2020 年末出現的令人擔憂的變種標誌著 COVID-19 大流行的轉變。 (存在Shutterstock)
隨著“變體”進入公共詞典,2020 年末出現的受關注變體引發了 COVID-19 大流行的轉變。 Delta 變種在世界範圍內的加速傳播引發了對其起源、傳播性、熱點和疫苗抗性潛力的質疑。
什麼是變體?
通過基因組測序,我們可以確定單個基因的特定順序以及構成 DNA 和 RNA 鏈的核苷酸。 如果我們將病毒視為一本書,就好像所有的頁面都被切成碎片。 排序使我們能夠以正確的順序確定所有單詞和句子。 變體彼此不同 基於突變. 因此,如果其中一份或多份剪裁不同,則該書的兩份副本將是“變體”。
我們還應該意識到,在整個大流行期間不斷出現變異,而對病毒行為沒有影響。 然而,的出現 關注的變體,其中突變導致病毒特徵改變(傳播和疾病嚴重程度增加,疫苗有效性降低,檢測失敗)對健康產生了有害的後果。
B.1.1.7 (Alpha)、B.1.351 (Beta) 和 P.1 (Gamma) 在加拿大的出現和傳播導致 第三波傳播 導致醫療保健系統不堪重負,並實施進一步的限制措施。 世界衛生組織推出了一項 新命名系統,基於希臘字母,用於 2021 年春季的冠狀病毒變種。
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什麼是 Delta 變體,它是從哪裡出現的?
Delta 變體是一個 關注的變體 也稱為 B.1.167.2,是 B.1.167 的三個已知子譜系之一。 根據美國疾病控制和預防中心的說法,Delta 變種是首次被發現 2020 年 XNUMX 月在印度.
世界衛生組織在 2021 年春季為冠狀病毒變種引入了一種基於希臘字母的新命名系統。 (存在Shutterstock)
是什麼使該變體與其他受關注變體不同?
Delta 變體的定義特徵之一是增強了可傳遞性 估計增加 40-60% 高於 Alpha 變體。 來自蘇格蘭的最新數據表明, 住院風險翻倍 感染 Delta 後(與 Alpha 相比),尤其是那些有五種或更多其他健康狀況的人。 觀察到住院風險增加 來自英國的數據.
流行病學分析著眼於感染分佈和疾病嚴重程度等因素,通常可以快速評估病毒特徵的變化。 使用構效關係分析研究特定的突變,觀察病毒的化學結構如何影響其生物活性,也可以提供線索,儘管驗證通常很耗時。
刺突蛋白(前景)使病毒能夠進入並感染人類細胞。 在背景中的病毒模型上,病毒表面(藍色)覆蓋著紅色刺突蛋白。 (NIH), CC BY
早期的構效關係分析集中在三個突變與 Delta 行為的關係上。 值得注意的是,一項尚未經過同行評審的預印本研究表明, SARS-CoV-2 刺突蛋白的三個突變可能使該變體更具傳播性 通過使刺突蛋白更容易與人體細胞中的受體(稱為 ACE2 受體)結合。
如果我們回到書的類比,這意味著 Delta 版本的書的三個片段與原版不同。 這三個部分中的每一個都可能使病毒更容易感染人類細胞。
我們對 Delta 變體及其熱點的流行病學了解多少?
證據表明 台達發揮了重要作用 在觀察到的 COVID-19 病例激增中 2021年在印度. 從那時起,這個變種 遍布全球. 截至 14 月 XNUMX 日,Delta 變種已在 國家74,佔了 英國 90% 的新病例,至少 占美國總病例的 XNUMX%,估計為 高達 10%.
我們對 Delta 變體的了解大部分來自 英格蘭公共衛生. Delta 變體於 2021 年 XNUMX 月下旬在英國首次被發現,並與旅行有關。 截至9月XNUMX日, 確診或可能病例數為42,323,其中 廣泛而異質的分佈 英國各地
在加拿大,三角洲最早於 XNUMX 月初在不列顛哥倫比亞省被發現。 雖然 Alpha 是最主要的變種譜系 在加拿大發現, 台達增長加速 跨越多個省份. 艾伯塔省的數據表明,病例數是 每 12 到 XNUMX 天翻一番. 安大略 估計 截至 40 年 14 月 2021 日,XNUMX% 的新病例 是由於 Delta。 BC 的建模結果表明 Delta 將對整體軌跡做出顯著貢獻 今年八月.
重要的是要注意 Delta 報告的患病率被低估了,因為及時的篩查測試 尚未開發.
我們對 Delta 和疫苗了解多少?
數據表明,接種疫苗可以防止 Delta 變體感染和住院。 加拿大新聞/喬納森海沃德
英國對 Delta 變體疫苗有效性的早期分析提供了一些樂觀情緒。
來自蘇格蘭的數據表明,接種阿斯利康或輝瑞 減少住院和感染,雖然小於 Alpha 變體。 然而,有證據表明,阿斯利康或輝瑞的兩劑免疫接種 住院率分別減少了 92% 和 96%。 對有症狀疾病的保護減少了 17% Delta 與僅接種一劑疫苗的 Alpha 相比。 在接種兩劑疫苗後,注意到對有症狀疾病的有效性略有下降。
Delta 變種的傳播使人們接種了兩劑疫苗 主要公共衛生政策目標,這些結果支持這一點。 然而,第一劑似乎提供了對需要住院治療的嚴重疾病的實質性保護。
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