性別如何影響睡眠品質與疾病風險

: By 莎拉·切拉帕，南安普敦大學

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我們的回顧發現了男性和女性在睡眠品質和晝夜節律功能方面的主要差異。戈羅登科夫／Shutterstock

睡眠對我們的健康和福祉至關重要。但隨著睡眠品質不佳，日益嚴重的問題在世界各地，現在比以往任何時候都更重要的是了解影響睡眠品質的因素。

令人驚訝的是，影響一個人晚上睡眠品質的因素之一是性別。研究顯示睡眠問題似乎在女性中更為常見。其他研究也顯示女性可能更容易受到以下因素的影響晝夜節律紊亂（控制我們身體許多過程的近 24 小時週期）與男性相比。

但我們仍然不知道男性和女性在睡眠和晝夜節律方面有何差異，以及這些差異可能對健康產生什麼影響。

這就是我和我的同事進行的一項新審查試圖揭示的內容。我們透露關鍵的區別男性和女性的睡眠品質和晝夜節律功能。我們也發現這些因素可能會影響新陳代謝，對人類的健康和某些疾病的風險產生長期影響。

生理時鐘差異

為了進行審查，我們評估了大約 150 篇文章，其中大部分發表於過去十年，這些文章探討了睡眠、晝夜節律和新陳代謝的不同方面，以及一些關於與這些方面相關的潛在性別差異的研究。

我們揭示了女性和男性睡眠方式的一些關鍵差異——發現他們的晝夜節律以及由此產生的新陳代謝功能的變化。

我們發現，與男性相比，女性的睡眠品質往往較低。我們也發現，她們的睡眠品質比男性波動更大。

此外，我們的回顧顯示，女性罹患某些睡眠障礙的可能性比男性高出 50%，例如不安腿綜合徵。另一方面，男人則可以三倍的可能性比女性更容易被診斷出患有睡眠呼吸中止症。然而，這可能是由於女性與男性的病情表現有差異。

我們的審查還表明，男性和女性之間的差異不僅存在於睡眠和睡眠問題上。

褪黑激素是一種有助於調節晝夜節律和睡眠的激素，與男性相比，女性的分泌時間更早。內部體溫在睡眠前達到最高溫度，在起床前幾個小時達到最低溫度，遵循以下規律：相似的模式 – 女性的體溫高峰比男性更早出現。這可能有助於解釋為什麼女性比男性更喜歡早睡。

但男人往往更喜歡睡覺稍後醒來，這可能與工作等社會需求發生衝突。

整體而言，女性的平均睡眠品質較差，失眠的風險較高。然而，男性患睡眠呼吸中止症的風險更大。

新陳代謝變化

睡眠品質和晝夜節律都有關係對新陳代謝有強烈影響與以前的研究顯示晝夜節律紊亂與肥胖和 2 型糖尿病等代謝疾病高風險之間的關聯。因此，我們的綜述也調查了這兩個因素與新陳代謝之間的聯繫，以及這在男性和女性中是否也存在差異。

我們發現，當睡眠不足時，女性和男性的大腦對食物圖片的反應不同。我們發現，睡眠不足的女性與情緒相關的大腦區域的活躍程度是睡眠不足的男性的兩倍。但據報道，睡眠不足的男性感覺更餓比女性。這些反應可能表明它可能會影響一個人第二天的飲食選擇——例如他們選擇吃什麼食物以及吃多少。但對於未來的研究來測試這個想法很重要。

我們的綜述也發現了晝夜節律紊亂與代謝疾病之間的關聯。

我們發現，與白天工作的人相比，夜班工作的人更容易被診斷出罹患第 2 型糖尿病。但男性罹患第 2 型糖尿病的風險是兩倍高上夜班的時候比女人的多。

但女性夜班工人被證明在附近一倍半與白班工作的女性相比，她們更容易超重或肥胖。

這些發現都表明，睡眠和晝夜節律對於我們的新陳代謝和某些疾病（包括糖尿病和與體重相關的疾病）的風險有多麼重要。

總體而言，這些發現強化了我們先前的其他研究所表明的內容，即生物性別可以影響睡眠的許多方面，包括一個人每晚的睡眠品質、他們可能更容易出現哪些睡眠問題以及他們如何影響睡眠。身體會對睡眠不足做出反應。

我們的研究結果也強調需要根據一個人的性別來調整睡眠和晝夜節律紊亂的治療方法——我們的研究強調了女性和男性可能出現睡眠和晝夜節律紊亂的一些可能原因。對現有治療的反應不同.

但是，儘管證據開始表明一個人的性別如何影響他們的晝夜節律和睡眠質量，但我們仍然不知道很多。這很大程度是由於婦女代表性不足從事睡眠和晝夜節律研究。目前還不清楚什麼具體機制可以解釋為什麼睡眠和晝夜節律問題與某些健康狀況的更大風險有關，以及為什麼女性和男性之間的睡眠和晝夜節律不同。

我們還需要考慮月經週期和避孕藥具的使用在設計研究時，因為它們會影響睡眠和晝夜節律。

透過調查這些問題，我們也許能夠更好地理解為什麼男性和女性在睡眠和健康方面存在這些差異，並且可能更有能力為女性和男性提供更有效的治療。

莎拉·切拉帕，副教授，認知和情感神經科學， 英國南安普敦大學

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