Bob Marley在邁阿密10月16，2013的Bob Marley展覽中的圖像。 Lynne Slakdy / AP Photo

黑色素瘤是一種潛在致命的皮膚癌，與過度暴露於太陽紫外線（UV）有關。 防曬霜可以阻擋紫外線，從而降低曬傷的風險，最終降低患黑色素瘤的風險。 因此，促進防曬作為有效的黑色素瘤預防策略是合理的 公共衛生信息.

雖然對於淺膚色的人來說可能是這樣，例如個人 歐洲血統對於皮膚較黑的人或非洲人後裔來說，情況並非如此。

許多人宣傳的公共衛生信息 臨床醫生 及 公共衛生組織 關於對於深色皮膚的防曬霜建議人們與現有證據不一致。 媒體 消息 加劇了這個問題 標題 後 標題 警告說 黑人也可以發展黑色素瘤 並且黑人沒有免疫力。 可以肯定的是，黑人可以獲得黑色素瘤，但風險非常低。 以同樣的方式，男性可以患上乳腺癌，但是，我們不會將乳房X線照相術作為對抗男性乳腺癌的策略。

這條消息對我來說非常重要，我是德克薩斯大學奧斯汀分校戴爾醫學院的黑人，董事會認證的皮膚科醫生和健康服務研究員，在那裡我擔任色素病變診所的主任。 在這方面，我會照顧黑色素瘤高風險的患者。

黑人中的黑色素瘤與紫外線照射無關

較深的皮膚提供更多保護，免受太陽紫外線的傷害。 Spotmatik / Shutterstock.com

在美國，黑色素瘤是 20的30倍 與黑人相比，白人更常見。

在黑人中，黑色素瘤通常發生在身體的較少暴露的部位，例如手掌和腳底。 這些癌症被稱為“肢端黑色素瘤”，防曬霜無助於降低這些癌症的風險。

你最後一次在手掌或腳掌上曬傷是什麼時候？ 即使在白人之間，也沒有任何關係 陽光照射和肢端黑色素瘤的風險。 眾所周知，鮑勃馬利在他的大腳趾上死於肢端黑色素瘤，但防曬霜不會有幫助。

關於黑人中紫外線輻射與黑色素瘤之間關係的研究很少。 大多數評估這種關係的研究都不包括皮膚較深的患者。 在裡面 最大的研究 迄今為止，在黑人中，紫外線指數或緯度與黑色素瘤之間沒有發現任何關聯。

黑素瘤結局的種族差異與紫外線照射無關

許多皮膚科醫生經常指出黑人患者往往會向醫生出示 晚期黑色素瘤這是真的。 然而，這是一個訪問和意識問題，與防曬霜應用無關。 黑人應該注意皮膚上的生長情況，如果他們有任何變化，出血，疼痛或其他有關斑點，尤其是手腳上的斑點，應尋求醫療救助。

然而，經常使用日常防曬霜會減少已經非常罕見的事實的想法是荒謬的。

紫外線輻射會影響黑皮膚，並可能導致DNA損傷; 然而，損害是 低七到八倍 鑑於在較深的皮膚中增加黑色素的天然防曬效果，對白色皮膚造成的傷害。 要明確的是，使用常規防曬霜可能有助於減少太陽光線的其他影響，如曬傷，皺紋，光老化和雀斑，這些都是積極的，但對於普通的黑人防曬霜不太可能降低他們的黑色素瘤的低風險進一步。

如果防曬對於預防黑皮膚患者的黑色素瘤非常重要，那麼為什麼我們從未聽說撒哈拉以南非洲地區出現黑色素瘤，這個地區陽光強烈，黑人很多，防曬霜也很少？

在黑人的某些亞群中，例如那些導致陽光敏感的疾病，白化病患者或免疫系統受抑制的患者，使用防曬霜可降低黑素瘤的風險。 但如果你不屬於這些類別之一，那麼從防曬霜的應用中降低風險的可能性就不大了。

黑色素瘤公共衛生信息必須改變

防曬霜尚未被證明可以保護黑色皮膚免受黑色素瘤的侵害。 LightField Studios / Shutterstock

當涉及到與防曬霜，皮膚癌和黑人有關的公共衛生信息時，一種通用的方法就會錯過這個標記。 事實上，根據黑人的預防黑色素的防曬霜的建議並沒有加起來。 許多以皮膚病和皮膚癌為重點的組織（其中一些我是其中的一員），宣傳使用防曬霜的公共衛生信息，以減少黑人患者的黑色素瘤風險。 但是，證據不支持此消息。 沒有研究證明防曬霜可以降低黑人患皮膚癌的風險。 期。

在上週關於防曬吸收的一項研究發布後，這個關於黑人常規防曬用品的問題變得更加緊迫。 美國醫學會雜誌。 這項研究表明，當使用時，大量的某些化學防曬成分可以進入血液 最大條件，對人類健康影響未知。 對我而言，研究中最令人震驚的部分是大多數參與者都是黑人，該組最不可能從防曬霜中獲得任何有意義的相關健康益處，同時暴露於可能有害的化學物質水平。

作為皮膚科醫生和公共衛生倡導者，我們可以更好地教育患者和公眾預防黑色素瘤，而不會宣傳公共衛生信息。 以恐懼為基礎 和/或缺乏證據。 應告知黑人他們有患黑色素瘤的風險，但風險很低。

任何皮膚黝黑的人都會出現新的，變化的或有症狀的痣，應該看醫生，特別是如果痣是在手掌或腳掌上。 我們不知道黑人或黑皮膚人群黑色素瘤的危險因素是什麼，但他們肯定不是紫外線。

關於作者

Adewole S. Adamson，內科醫學助理教授（皮膚科）， 德克薩斯大學奧斯汀分校

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