適量飲酒真的健康嗎？揭露事實

: By James M. Clay 和 Tim Stockwell，維多利亞大學

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由於被稱為選擇偏差的方法缺陷，許多研究誇大了適量飲酒的好處。（存在Shutterstock）

對於許多人來說，享受一杯休閒啤酒或啜飲您最喜歡的葡萄酒不僅無害，而且實際上有益於健康，這一想法是一個誘人的主張。這種信念通常得到研究結果的支持，已經滲透到社會對話中，並且媒體頭條，從正面的角度描繪適度飲酒。

作為加拿大藥物使用研究所的研究人員，我們發現自己經常重新審視這個主題，深入研究證據，將事實與一廂情願的想法區分開來。我們能自信地說：「為健康乾杯」嗎？

揭開關於適度飲酒的信念

普遍的信念適度飲酒有益於健康的說法可以追溯到 1980 世紀 XNUMX 年代，當時研究人員發現了一項關聯，表明法國人儘管飲食中飽和脂肪含量較高，但患心臟病的可能性較小。

這種矛盾被認為可以透過以下假設來解釋：葡萄酒中發現的抗氧化劑和酒精可能會帶來健康益處，從而產生了“法國悖論“

在美國新聞節目中的一個片段之後，這個概念在 1990 世紀 XNUMX 年代獲得了更廣泛的受眾 60紀要 其中有一個對葡萄酒銷售產生深遠影響. 之後研究擴展了這個想法，顯示經常少量飲用任何類型的酒精飲料可能對健康有益。

這個想法被正式化為現在所謂的 J形曲線假設。簡而言之，J 形曲線是飲酒與死亡或疾病之間明顯關係的圖形表示。根據這個模型，戒酒者和酗酒者罹患某些疾病的風險更高，比如心臟病，與適度飲酒者相比，其風險較低。J 形曲線是飲酒與死亡或疾病之間明顯關係的圖形表示。根據該模型，與風險較低的適度飲酒者相比，戒酒者和重度飲酒者的風險更高。

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目前對適度飲酒的看法

人們過去認為吸煙有益健康，歷史上將其描述為治療所有疾病的藥物。然而，隨著科學認識的進步，菸草使用越來越被認為是一種可預防疾病和死亡的主要原因.

與菸草一樣，酒精也用於醫學，後來被認為是一種藥物。可預防的死亡和疾病的主要原因。例如，最近的全球估計表明酒精造成的死亡佔所有死亡的 5.3%.

此外，在加拿大，銷售酒精所產生的收入遠不足以彌補其造成的損失，這使得政府每年短缺 6.20 億美元。然而，這些成本大部分可歸因於酗酒。

那麼，適度飲酒的人會怎麼樣呢？我們最近開始透過分析 4.8 多年的 100 多項研究中超過 40 萬人的數據來回答這個問題。

我們發現，許多研究由於方法上的缺陷而誇大了適量飲酒的好處，即選擇偏差。不管我們是否將研究作為一個大組進行分析，使用統計方法來嘗試減少這些錯誤，或者如果我們將好的學習與不太好的學習分開有一件事是明確的：適量飲酒似乎並不能提供人們曾經認為的健康益處。

解釋矛盾

選擇偏差代表了研究參與者的選擇方式所造成的數據扭曲。這種偏見導致群體之間的比較不公平，從而使分析偏向於尋找 J 形曲線。本質上，這就像在比賽中比較兩名跑步者，其中一個穿著厚重的靴子，另一個穿著輕便的跑鞋。得出第二名更有天賦的結論是沒有抓到重點的。這不是一個公平的比較。

以下是酒精 J 形曲線背景下選擇偏差的五個範例，該曲線會隨著人們年齡的增長而累積：

身體不好，少喝酒。隨著健康狀況的惡化，尤其是隨著年齡的增長，人們往往會減少飲酒量。不區分那些因健康原因減少或戒菸的人可能會錯誤地表明適度飲酒更健康。
終生戒酒者不健康。將適度飲酒者與因慢性健康問題而從未飲酒的人進行比較可能會錯誤地將飲酒對健康有利。
其他方面適度。適度飲酒者通常在其他方面也過著平衡的生活方式，這可能有助於他們感知到更好的健康。讓他們看起來更健康的不僅是適度飲酒，還有他們更健康的整體機會和選擇，例如更好的醫療保健和自我保健。
測量誤差。在短時間內（例如一周或更短的時間內）評估飲酒量可能會導致飲酒者的錯誤分類。例如，在評估週內碰巧沒有飲酒的重度飲酒者將被錯誤地歸類為戒酒者。
早期因酒精造成的死亡。在對老年人進行研究之前，不可避免地會排除可能死於酒精相關原因的個體，這可能會導致「健康倖存者」偏見，從而忽視酒精早期的有害影響。