明尼蘇達州聖保羅的計劃生育。 Ken Wolter / shutterstock.com
墮胎辯論是美國政治對話的核心。 來自雙方的聲音充斥著社交媒體，報紙，廣播和電視節目。
去年，對生殖權利的攻擊急劇增加。 在2019，佐治亞州，密蘇里州，俄亥俄州，肯塔基州和密西西比州成功地通過了所謂的“心跳”禁令，禁止墮胎早在6到8週。 阿拉巴馬州是第一個通過的州 完全墮胎禁令 沒有強姦或亂倫的例外。 由於持續的法律挑戰，這些禁令尚未生效。
在這場激烈的辯論中，一個重要群體的聲音經常缺席：選擇墮胎的女性。 而 1在4女性中 在她的一生中將進行墮胎，恥辱使他們的故事不為人知。 作為提供全方位生殖保健的產科醫生/婦科醫生，我每天都會聽到這些故事。
意外懷孕
在2011中，近一半的懷孕在美國 無意中。 這反映了 非預期懷孕的6％下降 自從2008， 主要是由於 標題X 計劃生育方案和更容易獲得節育措施。
通過電子郵件獲取最新信息
意外懷孕 貧困婦女，有色人種女性和沒有接受過高中教育的婦女仍然最為常見。 生活在貧困中的婦女的意外懷孕率是中高收入者的五倍。 黑人女性意外懷孕的可能性是白人女性的兩倍。
避孕障礙起著重要作用。 在意外懷孕的女性中，54％沒有使用避孕措施。 另一個41％在受孕時使用避孕措施不一致。
42％的意外懷孕女性選擇結束懷孕。
選擇墮胎的女性
墮胎是生殖保健的常規部分。 在美國，大約有25％的女性 將進行墮胎 在45之前。 紐約市研究和政策研究所Guttmacher研究所一直在跟踪這些數據，這些數據是50的最後一年。
美國婦女的墮胎頻率相似 生活在其他發達國家的婦女。 大部分流產患者 在他們的20中.
所有種族和族裔的婦女都選擇墮胎。 在2014中，39％的流產患者為白人，28％為黑人，25％為拉丁裔。 同樣，所有宗教信仰的婦女都選擇以相似的頻率結束懷孕。
這些女性中的大多數都了解養育孩子的意義。 2014中超過一半的墮胎患者已經是母親。
貧困婦女佔流產患者的大多數。 53％的女性為墮胎付出了自掏腰包的費用。 其餘的使用私人或國家資助的保險計劃。
婦女選擇墮胎 出於多種原因。 引用的最常見原因是懷孕會干擾教育，工作或照顧家屬的能力。
金融壓力也在女性決策中起著重要作用。 73％的女性報告說他們當時買不起嬰兒。 近半數引用關係困難或想避免單身母親。 超過三分之一的女性認為自己的家庭是完整的。
由於自身的健康問題，12％的人選擇了墮胎。 例如，我的一位病人和她的丈夫很高興第一次發現她懷孕了。 然後她接受了轉移性乳腺癌的診斷。 她必須在挽救生命的化療和放射或懷孕之間做出選擇。
墮胎的安全性
接受墮胎的10婦女中有九人在孕早期接受墮胎。 只有1.3％的墮胎髮生在懷孕20週後的懷孕期間。
當由熟練的從業者合法執行時，墮胎就是 安全的醫療程序 並發症發生率低。 妊娠早期手術中出現嚴重並發症（如住院，感染，輸血或手術）的風險低於0.5％。 分娩時死亡的風險 比安全流產死亡的風險高14倍。
研究表明， 墮胎與長期健康並發症無關，包括乳腺癌，不孕症，流產或精神疾病。 婦產科美國學院這個國家領先的產科醫生和婦科醫生專業組織重申了墮胎的安全性。
相反，墮胎限制的負面影響已有詳細記錄。 婦女無法獲得墮胎 更有可能生活在貧困中或依靠現金援助，而且不太可能全職工作。
自2011以來，政界人士已經制定了 400立法 限制這種醫療程序。
獲得安全合法的墮胎是醫療保健的重要組成部分。 多數美國人同意。 64％的美國人，無論是支持選擇還是支持生活狀態，都希望看到1973 Roe v.Wade的決定得到支持。 另一個79％希望墮胎保持合法。 作為一名醫生，我的病人的健康和生計依賴於它。
關於作者
Luu D. Ireland，馬薩諸塞大學醫學院婦產科助理教授
books_parenting
