美國似乎正處於冬季 COVID-19 病例激增的邊緣，但約翰霍普金斯大學的專家希望今年冬天會比去年更好。

在僅三週前下降之後，美國的 COVID-19 病例再次上升。 疫苗的有效性正在減弱，如果沒有廣泛的助推器，六個月前接種的疫苗對嚴重疾病的有效性仍然至少為 80-85%，但對於那些在大流行早期接種疫苗的人來說，只能預防三分之二的可能感染——所有跡像都表明這是非常真實的美國冬季激增的可能性。

然而，有理由希望今年冬天總體上會比去年冬天好，即使病例繼續增加，由於疫苗和新的口服抗病毒藥物將減少嚴重的 COVID 病例，防止住院和死亡，說 大衛·道迪，約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院流行病學副教授和巴爾的摩醫療服務部的醫生。

“值得記住去年這個時候我們所處的位置：許多學校沒有面對面，許多企業以部分容量運營，許多聚會有嚴格的規模限制，但 COVID-19 病例的增長速度是他們是今天，”Dowdy 說。

“現在我們擁有對嚴重疾病具有持久效力的極其安全的疫苗，以及可能很快使 COVID-19 成為一種高度可治療的疾病的口服抗病毒藥物，我們的生活更像是大流行前時期。 美國的 COVID 死亡率仍在下降，現在只有兩個月前的一半。”

那麼我們如何確保 Dowdy 的樂觀情緒獲得關注呢？

在這裡，多迪和 魯帕利·利馬耶Dowdy 說，公共衛生學院研究疫苗行為和決策的社會和行為科學家和健康傳播學者提供了路線圖，並警告說“沒有人能夠完全預測這種大流行的未來”。

為什麼每個人都接種疫苗——包括孩子

如果今年冬天比去年好，這在很大程度上要歸功於疫苗。 Dowdy 說，新的抗病毒藥物很好，但它們不像安全、有效的疫苗那樣是一種預防措施。

“雖然我們仍然容易感染 COVID-19 病例，但我認為嚴重疾病和死亡的數量會少得多，尤其是因為人們為接種疫苗和讓家人和社區也接種了疫苗，”他說。 “因此，即使今年冬天病例增加，我們也不太可能看到一年前人滿為患的重症監護病房和臨時停屍房。”

繼續推動接種 COVID-19 疫苗包括確保新的符合條件的 孩子 盡快接種疫苗，研究表明，僅在接下來的四個月內，為 5 至 11 歲的兒童接種疫苗就可以預防 600,000 例感染，Limaye 說。

“即使兒童感染了 COVID-19，也建議他們接種 COVID-19 疫苗。 這僅僅是因為疫苗可以比自然感染更好地提供更持久的保護。”

孩子們甚至可以與其他兒童疫苗（如 HPV 或流感疫苗）接近或同時接種 COVID-19 疫苗。 Limaye 說，兒童接種疫苗的好處大於風險，尤其是當我們還不知道 COVID-19 感染的長期影響將如何影響大腦發育時。

而且 COVID-19 疫苗的好處超出了任何一個孩子的範圍：“為我們的孩子接種疫苗，特別是在那個年齡段，可以有巨大的好處，可以減少其他可能面臨更高風險的人的感染，”利馬耶說。 “這包括您可能在感恩節看到的祖父母，例如老師和其他家庭成員。”

在對疫苗猶豫不決的人之間建立信任

由於大量使用 COVID-19 疫苗，當我們仍有超過 40% 的符合條件的人口（不包括 5 至 11 歲的兒童）未接種疫苗時，說服我們生活中的人們接種疫苗至關重要。 Limaye 說，尚未獲得疫苗。

“我認為我們現在開始看到的是，如果您還沒有接種疫苗，那麼您接種疫苗的原因主要有兩個。 一是您會看到一位親密的朋友或一位家人，他們最終感染了嚴重的 COVID，最終住院或去世。 這促使人們考慮疫苗的決定，”Limaye 說。

“第二個是[疫苗] 任務. 這是我們知道會改變疫苗行為的一件事。 隨著我們開始看到不同的雇主考慮強制要求，這正在改變特定人群的疫苗覆蓋率。”

在阿拉巴馬州、路易斯安那州、密西西比州和得克薩斯州等州，未接種疫苗的人佔新感染 COVID-19 的大部分，嚴重病例和高峰。 “關於我們看到猶豫的特定社會人口統計數據，往往是白人個體，並且可能居住在更多的農村地區，”利馬耶說，並補充說，去年疫苗接種差距在縮小西班牙裔和非裔美國人社區。

“我認為這裡的目標將是繼續保持同理心、富有同情心，並繼續與這些人進行一對一的對話，因為重要的是不要對人們的擔憂不屑一顧，”利馬耶說。 “這是我們能夠推動這些人接受疫苗的唯一方法。”

為什麼 COVID-19 不會消失

想要確切知道 COVID-19 大流行何時結束是人類的天性，但 Limaye 和 Dowdy 說這並不簡單。 實際上，是時候將我們的想法從最後階段轉向我們將如何與 COVID-19 一起生活。

道迪說：“每個人都希望有一天我們宣布，'這種流行病已經結束'。 “但沒有人問，'流感什麼時候結束？' 例如。 在可預見的未來，這是一種將伴隨我們的疾病。 它會來來去去。” Limaye 說，這可能意味著我們每年都會接種 COVID-19 加強疫苗，或者在社區傳播偶爾激增的情況下進行。

Limaye 同意我們應該像對待感冒或流感等任何其他病原體一樣考慮 COVID-19。 “COVID 將繼續存在，”利馬耶說。 “我們真正需要傳達的是人們仍然可以感染 COVID，仍然可以有 突破性感染，但好消息是，如果您接種了疫苗，與未接種疫苗的人相比，您住院或感染嚴重 COVID 的可能性要小得多。”

“問題是，我們什麼時候才能做到這一點，讓我們作為一個社會可以容忍，”Dowdy 說。 “而且我認為我們可能比我們想像的更接近這一點。 如果我們已經看到我們今天的生活方式與一年前的生活方式相比，我們已經取得了很大的進步。 因此，我們還沒有到大流行結束的日期，而且永遠也不會，但我們正在取得真正的進展。 我認為未來有很多樂觀的理由。”

資源： 約翰斯·霍普金斯大學