弱勢社區不僅遭受 COVID-XNUMX 的嚴重影響，而且 更有可能 受到長期 COVID 的級聯效應的影響。
有了新的聯邦政府，現在是參與的時候了 轉型規劃 解決一系列社會問題，包括大流行對最弱勢的澳大利亞人的影響。
我們概述了三個政策領域，以解決長期 COVID 對弱勢社區的影響。
弱勢社區已經處於危險之中
流行病對弱勢社區的更大影響在 COVID 之前就已被認識到。
除了肥胖等醫療風險外，這些社區已經在應對 社會風險 例如貧窮、不健康的環境和殘疾。
這些風險之間的相互作用產生 持續和成倍的劣勢，加劇了對醫療保健和其他支持的現有障礙。
然後是COVID
雖然大流行對每個人都造成了損失，但越來越多的人 國際證據 對弱勢群體的影響更大。
就業不安全、住房密度和語言多樣性更大的社區記錄了 發病率較高 COVID 感染。
COVID 導致較差臨床結果的風險因素——如高血壓（高血壓）、糖尿病和呼吸系統疾病——也是 比較普遍;普遍上 在弱勢社區。
雖然許多發達國家實現了良好的疫苗接種率，但研究報告稱 疫苗不平等 和 猶豫 在這些社區。
不是每個人都可以在家工作。 SHUTTERSTOCK
低薪、不穩定、基本和體力勞動者也難以堅持 在家定單 面對糧食和金融不安全的情況下保持社交距離。
所有這些因素——有些是在 COVID 之前就存在的，有些是新的——導致弱勢社區感染 COVID 的風險更高。 這甚至在我們開始考慮長期 COVID 的影響之前。
長COVID怎麼樣？
大多數患有 COVID 的人都能完全康復。 但對一些人來說，症狀會持續存在。 世界衛生組織 定義 長 COVID 是指新的、持續的或波動的症狀在 COVID 感染後三個月出現，持續至少兩個月，並且不能歸因於其他診斷。
全球範圍內， 人43％ COVID 患者在感染六個月後會出現影響日常生活的持續症狀。 疲勞和記憶問題是與長期 COVID 相關的各種症狀中最常見的報告。 然而，一個 澳大利亞的研究 的長期 COVID 估計有 5% 的人在三個月後出現症狀。
所以我們需要更多地了解為什麼這些百分比不同。
長期 COVID 對弱勢社區的打擊更大
除了首先暴露於 COVID 的較高風險外，弱勢社區缺乏可獲取的服務和資源來支持全面恢復。
您可以看到生活成本上漲和臨時工缺乏病假工資等問題如何對 弱勢群體 在完全康復之前需要重返工作崗位的人。
並非每個人都能負擔得起因揮之不去的 COVID 症狀而休假的費用。 SHUTTERSTOCK
在弱勢社區，獲得醫療保健的障礙也更多，不包括已經處於弱勢地位的人。
例如，我們知道 尋求庇護者和無證移民 在大流行期間，他們經歷了比其他群體更糟糕的心理健康、社會隔離和獲得醫療保健的機會。
而 遠程醫療 為一些人打開了通道，它增加了其他人的障礙。
對於許多長期感染新冠病毒的澳大利亞人來說，地理位置也是一個障礙，大多數專科診所位於 大都會衛生服務.
一個日益嚴重的問
與 COVID（和長期 COVID）造成的複雜劣勢相關的人力和財務成本是巨大的。
一 分析 隨著澳大利亞放寬限制，估計將有多達 60,000-133,000 例長期 COVID 病例。
分析由 英格蘭銀行 和美國 布魯金斯學院 將長期 COVID 標記為未來勞動力短缺的重要因素。
然而，我們幾乎沒有衡量和跟踪任何影響的機制。 由於更多地依賴快速抗原檢測，而不是 PCR 檢測，因此即使準確計算 COVID 病例的數量也很困難。
接下來需要發生什麼？
長期 COVID 與劣勢之間的關係是兩個高度複雜的問題之間的碰撞。 和 新變種和再感染，長期 COVID 將伴隨我們多年，進一步增加已經復雜（或“邪惡”）的問題。
但是，我們還沒有看到地方、州和領地以及聯邦政府在這個問題上的領導。
尚未動員弱勢社區（尤其是受影響最嚴重的社區）來確定和解決最影響他們從 COVID 中恢復的當地問題。 解決對他們的不成比例影響的政策尚未制定。
這三項行動將對所有長期感染新冠病毒的人的健康公平產生有意義的影響。
1.衡量和跟踪問題
我們迫切需要有關長期 COVID 的高質量數據，以了解恢復的軌跡和持續時間，以及它與健康的社會決定因素之間的相互依賴關係，例如，生活在澳大利亞農村/偏遠地區或失業。
對全國標準化數據收集的投資將為最需要它的社區提供有針對性的支持。
2. 承認多樣性和交叉性
針對某人身份的單個方面的長期 COVID 或劣勢的簡化方法是行不通的。
這是因為長期的 COVID 症狀可能是多種多樣的，影響 所有身體系統. 人們也可能會遇到多層劣勢。 因此，“交叉”方法承認各種因素——如健康、貧困、性別或簽證狀態——如何相互作用。
3. 與弱勢社區合作
弱勢社區是受長期 COVID 影響最大的社區。 因此，任何政策都需要在他們有意義的參與下制定。
人們知道什麼 切實成果 會在他們的社區中工作得最好（或失敗）。 因此，如果我們要進行真正的改進，獲得這些意見至關重要。
關於作者
丹妮爾搭便車, 職業治療高級講師, 迪肯大學; 阿里亞提·夜剎那, 初級衛生保健和公平中心研究員，社會科學學院客座研究員， 悉尼新南威爾士大學和 伊芙琳·德·萊烏， 教授， 悉尼新南威爾士大學
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