技術指導免疫細胞靶向白血病

急性淋巴細胞白血病

一種針對性免疫療法誘導成人患有緩解症,其具有在5患者中復發的侵襲性白血病形式。 這項正在進行的試驗的早期結果突出了該方法的潛力。

急性淋巴細胞白血病(ALL)是一種癌症,其中骨髓產生過多的淋巴細胞,一種白細胞。 在患有B細胞ALL的患者中,骨髓產生過多的B淋巴細胞,這使得抗體有助於抵抗感染。 當成人B細胞ALL患者緩解後復發時,預後較差。 標準治療使用化學療法殺死癌細胞,然後移植骨髓幹細胞以取代化療破壞的血液形成細胞。

有針對性的免疫療法已證實有效

靶向免疫治療已證明對不太積極的B細胞腫瘤有效。 該技術指導患者自身的免疫系統攻擊癌細胞。 研究人員首先去除稱為從患者的T細胞的免疫細胞。 這些細胞轉基因產生人工受體能含住B細胞,並引發他們的破壞。 然後將改性的T細胞輸注回患者。

由於該技術在針對其他類型的B細胞腫瘤方面取得了成功,因此由Drs領導的團隊。 紀念斯隆 - 凱特琳癌症中心的Michel Sadelain和Renier J. Brentjens開始在患有復發性B細胞ALL的人群中進行測試。 他們添加到患者T細胞中的受體是嵌合抗原受體(CAR),其設計用於靶向在B細胞表面上發現的稱為CD19的蛋白質。 他們的I期臨床試驗部分由NIH的國家癌症研究所(NCI)資助。


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患者的所有5進入完全緩解

研究人員發現,誰收到治療病人的所有5均完全緩解CAR修飾T細胞輸注的幾週內。 三個患者能夠接收骨髓移植1的細胞轉移治療後4個月,仍然在緩解達2年後。 一名患者無法有針對性的治療和復發後接受幹細胞移植。 另一種並發症可能無關的治療緩解而死亡。

總體而言,治療自身耐受性良好。 患者三發達發燒和2需要高劑量類固醇療法治療的治療引發炎症。

復發性B細胞ALL對化療耐藥的患者預後特別差,“Brentjens說。 我們的方法在所有這些病情嚴重的患者中實現完全緩解的能力使得這些發現如此顯著並且這種新療法如此有前途。

研究人員現在正在測試幾名患者的CAR修飾T細胞。 還計劃進行進一步的臨床試驗以測試B細胞ALL患者是否將在疾病過程中早期接受該療法受益 - 或者與初始化學療法一起或在緩解期間有助於防止複發。

我們需要檢查這種靶向免疫治療在其他患者中的有效性,然後才能成為複發性B細胞ALL患者的標準治療方法,“Brentjens說。 文章來源:NIH研究事項

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