Paul Krugman，中國，mRNA 疫苗和右翼民粹主義

: By 迪恩貝克

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中國大流行封鎖 3 11

我很少不同意 Paul Krugman 的專欄，但他時不時會說一些我不得不提出的問題。在一個欄上個月，克魯格曼抱怨與中國的零新冠政策相關的巨大成本。他將其歸因於它對使用死病毒材料的老式中國疫苗的依賴，而不是使用美國和歐洲研究人員開發的 mRNA 疫苗。

批評中國的零疫情政策是有充分理由的。在大流行初期，我們既沒有疫苗也沒有有效的治療方法，這可能是合理的。但是，需要進行大規模的封鎖，這實際上也是威脅生命（人們無法獲得必要的藥物和醫療服務），在當前情況下很難證明是合理的。

但是克魯格曼和其他人（我尊敬的幾個人在推特上提到了這條線）錯誤地將零新冠病毒政策與中國拒絕 mRNA 疫苗聯繫起來。事實上，隨著 omicron 變種目前在中國流行，死病毒疫苗在預防嚴重疾病和死亡方面實際上是相當有效的。

病死率在香港，接種過三劑中國疫苗的人的比例是 0.03%。即使對於 80 歲以上的人來說，這一比例也僅略高於 1.0%。相比之下，未接種疫苗的 2.9 歲以上人群的總體比率為 15.7%，為 80%。這些數據表明，中國的疫苗在預防死亡方面非常有效。

香港的大問題，現在對於中國大陸來說，不是疫苗無效，而是他們在為老年人接種疫苗方面做得不好。在 omicron 激增之前，不到一個季 80 歲以上的香港居民至少接種了兩劑疫苗。這解釋了他們的高死亡率。

雖然中國疫苗未能有效阻止 omicron 變體的傳播，但 mRNA 疫苗也沒有。丹麥是世界上疫苗接種率和加強接種率最高的國家之一，以上40,000 在 2.3 月的 omicron 波高峰時，每天都有病例。這相當於美國每天有超過 XNUMX 萬例病例。顯然，丹麥的突破性感染是常態。

mRNA神話

令人驚訝的是，如此多的人急於將中國零新冠病毒政策的成本錯誤地歸咎於其拒絕美國製造的 mRNA 疫苗。在我看來，這反映了對醫療技術和大流行病的一種令人難以置信的錯誤觀點，這可能導致數百萬人喪生，也大大加劇了不平等。

正如我在大流行初期所說的那樣，美國應該帶頭池資源為了最大限度地創新和部署有效的疫苗、測試和治療方法。相反，它加倍利用政府授予的專利壟斷作為資助研究的機制。

Moderna是這個故事中的主要反派。它是支付 483 億美元用於開發其疫苗，然後另一個 472億美元用於進行其三期臨床試驗。如果疫苗獲得 FDA 批准，它還獲得了數億劑疫苗的預購協議，每劑價格接近 20 美元。（該鏡頭的製造和分銷成本約為 1.50 美元。）毫不奇怪，在如此多的政府支持下，Moderna 至少產生了五位新的億萬富翁，截至去年夏天。

Moderna 的億萬富翁以及那里和其他製藥公司的其他高管和研究人員的財富本可以轉而用於擴大兒童稅收抵免或日托補貼等項目。或者，如果我們擔心過度刺激的經濟會導致通貨膨脹，我們可以通過不向製藥業提供這麼多錢來減少經濟需求。

需要明確的是，我很高興我們有疫苗（我自己有三個），但問題是我們走的路線是否最有效。正如我在兩年多前所說的那樣，我們應該一直尋求資助開源疫苗的開發，所有成果都可以在世界各地自由分享。

這意味著美國和歐洲的研究人員將在網絡上發布他們的研究結果，供世界各地的研究人員查看和檢查。中國、俄羅斯、印度、巴西和其他地方的研究人員也是如此。

研究人員需要得到報酬，我們會這樣做，就像我們對 Moderna 所做的那樣。如果 Moderna 作為一家公司對參與不感興趣，那麼我們將直接向他們的研究人員付款。 Moderna 會以違反保密協議的訴訟威脅他們，但政府可以同意支付他們的法律費用和任何潛在的損失。這些訴訟（針對研究人員分享他們的知識）也將有很大的好處，可以準確地展示 Moderna 和其他製藥公司對人類生命的關心程度。

我們還需要就各國之間分攤成本達成一些協議。這不需要提前解決，我們總是可以在事後來回付款。我們只需要原則上的承諾。當然，2020 年唐納德特朗普在白宮時，不可能沿著這條路線前進。我們需要一位真正關心限制大流行的人力和經濟成本的總統，而不僅僅是他集會的人群規模。

如果我們擁有自由匯集的技術，我們可以在 FDA 或其他衛生監督機構首次批准每種有希望的疫苗時大量儲存它們。如果世界上所有的藥物製造商在疫苗測試時都能完全使用 mRNA 技術，那麼我們很有可能在輝瑞和 Moderna 的疫苗獲得批准時就擁有數十億劑疫苗的庫存。與能夠迅速將 1 億劑疫苗送入人們手中的好處相比，不得不扔掉 1.50 億劑被證明無效的疫苗（記住它們只需要 1 至 XNUMX 美元來生產）的成本是微不足道的。

