一種新的男性避孕方法正在接受測試，該方法與輸精管結紮術一樣有效，但完全可逆，幾乎沒有副作用，並在以下方面顯示出有希望的結果： 動物試驗.
如果成功，它將極大地改變避孕領域。 這將使男性有權在沒有女性任何意見的情況下使用非永久性方法（例如輸精管結紮術）來阻止懷孕。
輸精管結紮術是目前男性唯一可靠的避孕選擇。 這是一種小型外科手術，將精子從睾丸輸送到尿道的管道被結紮或切斷。 挑戰在於它是不可逆的。
新的避孕藥—— Vasalgel – 是一種無手術刀輸精管結紮術。 它沒有荷爾蒙效應或其他副作用，並且當男人想要組建家庭時可以逆轉。
與輸精管結紮術一樣，Vasalgel 會阻止精子從睾丸流向陰莖。 但它不需要任何手術。 不是切斷輸送精子的管道（稱為輸精管），而是將凝膠注入管道中，形成阻擋精子但允許其他液體通過的屏障。
輸精管切除術的採用率低
輸精管切除術通常是快速而簡單的手術，風險較小，例如出血或感染。 由於睾丸壓力增大，男性也有可能經歷輸精管切除術後疼痛。
儘管很少有輸精管結紮術失敗或出錯，但全球範圍內對該手術的採用率較低。
僅2013年 全球 2.2% 的男性 做過輸精管切除術。 相比之下，接受絕育手術的女性比例為 18.9%。 儘管加拿大等一些國家接受輸精管結紮術的男性比例較高（22%），但僅在非洲 男性0.1％ 已接受輸精管結紮術。
在非洲大陸，輸精管結紮術可能是最有效的男性節育方法之一，因為它們價格低廉，因此可能對可持續發展和人口增長產生重大影響。 但該程序被誤解了，因此沒有得到很好的使用。
第二次嘗試
這種新的避孕藥並不是第一次推出男性避孕藥。 幾年前，“男性避孕藥”的想法被放棄了，最近 研究工作 一直專注於血管內裝置，包括 Vasalgel。
此前開發男性避孕藥的努力主要集中在荷爾蒙控制上，這就是女性避孕“藥丸”的工作原理。 基本上，男性會被給予激素（如睾酮和黃體酮），這些激素會干擾體內的某些過程，導致睾丸停止產生精子。
男性荷爾蒙睾酮與精子的產生有關，通過降低男性睾丸中的睾酮水平，可以阻止精子的產生。 但要降低睾丸中的睾酮水平，就必須增加血液中的睾酮水平。 多項研究表明，這樣做有太多令人不快的副作用。 這些包括攻擊性、抑鬱、疲勞、性慾低下、高血壓和膽固醇水平升高。
研究人員還嘗試通過添加其他激素（例如女性激素黃體酮）來調整男性激素避孕方法。 但它的副作用還是太多，效果也不夠。
最後的步驟
Vasalgel 目前正在人體中進行測試，但其可逆性僅在動物研究中得到證明。 這些研究表明精子流動迅速恢復。
為了實現逆轉，男性需要將碳酸氫鹽溶液注射到將精子從睾丸輸送到尿道的導管中。 這種碳酸氫鹽溶液會溶解 Vasalgel，並將其從導管中沖洗掉。
Vasalgel 面臨的挑戰是，雖然它可以阻止精子流動，但它不能提供任何防止艾滋病毒等性傳播感染的傳播保護。
在世界許多地方，計劃生育仍然被認為是婦女的責任。 這阻礙了男性更多地參與有關生育的家庭決策。 它還限制了她們獲得針對她們的計劃生育服務的機會。 新方法可能是改變這種情況的第一步。
關於作者
阿米爾·扎拉比（Amir Zarrabi），泌尿科醫生和講師， 斯泰倫博斯大學
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