉保護是兩種病毒結構相似的結果。 當一個人感染了牛痘時,免疫系統會發出快速,廣譜的反應,然後是針對該病毒的較慢,針對性更強的反應。

清除感染後,身體會保留病毒形狀的生物模板,以便它可以快速識別並應對將來的任何暴露。 天花的結構與牛痘的結構非常相似,即使身體以前僅接觸過其較溫和的表皮,身體仍能夠抵抗天花感染。

交叉保護解釋了流感疫苗的有效性。 每年,科學家都猜測哪種流感病毒株將在未來的季節中最常見。 猜測是 總是“錯”,但疫苗距離足夠近,可以預防許多感染。

交叉保護還解釋了為什麼老年人在2009年流感大流行中表現出人意料的好:H1N1流感病毒株也在 20世紀上半葉,任何與他們接觸的人都保留了數十年的生物學記憶。

交叉保護也規範了 繁榮-蕭條週期 冠狀病毒的季節性傳播。 四種輕度冠狀病毒分為兩個與遺傳相關的對,即α和β,它們在交替的年份中引起大範圍的爆發。 每種菌株都抑制了其近親的傳播,從而導致一致的兩年周期。 SARS-CoV-2是一種β冠狀病毒,這意味著它可能必須在秋季或冬季浪潮中與兩個近親競爭。

A 最近的一項研究 研究表明,SARS-CoV-2可以被先前感染過較輕的α-或β-冠狀病毒之一的人的免疫系統識別。 這不能保證交叉保護,但這是必要條件之一。

有時,甚至無關的病毒也會引起交叉保護。 2009年,H1N1流感大流行 延遲了RSV季節的高峰 幾個星期。 高峰爆發時間的類似變化已被記錄為 各種呼吸系統疾病。 這可能與免疫反應的更快,更廣泛的部分有關。 當免疫系統已經處於高速運轉狀態時,它就能抵抗來自其他可能入侵者的感染。

加劇危害

交叉保護只是故事的一半。 病毒也會加劇彼此造成的傷害。 例如, 艾滋病毒麻疹 直接攻擊免疫系統,削弱人體的防禦能力,使人容易感染其他病原體。

但是,還有另一條陌生的途徑。 有時先前感染一種病毒株可以積極幫助密切相關的菌株入侵。 登革熱病毒 是最著名的例子。 一個人的第一次登革熱感染可能是輕微的,但第二次可能危及生命。 引起第二次感染的登革熱病毒株可以搭接所產生的抗體以清除第一次感染,幫助第二種病毒進入細胞並引起更嚴重的感染。

相似的過程 可能會在SARS-CoV-2中發揮作用。 如果是這樣,以前感染SARS-CoV-2或另一種冠狀病毒可能會使感染更為嚴重,而不是更少。

展望未來

現在還不能確定未來幾個月會發生什麼,現在為時過早,但是重要的證據應該很快就開始出現。 關於病毒相互作用的最早信息將來自南半球,而南半球才剛剛進入其呼吸道疾病的旺盛季節。

其次,正在進行各種研究,其中包括 西雅圖 和一個 紐約市 在人口稠密的環境中識別出各種呼吸道病毒。 將這些研究的發現與SARS-CoV-2監測相結合,將有助於我們儘早了解呼吸道病毒之間的相互作用。

儘管如此,有關流感大流行的模型和歷史經驗表明,SARS-CoV-2可能是 留在可預見的未來,即使有交叉保護在起作用。 這個領域似乎擠滿了呼吸道病毒,但是還有足夠的空間容納更多。談話

關於作者

斯蒂芬·基斯勒(Stephen Kissler),免疫學和傳染病博士後研究員, 劍橋大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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