而且，我們也可以擁有大量中國疫苗的庫存。它們不如 mRNA 疫苗有效，但比沒有疫苗有效得多。如果我們急於盡快分發所有被證明有效的疫苗的庫存劑量，那麼我們很可能可以阻止成為 omicron 變體，甚至可能是 Delta 變體的突變。這本可以挽救數百萬人的生命，並防止數万億美元的經濟活動損失。

專利壟斷和右翼民粹主義者

這個開源研究的故事與右翼民粹主義者有什麼關係？美國的唐納德·特朗普、英國的鮑里斯·約翰遜和法國的瑪麗娜·勒龐對右翼民粹主義者的支持絕大多數來自白人工人階級選民。這通常歸因於種族主義。

雖然種族主義無疑是這些政客吸引力的一個重要因素，但這種解釋沒有回答的問題是為什麼這些人突然變得如此種族主義。或者更確切地說，為什麼種族主義會主導他們的政治行為。

在美國，很多在 2016 年投票給特朗普的人，四年前就已經投票給了巴拉克奧巴馬。這似乎是古老的歷史，但就在不久前，奧巴馬以舒適的優勢控制了愛荷華州和俄亥俄州等州。這些州現在被認為是民主黨總統候選人遙不可及的地方。其他地方也有類似的故事，過去支持社會主義、社會民主主義或共產主義候選人的工人階級選民現在支持右翼民粹主義政治家。

另一種解釋是，這些工人階級選民在近幾十年的經濟發展過程中被拋在了後面。顯然這是事實，沒有大學學歷的工人在過去 XNUMX 年裡並沒有在很大程度上分享經濟增長的好處，但一個關鍵問題是他們是被“甩在後面”還是被趕在後面。

政府授予的專利壟斷，以及它們的近親版權壟斷，是這個故事的重要組成部分。在這個不平等加劇的時期，這些形式的知識產權發揮了巨大的作用在不平等的增長中。[1] 拿我的典型代表來說，如果政府不威脅要逮捕任何未經他許可複制微軟軟件的人，比爾蓋茨可能仍然會以工作為生，而不是世界上最富有的人之一。

當前政策辯論的一大荒謬之處在於，人們會立即說，如果沒有專利和版權壟斷，我們就沒有任何創新。在下一句話中，他們將告訴我們技術正在導致不平等。如果這兩種說法之間的矛盾沒有立即顯現出來，那麼您可能會成為經濟政策的主要知識分子。

關鍵是專利和版權壟斷是非常明確的政府政策。我們可以讓它們更長更強，或者更短更弱，或者根本沒有它們。聲稱我們需要專利和版權壟斷以及技術正在推動不平等是荒謬的。造成不平等的是我們的技術政策，而不是技術。

我們甚至從未就在大流行中依賴專利壟斷開發疫苗進行過嚴肅的政策辯論，這一事實表明精英意識形態在多大程度上主導了公眾辯論。甚至不允許討論可能挑戰收入向上再分配的政策，即使它們可能挽救數百萬人的生命和數万億美元。

相反，我們得到了 Moderna 億萬富翁。關於不平等的辯論集中在諸如財富稅之類的政治牽強的提議上。關於這些政策的辯論可能會在報紙和雜誌上佔據許多版面，並造就許多有前途的學術職業，但更明顯的途徑是不要以一開始就產生如此多億萬富翁的方式來構建我們的經濟。

基本上，控制主要新聞媒體和其他公共辯論舞台的人不希望討論我們構建經濟以向上重新分配如此多收入的方式。他們希望工人階級相信他們只是失敗者。我們可能會為他們感到難過，並希望有一個更好的社會福利國家，但他們是失敗者的事實不應該引起爭論。

在這種情況下，工薪階層不會對那些將他們視為失敗者並支持使他們成為失敗者的政策的政客產生多大的親和力也就不足為奇了。右翼民粹主義者可能沒有真正改善工人階級困境的途徑，但他們至少可以呈現一個反派，告訴工人階級他們的處境是如何強加給他們的，而不是他們自己失敗的結果。

許多人曾希望，對普京的反感和俄羅斯對烏克蘭的入侵將是對通常對普京非常友好的右翼民粹主義者的致命打擊。隨著歐爾班在匈牙利贏得連任，瑪麗娜·勒龐對法國總統職位發起挑戰，唐納德·特朗普的惡臭仍在美國政治中徘徊，顯然右翼民粹主義者不會消失。如果我們能夠更認真地思考為他們的政治優勢創造氛圍的條件，那就太好了。

[1] 知識產權並不是近幾十年來推動不平等的唯一力量。工會的削弱、貿易政策、臃腫的金融部門和其他因素對不平等的加劇也很重要。我在我的書中更詳細地討論了這個問題 非法操縱的 （免費）。

關於作者

貝克院長迪恩·貝克是在華盛頓特區中心的經濟和政策研究的聯合負責人。他經常提到的經濟學報告的主要媒體，其中包括 “紐約時報”, “華盛頓郵報”，CNN，CNBC和國家公共廣播電台。他每週寫一篇專欄文章 衛報無限 （英國），所述 赫芬頓郵報, TruthOut和他的博客，擊敗出版社，特色經濟報導評論。他的分析出現在許多主要出版物中，包括 大西洋月刊是， “華盛頓郵報”是， 倫敦金融時報和 紐約每日新聞。他在密歇根大學獲得經濟學博士學位。