19 年 7 月 2022 日，一名地勤人員在哈瓦那何塞·馬蒂國際機場的停機坪上指導裝載捐贈給敘利亞的古巴本土 COVID-XNUMX 疫苗。 （美聯社照片/拉蒙埃斯皮諾薩）
疫苗可能會從 COVID-19 中拯救世界，但事實並非如此。 幾乎無處不在， 獲得疫苗 or 疫苗猶豫不決 是我們的致命弱點。
接種疫苗 與GDP相關，高收入國家可以與製藥公司達成交易。 疫苗接種計劃也減少了這些國家的醫療保健預算—— 0.8%，而低收入國家為 56.6%.
By 開發和管理自己的疫苗, 古巴確保了負擔得起的保險（0.84% 的醫療保健費用)，儘管受到美國禁運 封鎖醫療用品，包括 在大流行期間.
同樣的封鎖是 阻礙古巴的疫苗出口 並且冒險 阻礙對該島的疫苗進口. 儘管存在這些挑戰，古巴現在是 世界上接種疫苗最多的國家.
古巴的公共衛生
疫苗猶豫在古巴很少見。 其 COVID-19 政策和實踐基本上以科學為基礎。 古巴政府通過保護其公民免於重病和死亡而獲得公眾支持； 之一 政府的主要任務.
這個小國擋住了 Omicron 通過其疫苗接種飆升 和社會衛生措施。
古巴的公共衛生是非營利性和普遍性的，它包含標準化、強大的免疫計劃，這些計劃已被 幾十年的常態. 該國的許多藥物和疫苗是由 公共資助的國家實驗室.
典型地對古巴進行實事求是的積極分析 引火燒身 在國際上，批評者反對其 政府控制信息.
為什麼古巴人信任疫苗
在 2021 年 2022 月和 40 年 20 月，我直接向 2020 名古巴居民提出了開放式問題——我在 19 多年研究古巴文化以及自 XNUMX 年以來對古巴 COVID-XNUMX 的反應中的熟人、同事和朋友。
在 40 月和 XNUMX 月，我在同事 Alejandro Mestre 的幫助下通過 VoIP 調查收集了 XNUMX 條匿名回复。 雖然沒有統計學上的代表性，但這項研究具有指示性。 每個受訪者——甚至是反對政府的人——都想接種疫苗。
當她揉著前臂內側的靜脈時，一名辦公室工作人員開玩笑說：“是的，每個人都對疫苗有信心。 你知道，有時我想，因為古巴醫生了解我們，疫苗中含有我們的成分。”
這種普遍的、普遍的信心是建立在生活經驗的基礎上的。
自 1960 年代以來，古巴人一直遵循 強有力的疫苗計劃 從孩提時代開始，隨後獲得了預防傳染病的經驗。 用一位受訪者的話說，“我不確定這種疫苗的有效性，但是，我知道在我國，我們多年來一直在生產全球認可的疫苗。”
居民經常將古巴與其他國家進行比較。 許多人出國旅行，包括那些在 亨利·里夫旅 — 一群古巴醫療專業人員，在重大健康危機期間部署在世界各地，肩負國際醫療團結的使命 — 並面對致命的疫情 像 COVID-19. 許多人在國外也有親人，他們看到了他們國家的低傳染率與沒有其他國家的高傳染率之間的差異 廣泛接種.
這個熱帶中等收入島嶼的居民有感染疾病的親身經歷，包括腦膜炎（古巴開發 疫苗）和登革熱（古巴制定了公共衛生措施和藥物， 干擾素α-2b).
為什麼古巴人信任疫苗：明確的信息
關於疫苗接種和其他公共衛生實踐對個人和社會利益的益處的信息在古巴是明確而持續的。
它包括國家流行病學主任的新聞簡報， 弗朗西斯科·杜蘭博士, 電視廣告、流行歌曲和廣告牌 和以人為本的關於 COVID-19 病房醫生的紀錄片，例如 沃爾韋蘭洛斯阿布拉索斯 （擁抱會回來） 以及開發疫苗的科學家，比如 Soberania（意為主權）. 此外，我調查的受訪者認為，古巴人不太關注通過社交媒體從國外傳來的有關疫苗的假新聞。
雖然不是強制性的，但接種疫苗是常態。 初級保健提供者必須獲得拒絕接種且存在同伴壓力的患者的知情同意豁免。
一位受訪者寫道：“在這場大流行給世界帶來的情況下，沒有不接種疫苗的空間。 這是非常自負的。” 另一位補充說，“每個人的自由都不得限制他人的自由。”
大多數古巴人信任他們緊密編織和相互關聯的衛生服務網絡的專業知識。 “在古巴，一個人可能死於缺乏專門的機器或藥物，但不是因為缺乏專門的人類護理，”一位受訪者說。
即使是在其他地區對政府持懷疑態度的古巴人也表示，古巴醫學專家開展工作的唯一原因是挽救生命。 相比之下，許多人談到經濟利益如何影響其他國家的醫療保健，使其可能不那麼值得信賴。
最近的兩部古巴紀錄片“Volverán los abrazos”在大流行初期讓觀眾沉浸在 COVID 病房醫生的日常生活中。 'Soberanía' 跟隨科學家開發疫苗的挑戰和勝利。 (民航局)
古巴的疫苗推廣
在古巴， 免疫運動繼續. 古巴開始 為兩歲及以上的兒童接種疫苗 2021 年 2 月，遠遠早於大多數其他——也更富裕的——國家。 它現在正在與兒童進行 XNUMX 期臨床試驗 兩歲以下.
古巴是 不讓孩子處於危險之中; 它正在使用 久經考驗的研究 — 以前用於其他疫苗的疫苗平台 — 以確保每個人盡可能快速和安全地接種疫苗。
而且，同時 亞單位疫苗 被考慮 創作緩慢 美國的禁運減緩了發展和推廣，古巴擊敗了 其他蛋白質亞單位疫苗的終點線.
美國 Corbevax 的開發者 為投資者爭搶 以實現研究和開發，而古巴國家實驗室只是為了滿足需求而轉向。
亞單位疫苗有 作為主力的令人難以置信的承諾。 雖然 更難調整 與 mRNA 相比，它們是 更便宜，不那麼挑剔，並且有更長的記錄, 後者與 給孩子接種疫苗.
而古巴人 相信他們的健康專家, 國際製藥業的 跟踪記錄 ——最近與 他們在阿片類藥物危機中的作用 —是 助長大眾懷疑 對疫苗，也 在少數群體中.
這個想法 市場驅動的創新 促進 mRNA 技術具有誤導性。 匈牙利裔美國生物化學家 卡塔林卡里科, 他的研究 啟用mRNA疫苗 誰是 諾貝爾獎的競爭者，為資金而奮鬥， 和其他創新者一樣.
古巴繼續努力阻止大流行， 出口疫苗和轉讓生產技術 發往阿根廷、玻利維亞、伊朗、墨西哥、尼加拉瓜、敘利亞、委內瑞拉和越南等國家。 這是基於科學事實，即當所有可以接種疫苗的人都接種疫苗時，人類將是最安全的。 古巴正在追隨科學並贏得 值得信賴的聲譽.
關於作者
詹妮弗·露絲·霍塞克, 教授, 語言、文學和文化, 安大略省女王大學
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